L'albumine a disparu de l'urine
La tumeur rétro-olécränienne gauche n'augmente pas de volume. La peau est à peine rosée à ce niveau.
L’incision de la tumeur du côté droit, maintenue sous pansement humide, est en voie de guérison.
21 novembre. — La langue est devenue humide, la malade
prend un peu de sommeil.
Le 91 —
L'abattement a disparu, la température du matin est de 37°,2 et celle du soir 38°. La tumeur rétro-olécrânienne gauche s’est effacée progressivement. L'incision de la tumeur rétro-olécrànienne droite est cicatrisée.
À partir de ce moment l’amélioration s'accentue. A a frd novembre, la malade entre en convalescence. Elle est amaigrie, anémiée. |
12 décembre. — Exeat.
Le fait saillant de cette observation, c'est la producd’un épanchement purulent dans la bourse séreuse rétroolécrânienne droite, et d’un épanchement qui se résorbe, dans la bourse séreuse rétro-olécrânienne gauche, et cela, non pas dans la convalescence de la fièvre typhoïde, mais dans la période d'état de la dothiénentérie.
La malade n’a cependant subi aucun traumatisme accidentel ou professionnel.
Pourquoi cette localisation du bacille typhique au niveau de la bourse séreuse rétro-olécrânienne ?
La raison de cette localisation n’apparaît pas clairement. On peut admettre que ces bourses séreuses rétroolécrâniennes avaient subi longtemps auparavant un traumatisme, dont la malade n’avait plus le souvenir, et qui avait fait de la bourse séreuse rétro-olécrânienne un
« locus minoris resistenliæ. »
H. — BURSITE ÉRYSIPÉLATEUSE.
« On voit assez fréquemment, pendant ou après l'érysipèle, des abcès survenir dans les parties enflammées,
surtout si ces parties sont occupées par un tissu cellu-
laire lâche et abondant. Mais les cas dans lesquels on a pu signaler l'existence d’abcès loin des parties envahies par l’inflammation sont sans doute très rares car après de longues et nombreuses recherches il m'a été impossible d'en rencontrer des exemples dans les auteurs (1). »
Ainsi parle M. Landouzy au sujet des abcès survenant dans un point quelconque du tissu cellulaire sous-cutané au cours ou à la suite de l'érysipèle. En restreignant à la. bourse séreuse rétro-olécrânienne le champ de nos recherches, nous devions fatalement restreindre aussi notre récolte d'observations.
Cependant nous avons rencontré un auteur qui note parmi les complications de l’érysipèle l’inflammation des bourses séreuses.
Hippolyte Fenestre (2) (1861), déclare que au cours de lérysipèle il a vu une fois « la bourse séreuse olécrânienne . S'enflammer et s’abcéder. » [a bourse séreuse prérotuliënne lui a fourni un second exemple d’inflammation, mais dans ce cas la résolution se fil.
Mais, si l’inflammation de la bourse séreuse rétro-olécrânienne est assez rare, au cours ou à la suite de l’érysipèle, l’érysipèle serait assez fréquent à la suite des inflammalions de cette cavité (1).
