ADDENDA

Historique.

Enfin, 1l y a quelques jours, le 11 juillet, M. le Dr Walther, chirurgien des hôpitaux, fut appelé à Tenon pour un cas de hernie étranglée. Au cours de la kélotomie, il rencontra la presque totalité de la vessie qui avait fait hernie par bascule à travers le canal inguinal très élargi. Le diagnostic fut fait pendant l'opération.

Pathogénie.

Deux autres mécanismes, d’une facon exceptionnelle, peuvént déterminer une hernie inguinale de la vessie :

1° La présence d’une tumeur abdominale, physiologique, telle la grossesse (1), ou pathologique, telle la présence d’un kyste hydatique intra-pelvien (Observation de Maurice Constant Perrin) (2).

(1) Ce qui est rare, les observations de cystocèle inguinale chez la femme faisant presqu’entièrement défaut, malgré la capacité plus grande de l’organe et sa forme plus élargie.

(2) Bull. Soc. anat., 1853, p. #12. Kyste hydatique du petit bassin ayant déterminé une hernie de la vessie.

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2° L'entrainement de la vessie par le revêtement péri Fe 1 néal, quand l’anneau est large et que la masse herniée est d’un certain volume. Et dans ce cas la hernie vésicale se fait par bascule (Observations de Méry, Brodier, Walther) à

Nue + ”

Le Doyen, fe ee BROUARDEL. NIET CN RUE

| | Le Président de la thèse, a GUYON. |

Vu et permis d'imprimer :

Le Vice-Recteur de l'Académie de Paris, GRÉARD.