KYSTES EN DÉGÉNÉRESCENCE CARCINOIDE
Les cinq cas que nous avons pu rassembler dans’ cette thèse (n° 128, 136, 137, 140, 143) se rapportent à des femmes d'âge très variable (13 ans 1/2, 37 ans, 44 ans, 40 ans et 64 ans).L'évolution de la maladie s’est faite rapidement dans un laps de lemps variable de 6 mois à deux ans.
Il existait chaque fois dans les tumeurs primitives des productions carcinomateuses dévoloppées dans les parois kystiques. À
Les tumeurs secondaires, examinées, dans tous ces cas, sauf dans l'observation 140 où l’aulopsie n’a pu être faite, présentaient la structure du careinôme. Dans l'observation 128 les tumeurs secondaires examinées par Wilson: Fox avaient été constituées uniquement de cancer encéphaloide : mais les détails de cet examen histologique n'ont pas été publiés. Dansles trois observations (136, 137, 143). les tumeurs secondaires, comme les tumeurs primitives, présentent à côté de points en dégénérescence careinoïde, d'autres points constitués de productions épithéliales kystiques ou pleines. Dans l'observation 128 il n’est pas fait mention de l'examen des urganes thoraciques pendant l’autopsie. |
. Dans les trois autres cas, où l'autopsie à été faite com-
plètement, les {umeurs secondaires s'étaient étendues au périloine et à la plèvre.
d, — RÉSUMÉ
De l'analyse des observations précédentes il découle que les épithéliomas mucoïdes de l'ovaire, comme tous les épithéliomas, sont de nature maligne.
Comme tels, ils sont susceptibles de se généraliser. Mais leur malignité est relativement faible : ce qui tient peut-être à la tendance qu'ont ces épithéliomas à former des kystes. En tout cas cette maligniléne se manifeste que rarement.
La généralisation peut se rencontrer dans le cas de kyste prolifère ordinaire, mais elle est beaucoup plus fréquente lorsque dans la tumeur s’observent des productions adénoïdes, carcinomalteuses ou colloïdes.
La présence de ces productions dans une tumeur ovarique ne nous semble indiquer d’ailleurs qu'une chose : c’est que cette tumeur ovarique épithéliale est en pleine activité de développement. On conçoit alors sans peine que ces tumeurs en pleine activité aient plus de tendance à se généraliser que les kystes multiloculaires ordinaires doués d'une activité moindre, et surtout que les kystes pauciloculaires ordinaires ou uniloculaires, état sénile des kystes précédents.
La vitalité des tumeurs kystiques peut se manifester par la prolifération de leurs cellules épithéliales ou par
l'accroissement de leur stroma.
