‹ De L'Utilité De La Pyélographie Dans Le Diagnostic Précoce Des Tumeurs Du ReinChapitre 27 sur 53 · LUE · texte numérisé non relu

LUE

État actuel : Le malade urine jusqu'à dix fois par vingt quatre heures. La prostate est considérablement hypertrophiée. Dans la moitié gauche de l'abdomen l'on sent une tumeur dont le sommet se trouve sous les côtes et qui descend 3 centimètres plus bas que l’ombilic. La tumeur est lisse, légèrement douloureuse au palper, mobile avec ia respiration.

18 Décembre. Chromocystoscopie et cathétérisme des uretères. La muqueuse vésicale et les orifices des uretères sont normaux. Les deux reins fournissent une urine normale. Le pneumorein combiné avec la pyélographie montre que le pôle inférieur est plus bas que la crête iliaque. Le bassinet ne présente aucun changement ; les contours du calice supérieur sont quelque peu imprécis, le calice médian et le calice inférieur sont absents (défaut de remplissage).

Diagnostic : hypertrophie de la prostate et néoformation du rein gauche.

5 janvier 1926. Néphrectomie. Le rein enlevé pèse 500 grammes. ;

La tumeur siège dans le pôle inférieur. Le bassinet est sans changements, le calice médian et le calice inférieur sont comprimés par la tumeur. L'examen microscopique montre qu'il s’agit d'un hypernéphrome.

Au troisième jour, le malade, présentant des phénomènes de faiblesse cardiaque, est décédé.

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