TRAITEMENT MÉDICAL

L’idée d’arriver à la guérison sans recourir aux moyens chirurgicaux est celle que caressent le plus volontiers les médecins et les malades.

Sans avoir une confiance bien grande dans l’efficacité du traitement purement médical, nous devons reconnaître que, dans quelques cas de tumeurs pulsatiles de l’orbite, il a été suivi d’heureux effets.

C’est au traitement de Valsalua, plus ou moins modifié, que les chirurgiens ont eu recours. D’après M. Demarquay, Langenbeck aurait guéri un de ses malades à l’aide des saignées et de la digitale. Rarement le traitement de Valsalva a été suivi dans toute sa rigueur. Le plus souvent, les observateurs se contentent d’indiquer qu’ils ont eu recours à un traitement débilitant et au repos, sans parler de saignées.

La digitale a été administrée par Gioppi et Clarkson-Freemann. Z. Laurence a également donné la digitale à l’intérieur, et plus tard l’opium, mais sans aucun avantage.

Dans l’observation de Collard (de Berne), nous voyons que le traitement débilitant a été employé à deux reprises, et, en définitive, suivi de guérison.

Un traitement tonique fut au contraire prescrit par Holmes, qui administra à son malade, d’après le conseil de Bruinard, l'ergot de seigle et le veratrum vir 'ule à dose assez élevée pour déterminer quelques symptômes d’intoxication. Le pouls, sous l'influence de cette

médication associée à un repos complet, descendit à 40 pulsations par minute# A la lin de la troisième semaine, une amélioiation notable se produisit, et la guérison était obtenue au bout de deux mois.

11 est difficile de porter un jugement précis sur la valeur de ces médications, car presque toujours elles ont été employées concurremment avec d’autres moyens, tels que les applications de glace et la compression directe ou indirecte.

Si l’on voulait instituer le traitement médical, il devrait être formulé ainsi : repos au lit; une ou deux saignées, au début, suivant la force du sujet ; alimentation aussi réduite que possible ; administration de la digitale à l’intérieur, de manière à obtenir un ralentissement notable du pouls.

Sauf contre-indication, ce traitement devrait être continué au moins pendant un mois.