‹ De l'utilité des dérivations précordiales pour le diagnostic de l'infarctus du myocardeChapitre 15 sur 37 · OBSERVATION V · texte numérisé non relu

OBSERVATION V

B.. Il s’agit d’un vieillard, hospitalisé au Service V,

qu'on nous a adressé pour pratiquer l'examen radiosco- pique et électrocardiographique. SAS |

“se plaignait de douleurs de type See | ee

L'examen clinique ne montrait rien d’anormal.

L’ortho : Cœur allongé transversalement. Aorte : large de 4 centimètres.

Le premier électrocardiogramme montrait le 8 mai 1937:

D-I : Décalage du segment S-T de 1 mill. curviligne, suivi d’une onde T négative, petite de 1 mill.

D-IT : Aspect normal.

D-IIT : Image en miroir de D:-I.

D-IV : Décalage en haut de l'intervalle de 3 mill., suivi d’une onde T négative, pointue de 2 mill.

D-V : Même aspect qu'en D-IV, mais l’onde T est profonde de 3 mill.

Le deuxième électro montrait le 18 mai 1937, fig. 5-B :

D-I : Onde T négative, pointue et profonde de 4 mill., précédée d’un intervalle S-T curviligne mais non décalé.

D-II : Onde T aplatie.

D-IIT : Image en miroir de D:-I.

D-IV : Décalage en haut de l'intervalle S-T de 1 mill, suivi d’une onde T négative, pointue et profonde de 7 mill. D-V : Même aspect qu’en D-IV, mais plus marqué.

Les altérations existent aussi bien dans les dérivations classiques que dans les dérivations précordiales,

mais sont beaucoup plus marquées dans ces dernières.

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