DYSPHAGIE DE 13 JOURS (A RÉPÉTITION). — ACCIDENTS TERTIAIRES
Mme X... (adulte), se plaint d'une dysphagie qui revient à intervalles variables et dure en moyenne quinze jours.
Nie tout antécédent. Fausse couche à trois mois et demi. Traitée, il y a six ans, à la clinique de lAntiquaille, pour ulcère de jambe. Porteur d'ulcérations de la gorge. KI 3 grammes.
Vingt jours après, cicatrisation complète. La dysphagie a rapidement cédé au traitement.
OBSERVATION VI
M. X... (adulte) se plaint d'éprouver une certaine gêne de la gorge depuis un mois. Le soir, en particulier, il * éprouve de la douleur. A l’interrogatoire avoue avoir, il y a quatre ans, contracté la syphilis. La gorge seule est examinée, pas de lésions, la dysphagie paraît douteuse. En raison des antécédents on donne KI 2 gr.
Un mois après, le malade revient avec enchifrènement du côté gauche et dysphagie douloureuse du côté droit. Cette fois, la dysphagie est très caractérisée. Le malade, interrogé, avoue n'avoir pas suivi la prescription, à cause d'accidents amenés par l’iodure.
Rougeur de la partie droite du pharynx, un petit point ulcéré. A la rhinoscopie postérieure, on voit que la lésion remonte un peu du côté du naso-pharynx à droite. A gauche, gomme ulcérée à la partie supérieure du pavillon tubaire
= Ra —
qui rejoint même un peu la voûte du naso-pharynx. KI 4 grammes.
La dysphagie a disparu au bout de trois jours de traitement.
OBSERVATION VII
Mme X... (adulte) vient pour un mal de gorge datant de deux mois; dysphagie intense; diagnostic immédiat de syphilis (malgré le diagnostic d’épithélioma fait par le médecin), Ulcération et gonflement de l’amygdale droite.
Interrogée, elle dit qu’elle a eu trois fausses couches au début de son mariage, un enfant mort en bas-âge avec des croûtes au nez et à la figure; chûte des cheveux, boutons aux grandes lèvres. Son mari est mort, il y a sept ans, de paralysie générale ayant duré deux ans. Le mari, au dire de Ja malade, avait « fait la noce » et était porteur, étant fiancé, d'un chancre des fumeurs (??) à la lèvre inférieure. KI 4 grammes.
La malade est revue un mois après, a été calmée en quatre ou cinJ jours ; actuellement tout est cicatrisé.
OBSERVATION VIII
M. X... a eu la syphilis, il y a deux ans, soignée par un syphiligraphe de Lyon. Pharyngite antérieure à la syphilis, L'année dernière a souffert d’une dysphagie de sept mois pour salive et aliments. Les amygdales ont été considérées comme gangréneuses. À pris de l’iodure pendant un an.
Un mois après, revient pour troubles de la voix.
OBSERVATION IX | DYSPHAGIE DE SEPT SEMAINES. LÉSIONS TERTIAIRES (18587).
M. X... (adulte) vient pour dysphagie datant de sept semaines, dans lefond du gosier. Interrogé au point de vue
D Er
.Spécifique, dit qu’il a eu, il ya r6 ans, un chancre de la lèvre supérieure (soigné par un syphiligraphe de Lyon), a contaminé sa femme.
A l'examen, rougeur de la paroi postérieure du pharynx, avec piqueté blanchâtre, rappelant mal un accident tertiaire. Rien au larynx; naso-pharynx largement ulcéré avec croùtes, a eu de la douleur des deux oreilles et de la céphalée.
KI, 4 gr.
Le malade, revu 5 jours après, a été soulagé au bout de 24 heures. A repris son appétit. Plus trace de lésion.
OBSERVATION X
DYsPHAGIE DE TROIS MOIS. GOMME DU voire (26588).
Mme X..…., dysphagie depuis trois mois. Ne mange pas. A beaucoup maïigri. À eu deux enfants et trois fausses couches. Syphilis soupçonnée. <
Rougeur vive du voile et gomme ulcérée, qui a entamé le bord gauche.
Finalement, la malade avoue que son mari a eu une maladie contagieuse après 11 ans de mariage. Il est mort depuis 30 ans.
Traitement : KI, 4 gr.
Quinze jours après. Va très bien, mais a cessé le traitement trop vite. Reprendra KI.
OBSERVATION XI
Mme X... (adulte), se plaint de dysphagie de dix mois qui a été enrayée spontanément au mois d’août sans traitement. Depuis dix jours souffre en avalant. Au début de son mariage, il y a sept ans, une fausse couche. Pas d’autre enfant. N'a eu comme accident que quelques plaques (muqueuses ?). |
L'examen a été pratiqué avant l’interrogatoire, et montre deux ulcérations sur la partie postérieure du pharynx, obs-
Sn je
truction du nez depuis six mois; mange très peu: a maigri beaucoup. NE
KI. 6 grammes.
Calmée au bout de trois jours; au bout de huit jours pouvait manger n'importe quoi sans douleur. A pris 6 gr. KI pendant douze jours, puis 4 gr. le reste du temps. Depuis trois jours 2 gr. seulement. Le coryza a disparu. |
La malade avoue, deux mois après, qu’elle a eu, 15 jours après son mariage, deux boutons, un à la cuisseet l’autre à la vulve. N'avait suivi aucun traitement.
OBSERVATION XII