ROUE

OBsERvATION VIT. — Plaiedu thorax. — Hernie del'épiploon. — Réduction, suture de la plaie. — Quinze mois après, hernie

de l'estomac.

Nic, REPETTO

Homme de 28 ans qui, le 19 février 1893, a reçu un coup de couteau dans le côté gauche de la poitrine. Conduit à l'hôpital 4 heures après l’accident, on constate une plaie de 2 à 3 centimètres au niveau de la 7° côte gauche et qui livre passage à un fragment d’épiploon large de 5 centimètres.

Nettoyage et désinfection de l’épiploon hernié. Réduction. Suture de la plaie, légère réaction péritonéale, guérison au bout de 22 jours. Le 15 mai 1894, quinze mois après le traumatisme, le blessé est revu. Au niveau de la 7° côte, existe une cicatrice linéaire correspondant à la plaie sus-mentionnée. Un peu à côté de la cicatrice, existe une petite tumeur qui augmente de volume avec les efforts de toux, jusqu’à acquérir le volume d’une noix. La percussion à ce niveau donne un son clair. La tumeur est complètement réductible et les éléments qui la constituent rentrent dans la cavité abdominale par un trajet nettement sitné au niveau de l’espace intercostal.

Le malade ne présente pas de troubles fonctionnels graves, à part quelques vomissements.

OBsERVATION VIII. — Plaie pénétrante. — Hernie consécutive.

YERARDINI (in FRANCESCHI).

Un homme fut atteint d’une plaie pénétrante au niveau du bord antérieur de la dernière fausse côte. IL était guéri et se portait bien depuis 19 ans, quand il fut subitement pris de signes d’obstruction ; il mouruten7 jours. On trouva un orifice au milieu du diaphragme, le côlon transverse et le jejunum étaient étranglés.