THÉORIE DE LA GRAVELLE
La gravelle est une des manifestations de la diathèse urique. Elle se présente principalement chez les individus qui y sont disposés par l'hérédité et chez qui, par l'effet d'une cause occasionnelle quelconque, l'acide urique en excès fait sa jetée sur ses voies naturelles d'éUminations, c'està-dire sur les voies urinaires.
Il en résulte que le véhicule aqueux de l'urine n'étant pas en assez grande quantité pour tenir en dissolulion cet acide, celui-ci se concentre dans les reins, ou les uretères ou la vessie.
— kl —
Lorsque l'accès est de courte durée, et que la manifestation est peu énergique, c'est du sable qu'il se forme et ce sable est rapidement expulsé. Mais, si les principes des concrétions s'arrêtent dans les reins en grande abondance, alors il se forme des noyaux qui grossissent par suite d'une aggrégation de nouveaux principes, et qui deviennent des graviers assez volumineux pour que leur sortie produise les accidents de la colique néphrétique.
Si les graviers, après avoir traversé les uretères sont arrêtés dans la vessie par une cause quelconque, et que l'urine continue à déposer les principes constituants de ces concrétions, ces mêmes graviers, d'abord petits, deviennent des pierres qui, plus tard, ne pourront être expulsées que par des opérations chirurgicales.
De même, lorsque des corps étrangers se trouvent dans les voies urinaires, tels que des brins de paille, des aiguillesj des fragments de sonde, il se forme autour d'eux une agglomération de ces concrétions qui dégénèrent par la suite en calculs voliunineux.
nÉFiNinoM ne 1^ «raVeujb
D'après cela, nous définirons la gravelle : une réaction spéciale en vertu de laquelle l'organisme cherche à éliminer par les voies urinaires l'acide urique en excès, qui s'est accumulé dans le sang par l'effet de la diathèse urique, acide qui arrive ' dans les reins, et, privé de la quantité de véhicule aqueux nécessaire pour qu'il reste dissous, se concrète dans ces organes et ne peut plus être expulsé que par un effort considérable, qui produit la série des phénomènes de la colique néphrétique.
