‹ De la Gangrène des Extrémités dans les Suites de CouchesChapitre 24 sur 46 · OBSERVATION IX · texte numérisé non relu

OBSERVATION IX

BURCKARD (Centr. f. Gyn., 1900)

Gangrène d'origine veineuse. — Embryotomie

VIlpare. Ouvrière de fabrique ; 38 ans.

Accouchements antérieurs difficiles, par suite d’un bassin rachitique plat.

Première grossesse : Application de forceps, mort de l'enfant.

Deuxième grossesse : Décapitation, embryotomie.

rie

Sur les autres grossesses, les enfants vivent, sauf la dernière, où s'est produit un accouchement prématuré à 7 mois ; mort de l'enfant.

L'accouchement dernier a eu lieu le 7 juillet.

Présentation transversale avec chute d’un pied.

Embryotomie.

Après l'extraction, hémorragie qui dure après la sortie du placenta, provenant d’une rupture incomplète de l'utérus à gauche.

Jusqu'au douzième jour, fièvre élevée.

20 juillet : Nouvelle élévation de température ; insensibilité du pied gauche.

22 juillet : L’insensibilité remonte à deux travers de doigts au-dessus de l'articulation.

24 juillet : Douleurs violentes dans le mollet. La jambe, dans les parties inférieures, devient bleuâtre.

31 juillet : Amputation.

A l'examen anatomique, thrombose de la veine poplitée.

OBSERVATION X BURCKARD {Loc. cit.) Gangrène d'origine artérielle

Vpare. Premiers accouchements laborieux ; bassin plat rachitique. Accouchement prématuré provoqué, version. Mort de l'enfant. Rupture de la symphyse. Deux jours après l'accouchement ; œdème du membre inférieur gauche, insensibilité et cyanose du pied. Sillon de démarcation bien net au-dsssus des malléoles. Amputation de la jambe au tiers supérieur.

À lexamen anatomique, thrombose de l'artère tibiale postérieure,

OBSERVATION XI Cowan Gangrène d’origine artérielle

Quatre jours après l'accouchement, gangrène du pied gauche, amputation au-dessus du genou. Mort, quatre Jours après.

Caillots adhérents à la partie supérieure de l'artère fémorale.

OBSERVATION XII DaLLaAs (Bibliographia médica, 1902)

Trois heures après l'accouchement, gangrène des quatre extrémités.

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