OBSERVATION XV

Gastrotomie pratiquée pour une prétendue tumeur de l’ovaire.

Une femme de 23 ans, dont la jeunesse avait été tellement orageuse, qu’en peu d’heures elle avait souffert les approches de treize hommes, mère de quatre enfants et atteinte de syphilis, portait depuis plus de huit mois, dans le côté gauche de l’abdomen, une tumeur du volume de la tète d’un adulte; elle était mobile et se déplaçait un peu selon le côté sur lequel la malade s’inclinait ; la percussion y constatait un son mal.

A part des hémorrhoïdes el une dysurie qui nécessita souvent le cathétérisme, cette femme n’éprouvait aucune incommodité résultant de sa tumeur; elle était bien portante sous tous les rapports, mais désirant beaucoup être opérée, parce qu’on lui avait dit que sa tumeur était de même nature qu’une affection des suites de laquelle une de ses sœurs était morte.

Quatre médecins de l’hôpital de Philadelphie ayant déclaré qu’il s’agissait d’une tumeur de l’ovaire et formulé l’avis de l’opérer, M. Smith ht une incision de 22 centimètres à la partie abdominale, et alla à la recherche de la masse morbide; mais il ne trouva d’abord que l’épiploon graisseux et épais de près dim

centimètre et demi. A ce moment, un mouvement delà malade fil sortir uue masse d’environ 5 mètres d’intestin (sic), adhérents entre eux par des liens annonçant l’existence d’une ancienne péritonite, et l’on reconnut que la tumeur n’était constituée que par cette masse ; car, après qu’on eut rompu les adhérences, toute apparence de tumeur disparut. On lit la suture de la plaie, après avoir refoulé les intestins dans l’abdomen.

Heureusement la malade guérit sans accidents.

Je ne me permettrai pas d’ajouter aucun commentaire à celle observation : les faits sont assez éloquents par eux-mêmes.

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