AVANT-PROPOS

Parmi tous les agents thérapeutiques que nous avons vu employer pendant notre internat à la Charité de Lyon (service de la g3mécologie, 1878), aucun ne nous a plus vivement frappé par son efficacité, que l'emploi des lavages intra-utérins dans certaines complications des suites de couches. Il nous est arrivé, en effet, par ce moyen, de faire cesser rapidement, en quelques heures, des accidents généraux graves qui, depuis deux ou trois jours, menaçaient la vie des malades. 11 s'agissait dans ces cas, de femmes récemment accouchées, ou qui, après un avortement suivi de lochies fétides, avaient présenté tout-à-coup un frisson violent avec élévation considérable du pouls et de la température. Le courant d'eau phéniquée, en désinfectant et en débarrassant la cavité utérine de caillots ou de débris placentaires putréfiés, avait suffi pour dissiper tous ces symptômes alarmants.

De tels résultats étaient bien faits pour surprendre, car nos ouvrages classiques sont muets sur ce traitement, ou en parlent à peine: en tout cas, la pratique, en France, n'en est pas répandue. On comprend dès lors, pourquoi nous avons fait de ce sujet, Tobjet de notre thèse inaugurale.

Nous avions donc des armes contre ces manifestations fébriles, si justement redoutées de l'accoucheur ! jusqu'où s'étendait leur action, quelle en était la valeur réelle : telles sont les questions que nous avons cherché à résoudre.

Nous nous sommes basé pour cela sur les observations que nous avons recueillies nous-meme, et surtout sur l'expérience considérable de notre maître, M. Laroyenne. Nous avons également trouvé dans la littérature médicale, principalement en Allemagne, des documents nombreux et précis, qui ont puissamment aidé à former notre jugement. Enfin, comme consécration, pour ainsi dire, de notre travail, nous avons demandé sur cette question, l'opinion des accoucheurs français et étrangers.

Que notre maître, M. Laroyenne, veuille bien accepter ici l'expression de notre gratitude, pour les conseils qu'il nous a donnés et les résultats de sa pratique, qu'il a bien voulu mettre à notre disposition.

Nous remercions aussi notre excellent ami et ancien collègue d^internat, le D'' Henri de Brinon, dont nous avons si largement mis à contribution le talent de traducteur, pour nos recherches dans la presse allemande.

Nous devons enfin un tribut de reconnaissance aux nombreux accoucheurs de la France et dq l'étranger, dont le généreux concours nous a permis d'élucider un. problème aussi intéressant de la thérapeutique.

Division. — Nous diviserons ce travail en six chapitres. Le premier contiendra l'historique des injections intrautérines, envisagées au point de vue spécial qui nous intéresse; le deuxième et le troisième serviront à étabhr que ces lavages utérins constituent une méthode de traitement, rationnelle et innocente ; le quatrième, que cette méthode est efficace ; le cinquième nous apprendra quelle est l'opinion actuelle des accoucheurs sur celte question ; dans le dernier enfin, nous donnerons avec les conclusions, les indications de ce traitement et le manuel opératoire.