COMMENT LE PERÇOIT-ON

Par une palpation douce et attentive, une exploration soigneuse de tout l’abdomen. Il faut palper à plat, à deux mains d’abord, à droite de l’ombilic et

Lait

sous le foie, puis derrière l’ombilic et au-dessous de lui, enfin vers l’angle splénique et le flanc gauche. Il faut recommencer avec une main sur l’abdomen et une main en arrière dans la région lombaire. Ce palper bi-manuel, lombo-abdominal, comme pour palper les reins, découvre souvent une tumeur d’invagination dissimulée dans iles flancs qui, sans ce procédé, aurait pu passer inaperçue. Enfin si rien n’est encore trouvé de cette manière, il faut recommencer l’examen avec une main sur le ventre et un doigt dans le rectum comme pour l'examen d’une tumeur pelvienne.

De nombreux auteurs étrangers, tel que Hirschprung ont recommandé, dans les cas où ces seuls procédés ne permettraient pas de trouver la tumeur, d’endormir le malade. L’anesthésie facilite beaucoup sa perception et il est, certes, très exceptionnel qu’un boudin d’invagination ne soit pas perceptible chez un enfant endormi sur la table d’opération.