CHAPITRE VIT

Traitement

Le traitement de la gangrène des extrémités dans les suites de couches sera différent, suivant les variétés de gangrène.

Nous avons démontré, d’après le pronostic, qu’une amputation pratiquée judicieusement pouvait donner des résultats appréciables, dans les gangrènes artérielles.

Lorsque la gangrène n’est pas limitée, toute opération serait inopportune; on appliquera sur les parties malades des pansements ouatés ou des pansements antiseptiques.

Mais, dès l’apparition du sillon d'élimination, il sera indiqué de procéder à l’amputation. Il est certain qu’on ne pourra pas toujours y recourir, soit à cause du mauvais état général de la malade, soit encore pour les causes que Wormser nous signale à propos du pronostic de cette maladie, c’est-à-dire la rapidité avec laquelle les lésions gangréneuses ont évolué, ou si le lieu de l’obstruction remonte trop haut.

L'intervention chirurgicale devra être évitée, au contraire, dans les cas de gangrène à forme veineuse. A la période de phlébite, la malade devra conserver dans son lit le repos le plus absolu, sans produire aucun mouve-