GLYCOSE. — DÉTERMINATION QUANTITATIVE. XXIII
Quantité de matières fixes contenues en moyenne dans les urines de l'homme et de la femme dans l'état de santé. — Les bases précédentes étant admises, rien n'est plus simple que la détermination de la quantité de matières fixes contenues en moyenne dans les urines de l'homme et de la femme en santé.
Pour l'homme, nous multiplions par 2 le chiffre de la densité moyenne, '20 supérieur à 1(100, et nous avons UO grammes par litre. Nous multiplions par la quantité d'urine rendue en vingt-quatre heures, llu,25, et nous avons 50 grammes pour la quantité moyenne de matières fixes contenues dans les urines de vingt-quatre heures d'un •homme en santé.
Pour la femme, nous multiplions 16, chiffre de la densité moyenne supérieur à 1000 par 2. Nous obtenons 32; nous multiplions par la quantité d'urine rendue en vingtquatre heures, llil, 350, nous avons /i3Br,2 pour la quantité de matières fixes contenues dans les urines de vingt-quatre heures d'une femme en santé.
Si la densité n'était pas prise à la température de 15 degrés centigrades, il faudrait faire la correction en consultant la table a, s'il s'agit d'urines non sucrées, et ens'aidant. de celle de la table b si l'on examine des urines de glycosuriques.
le la détermination de la quantité de résidas fixes des urines comme diagnostic des santés. — Il est certain que la somme des résidus fixes de l'urine varie suivant le régime, l'exercice, l'âge, le poids vif de l'individu, etc.
Cependant ces variations sont beaucoup moins considérables qu'on ne l'a dit, lorsqu'on n'a pas étudié ces questions expérimentalement.
En prenant les précautions faciles sous le rapport du régime et de l'exercice, on peut arriver à des données qui sont beaucoup plus satisfaisantes que les à peu près dont on se contente le plus souvent pour apprécier les santés.
Le moyen le plus simple de se rendre compte de l'énergie du mouvement vital, c'est de mesurer les grands résidus des fonctions organiques, et parmi ces résidus aucun ne ■se prèle mieux à une évaluation pondérale que ceux de l'acide carbonique et de l'urée. ■C'est surtout cette dernière substance qui peut être approximativement appréciée avec le plus de facilité en recueillant l'urine de vingt-quatre heures.
Toutes choses égales, pour le régime, l'urée est le principe dont les variations quantitatives sont plus grandes dans les urines de vingt-quatre heures, et qui dès lors influent le plus sur sa densité.
La détermination de la somme des matériaux fixes de l'urine des vingt-quatre heures par la méthode que j'ai fait connaître, est donc un des moyens les plus commodes •de mesurer l'énergie de la vie organique.
Je ne saurais trop répéter qu'il faut, dans le régime d'un homme qu'on soumet à cet examen, écarter les substances qui passent en quantité considérable dans l'urine. Aucune ne doit plus éveiller L'attention que le bouillon. Chaque litre donne près de 15 grammes de résidu fixe à l'urine. Quand , on prend plusieurs litres de ce liquide alimentaire, les urines sont augmentées et la densité reste élevée J'ai observé un vieillard presque nonogénaire qui prenait chaque jour près de h litres de bouillon. Le résidu fixe, au lieu de ^5 grammes qui est le chiffre normal à cet âge, s'était élevé à '77 grammes.
J'ai essayé les urines d'un grand nombre d'hommes adultes en santé, et en multipliant par 2 les chiffres de la densité supérieure à 1000 et le produit par la quantité d'urine en litre et fraction de litre, je suis arrivé à des nombres qui oscillent presque ■toujours autour du chiffre 50 grammes, avec des variations de 5 grammes en plus ou en moins. Chez les glycosuriques soumis au régime, les matières fixes des urines de vingtquatre heures se rapprochent plus du chiffre de 60 grammes que celui de 50.
Pour la femme adulte en santé, ayant une vie active, les nombres que j'ai obtenus «ont très-rapprochés de 'i5 grammes ; par le repos, le séjour au lit trop prolongé, j'ai obtenu souvent 35 grammes, mais ce n'est point la santé avec ses attributs normaux.
//. /-/ détermination de lu quantité dis résidus fiées dis urines de vingt-quatre heures