OBSERVATION XLVIII

Gastro-entérostomie pour Cancer de l’estomac. — Guérison

(F,-B. Jesser. — The Lancet, 12 juillet 1890, — Résumée par mon ami le Docteur W. Gautier, de Montréal (Canada)

V.-V.., entré à l'hôpital le 12 février 1890 ; soixante et un ans, souffre d'un cancer de l'estomac. Le frère est mort de la même affection. À toujours eu une bonne santé. À porté pendant longtemps de lourds fardeaux qu'i appuyai!t sur l'abdomen.

En octobre 1889, une tumeur siégeant dans le côté gauche, empiétant un peu sur l'hypochondre droit, attire son attention. En même temps se montrent des vomissements quotidiens : souvent même, deux fois par jour. Dilatation de l'estomac.

Le malade souffrant beaucoup, les vomissements étant opiniâtres, Jesset pratiqua pour le soulager une gastro-entréostomie.

Le malade reçut, dans les jours qui précédèrent l'opération, des lavements nutritifs. Lavages de l'estomac.

Incision oblique de la paroi abdominale. Emploi des plaques d'os décalcifié de Senn. À cause de la fixité de l'estomac, on eût de la peine à bien affronter les plaques d'os. Cinq points de suture de Lembert furent mises comme appui.

Le malade meurt de faiblesse cinq jours après.

À l’autopsie : résorption de plaques et adhérences parfaites.

OBsSERVvATION XLIX

Cancer du pylore. — Gastro-entérostomie. — Mort

(4.-B. JESSErT, — The Lancet, 12 juillet 1890. — Résumée par le Docteur W. Gautier, de Montréal

A. C..., femme de cinquante-cinq ans, entrée à l'hôpital Le 14 février 1890. À toujours eu des troubles dyspeptiques. Flatulence. Dilatation de l'estomac. Clapotage très net.

Emploi de plaques d'os de Sen ; mais le catgut remplace les fils de soie. Le malade mange neuf jours après l'opération. Sort de lhüpital un mois

après.

OBSERVATIONS L a LXXVII

Billroth, au Congrès de Berlin de 1890, à réuni les gastro-entérostomies pour cancer de l'estomac, faites dans son service, par Wolfler, Von Hacker, Salzer et Kiselsberg, soit 27 opérations, qui ont donné 14 morts et 13 qué* risons opératoires.

Chez les 13 survivants, la mort est survenue dans une période variant entre un el quatorze mois.

OBSERVATIONS LXXVII à LXXXVIII

Lauenstein, de Hambourg, a rapporté au Congrès de Beriin de 1890, onze gastro-enterostomies. Deux décès seulement. Une de ces opérations à été pratiquée en 1881 (suivie de mort deux heures après).