CONCLUSIONS

I. La corne utérine rudimentaire ne communique pas en général avec le col.

Il. La gestation implique en pareil cas, la migration transpéritonéale soit de l’ovule, soit du spermatozoïde, soit peut-être de l’un et de l’autre dans certains cas.

III. Si la muqueuse de la corne rudimentaire est bien développée, l'œuf se fixera selon letype utérin normal, si elle est insuffissante il se fixera selon le type tubaire. | à

IV. L'évolution de la gestation développée dans une corne rudimentaire n’est jamais normale (le fœtus ne pouvant être expulsé par les voies naturelles).

Les complications les plus fréquentes sont :

i° La torsion du pédicule du sac ;

2° La mort prématurée du fœtus aux quatrième et cinquième mois ;

3 La mort du fœtus à terme ou au voisinage du terme ;

Cestrois complicationsse compliquant elles-mêmes de la rétention du fœtus mort.

Th. Blondet 3

4° La rupture du sac fœtal qui est l’accident le plus fréquent. Elle survient aux troisième, quatrième, cinquième mois, c’est-à-dire plus tard que dans les gestations tubaires.

V. Le diagnostic précis est difficile dans les trois premiers mois, il devient plus facile versle cinquième. L'essentiel est de déterminer le siège ectopique de l’œuf.

VI. Le traitement consistera dans l’ablation de la corne gravide par laparotomie. Ce traitement sera le plus souvent un traitement d'urgence en présence des accidents graves de rupture.

En l’absence d’accidents, si le diagnostic d’ailleurs difficile est fait, on pourra, le fœtus étant vivant, attendre qu'il soit suffisamment développé pour l’extraire. |

Mais la femme sera placée dans des conditions telles qu’elle puisse être opérée en cas d'accident.

Le président de la thèse COUVELAIRE Le Doyen de la Faculté ROGER Vu et permis d'imprimer, le Recteur de l'Académie de Paris