SD

‘La malade étant très agitée, on lui donné quelques gouttes'de chloroforme à «la Reine », 30 gr. de midi à 7h.

A 7 heures la malade étant à bout de forces, Audebert tente l’abaissement du pied sous anesthésie au chloroforme. Le dégagement du siège s'opère facilement, suivi du dégagement de la tête, par la manœuvre de Mauriceau.

A 7 h. 45, naît un bel enfant de 3.500 grammes.

À 9 h. 15 quelques bouffées de chloroforme sont administrées à la parturiente et on pratique la délivrance artificielle.

Pendant et après la délivrance, les vomissements ont persisté : le liquide rejeté est noirâtre.

L'état général commence à devenir mauvais. Le pouls faiblit et bat à 110 pulsations. La partie supérieure de l’abdomen et toute la région sus-ombilicale est distendue. La malade se plaint d’une barre épigastrique.

Vers 11 heures, la situation s'aggrave, le pouls devient misérable, le facies est terreux, angoisse profonde.

La malade est mise en position de Schnitzler et immédiatement les vomissements s’espacent. L'état général remonte et le pouls se renforce.

- Le lendemain la voussure gastrique a diminué. Peu à peu l’alimentation peut être reprise. ;

Les suites de couches furent normales.

Observation VIII {Résumée).

(Osouf, Maternité d'Alger, 516, série Il).

La nommée Ben Mohamed Dehbia entre à la maternité d'Alger le 4 avril 1912, à 10 heures du matin. Cette femme présente des contractions utérinés très fortes. La dilatation est complète, la poche des eaux rompue depuis plusieurs heures. La tête du fœtus engagée.

Les bruits du cœur du fœtus sont supprimés et on tente une application de forceps. Cette tentative échoue et on fait une basiotripsie.

Aussitôt après la délivrance du fœtus, on fait une délivrance artificielle, suivie d’une forte hémorragie. Tamponnement intra-utérin.

rate

Ces différentes opérations ont été faites sous anesthésie chloroformique. |

Les prernières 24 heures furent satisfaisantes. T. : 3608.

Le 5, après midi, la malade commence à souffrir du ventre et on note une dilatation de la région sus-ombilicale.

Le 6 avril, l'état empire brusquement. Vomissements nombreux de matières porracées sentant très mauvais. Violentes douleurs abdominales. A l'examen : ballonnement énorme de la partie supérieure de l'abdomen.

La malade est mise dans le décubitus ventral et on lui fait un lavage stomaeal de 3 litres qui favorise la sortie d’un liquide noirâtre.

Les vomissements s'arrêtent après le lavage de l'estomac, mais vers ? heures l'état général empire subitement et vers 4 heures la malade succombe.

Observation IX ({ Résumée).

(Faugère, Société Obst. Gyn. Péd. de Bordeaux, 14 nov. 1911.)

e 20 juillet 1911, à 5 h. du matin, application de forceps en ‘). I. D. P. chez une multipare pour inertie. Pas d’anesthésie.

Extraction un peu longue. Délivrance normale.

La journée se passe normalement.

La nuit du lundi au mardi est agitée.

Mardi matin, 24 heures après l'accouchement, la malade est anxieuse. Respiration 35 à la minute. T. : 3705. Pouls : 100. Vomissements verdâtres. :

A l'inspection : région abdominale très ballonnée, surtout dans la région sus-ombilicale. La malade, sondée, n’émet que peu d'urine. Un lavement reste sans résultats, ni émission de gaz, ni émission de matières.

La malade est mise en décubitus latéral puis en position ventrale, tous les phénomènes s’amendent rapidement. Il se fait une émission de gaz en quantité considérable et une heure et demie après la malade est redevènue calme.

Les suites de couches furent nus