AGITATION

Les malades atteints de la fièvre bilieuse inflammatoire sont dans un état d'agitation qui est assez notable pour nous arrêter un instant dans l'étude que nous faisons des symptômes de la maladie. Nous devons, tout d'abord à ce propos, rappeler la remarque si judicieuse faite par Dutrouleau, à savoir que, lorsqu'un malade présente des phénomènes d'agitation dans les maladies fébriles des Antilles, il faut s'enquérir de sa nationalité, de la province même dans laquelle il est né, pour porter avec plus d'assurance un jugement sur la valeur relative du plus ou moins d'agitation que l'on observe. En effet le breton, le normand, l'individu né sur les confins de la Belgique, les hommes du Nord en un mot, sont infiniment moins bruyants et expansifs, ils souffrent plus en silence, présentent souvent un air

d'étonnement tranquille ou de résignation, là où les gascons, les basques, les roussillonnais, les provençaux donnent des marques d'excitation, sont loquaces, impatients, etc. Ceci étant dit pour montrer la différence qu'il y a entre les individus des diverses provenances, nous ajouterons que dans la fièvre inflammatoire l'agitation •nous a paru être, toutes choses égales d'ailleurs, en relation directe de l'intensité de l'atteinte.

L'agitation n'est appréciable dans la maladie qui nous occupe qu'à la première période, c'est-à-dire pendant l'évolution de la poussée fébrile; elle semble provoquée de prime abord par ces douleurs dans la tête, dans les lombes et dans les membres qui sont accusés par les malades ; mais en recherchant avec quelque attention on constate bientôt qu'il n'y a pas de relation de cause à effet ou plutôt que l'agitation et les douleurs sont des épiphénomènes dépendant d'une même cause primordiale.; Nombre de fois j'ai vu ces douleurs s'amender sans que l'agitation diminuât, et les malades me disaient qu'ils ne savaient pas au juste pourquoi ils changeaient à chaque instant de place dans leur lit; ils poussaient des demi-soupirs et même des plaintes.

Avec la rémission arrive la tranquillité qui est un signe s'ajoutant à bien d'autres pour indiquer au médecin que la convalescence est proche et que les choses tournent bien; les sujets qui avaient été frappés d'un peu d'effroi par leur atteinte présentent alors une tranquillité dans laquelle on démêle facilement la satisfaction et l'agitation disparaissant dès lors de la scène pathologique; le médecin n'a plus à s'en occuper.