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tiques du bassin en général rapporte de nouvelles observations de Dinard, Doléris et Tissier.

En 1900, Frantas publie une observation très intéressante recueillie à la Maternité de Prague. Enfin en janvier 1901, Boissard et Coudert communiquent à la Société d'obstétrique de Paris, l'observation qui a servi de sujet à notre thèse.

ETIOLOGIE

La production parasitaire à forme vésiculeuse qui Chez l'homme habite plutôt le foie que les autres visceres, l'hydatide en un mot n'est autre chose que la larve du ténia échinococcus -du chien. L’hydatide représente la deuxième phase évolutive (ou état larvaire) de l'embryon hexacanthe provenant de l'œuf du ténia échinococcus. Ce ténia n'a été observé jusqu'ici que chez le loup, le chacal, Je Couguar et surtout le chien. L'homme n'intervient donc que fortuitement dans le cycle de son développement. C'est un des plus petits vers Cestodes connus. Sa longueur mesure au plus 5 millimètres, 11 se compose d'une tête armée à laquelle « font suite trois ou quatre anneaux seulement : le dernier, lorsqu'il est mûr, atteint à lui seul ou dépasse même la moitié de Ja longueur totale (Blanchard).

Les premières expériences confirmatives de ces données expérimentales sont dues à Siebold et à Küchenmeister, Ils ont en eftet donné le ténia échino-

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coccus à des chiens en leur faisant avaler des hydatides et réciproquement ils ont provoqué la formation des hydatides sur de jeunes veaux en leur faisant ingérer des œufs de ténia.

L'origine des kystes hydatiques s'explique par l'introduction dans l'intestin de l’homme des œufs de ténia échinococcus du chien; la bouche étant la seule porte d'entrée possible, les deux conditions étiologiques premières doivent être recherchées dans la fréquentation des animaux domestiques et l’ingestion des aliments ou des boissons contenant des œufs de ténia.

La fréquentation des animaux domestiques expose à la transmission directe du chien à l'homme suivant des modes très variés.

On sait en eftet que les œufs de ténia ne sont pas ‘ seulement évacués par les fèces et lorsque le dernier anneau du ténia se détache avec les œufs mûrs dont il est rempli, il peut en outre, grâce au mouvement de reptation dont il est doué, franchir l'orifice anal dans l'intervalle des périodes déjectives. Les poils qui avoisinent l'anus du chien peuvent donc en même temps receier des œufs et grâce aux mœurs de cet animal, il n'en faut pas davantage pour expliquer comment ces mêmes œufs sont cueillis par sa langue et les poils de son museau sur lesquels ils se fixent pour s'en détacher à la moindre occasion. On conçoit dès lors que la cohabitation avec les chiens et les imprudences dont on est trop coutumier, soit en leur permettant de séjourner sur les lits, soit en livrant son visage ou ses mains aux manifestations habituelles de sympathie

deviennent autant, de conditions étiologiques fort périlleuses,.

Toutefois la transmission indirecte par les aliments et surtout par les boissons est beaucoup plus fréquente et ce qui le prouve bien c'est que dans nombre de cas les malades atteints de kyste hydatique n'ont jamais possédé le moindre caniche.

Le rôle étiologique de l'alimentation est facile à comprendre, Le chien dissémine au hasard de ses déjections les œufs de ténia qu'il porte; ces œufs dont la puissance de résistance aux agents hémisphériques est très grande, sont mis en liberté par la destruction des anneaux qui les renferment, Ils se fixent alors sur les légumes, sur les herbes des pâturages ou sur les

“fruits qui poussent au ras du sol. Les eaux fluviales peuvent aussi les entrainer vers les sources ou dans les puits : dans les deux cas leur passage dans le tube digestif de l'homme ou des herbivores devient pour ainsi dire inévitable si les eaux ne sont point filtrées et si les fruits ou les légumes qui les portent n'en sont point débarrassés par la cuisson ou le lavage,

Cette étiologie permet de comprendre l'extrème fréquence de la maladie en Australie et Surtout en Islande où les habitants vivent pèle-mèle avec les ani-

maux domestiques et ont dans l'intérieur de leur Cabane

un où deux chiens. Comme les hydatides sont très fréquentes parmi les moutons et les vaches et que les chiens se nourrissent en grande partie des viscères de ces animaux malades, il s'ensuit que toutes les condi-

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