ENCEINTE

Observation III. — Fièvre puerpérale pendant la grossesse. Mort. — Maternité, salle Sainte-Marie, n° 22.

Wolff, 20 ans, journalière, primipare, à Paris depuis deux ans, entre à la Maternité le 2 mai. Accouchement le même jour; le travail a duré 11 heures. Bonne santé habituelle.

Dans la journée du 30 avril, cette femme a souffert des reins. Pendant toute la nuit suivante, frisson avec claquements de dents.

1er mai. — Fièvre; douleur de reins; douleurs de ventre; céphalalgie; pas de vomissements.

Dans la nuit du 1er au 2 mai, la fièvre continue; à minuit, les douleurs de l’accouchement se déclarent; elles ne ressemblent en rien, dit la malade, aux douleurs qu’elle ressentait auparavant dans le ventre.

2 mai. — La malade entre à la Maternité. Elle a été amenée du dehors en voiture.

10 heures du matin. — Pendant le travail de l’accouchement, face pâle; douleur de ventre; langue sèche; pas de vomissements; 130 pulsations; accouchement à 11 heures du matin; passage immédiat à l’infirmerie.

Le soir : 120 pulsations; pas de frisson ; langue humide; face médiocrement colorée. La malade se trouve bien; un peu de douleur dans le ventre ; l’utérus remonte à deux travers de doigt au-dessous de l’ombilic. — Prescription : 30 sangsues à l’hypogastre; onguent napolitain belladoné en frictions.

Le 3 mai. — 108 pulsations; pas de frissons; langue bonne; ventre plus développé qu’hier. Pas de vomissements, pas de selles depuis trois jours. — Prescription : limonade, 2 pots; diète; cataplasmes abdominaux; 30 sangsues; calomel, 0,30 en trois paquets.

Le soir: 136 pulsations; pas de frissons; douleur épigastrique; pas de vomissements; 2 selles.

Le 4 mai. — Même état. — Même prescription.

Mort à 4 heures du soir.

Enfant mort le 3 mai.

Aulopsie. — La cavité péritonéale contient une assez grande

quantité de liquide séro-purulent, et quelques flocons blanchâtres assez volumineux. L’utérus est bien revenu sur luimême ; quelques-uns de ses sinus contiennent du pus; sa cavité contient un détritus putrilagineux. Rien dans la poitrine, ni dans les autres organes.