CONCLUSIONS

Toutes les hernies inguinales ne sont pas justiciables de la cure radicale par la méthode myoplastique. Les divers procédés qui consistent à reformer une paroi du trajet (procédé de Bassini, procédé de l’abaissement, etc.) suffisent dans la plupart des cas.

Dans les hernies de faiblesse, dans les grosses hernies anciennes, accompagnées d’atrophie des muscles de la région antéro-latérale de l’abdomen ; lorsque le bord inférieur du petit oblique et du transverse est situé trop haut pour pouvoir être abaissé et suturé au fond de la gouttière de l’arcade de Fallope, il est bon de renforcer le plan de ces muscles par un lambeau pédiculé détaché du grand droit de l’abdomen (Procédé myoplastique).

Le lambeau musculaire abaissé ne doit pas intéresser plus de la moitié ou du tiers antérieur de l’épaisseur du muscle lui-même. Sa hauteur moyenne doit être de 3 travers de doigt environ. |

Les résultats éloignés de la myoplastie ne sont pas moins excellents que les résultats immédiats. Nous n'avons pu signaler qu’une récidive, survenue à la suite d’un accident.

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Tous les malades dont nous donnons l’observation ont été

opérés depuis plus de deux ans.

Le lambeau musculaire transplanté ne subit aucune

dégénérescence. Ses fibres conservent leur texture

normale.