OBSERVATION IV

Cas de gastro-entérostomie

(RyYDYGIER. — Centralb. f. Chirurgie, n° 16, 1883, p. 241)

Homme de cinquante-quatre ans, souffrant de l'estomac depuis deux ans. Très amaigri, ne peut avaler que des liquides; leur ingestion est presque aussitôt suivie de vomissements. Au pylore, on trouve une tumeur mobile grosse comme une pomme. La laparotomie montre l'engorgement ganglionnaire. L'opération fut pratiquée selon le procédé de Wolfler; on n'eut pas recours aux compresseurs; des aides furent chargés d'empêcher l'écoulement au dehors du contenu de l'estomac et l'hémorrhagie. Le catgut fut employé pour les sutures. Le quatrième jour après l'opération le malade eût à plusieurs reprises des selles diarrhéiques noires, abondantes. 17 succomba rapidement. L'autopsie montra dans l'intestin une grande quantité de sang extravasé : ce sang venait de la plaie de l'estomac. Les sutures ne s'étaient pas relachées, il n'y avait rien dans le péritoine.