CLASSIFICATION DES VOIES D'ACCÈS

Elle est assez arbitraire car il est bien évident que la mise à plat doit être faite sur la projection cutanée de la fente résiduelle. On cherche toutefois, pour ménager la fonction de lépaule, à rendre oblique dans certains cas le trajet de la peau à la poche pleurale. Cette pleurectomie en oblique permet de respecter l’omoplate, le grand dorsal, etc. Si l’angle fait par l’axe de la plaie avec la normale à la plèvre n’est pas excessif, la pleurectomie reste de bonne

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qualité. On est simplement obligé de lutter contre les cicatrisations inopportunes et rapides de la plaie externe que l’on peut d’ailleurs rouvrir facilement au bistouri électrique pour garder un accès commode à la lésion pleurale,

Grâce à cet artifice on peut systématiser un peu les plaies de pleurectomies. En général les trajets vont de l’orifice de pleurotomie vers le sommet.