LX1V NOTE IX
Je suis loin de méconnaître l'importance de la distinction faite par Garrod, qui se trouve corroborée par ce fait que tous les auteurs qui, à l'exemple de Magnus Hus, nous ont retracé le tableau des misères de l'alcoolisme, parlent rarement de complications goutteuses.
Quoi qu'il en soit, si je ne proscris pas absolument les liqueurs fortes du régime des goutteux, je recommande toujours d'en user avec mesure, réserve, et d'en observer attentivement les effets pour y renoncer si des accidents apparaissent pendant leur usage.
Mes propres recherches, dit Garrod, sur la puissance respective des diverses boissons alcooliques, relativement à la production de la goutte, m'ont conduit aux résultats suivants : au premier rang, il faut placer les vins dont on fait plus communément usage en Angleterre ; à savoir le porlo, le xérès et quelques autres vins spiritueux; mais, il ajoute judicieusement *. on ne doit pas perdre de vue, que ceux qui font de ces vins un usage habituel peuvent se procurer en même temps d'autres jouissances, et en particulier le luxe de la table. Or, ce sont là des circonstances additionnelles bien propres à aider au développement de la goutte. Je répéterai, moi : ce sont avec le défaut d'exercice, des circonstances indispensables.
M. Garrod ajoute : « Les vins légers, tels que le bordeaux, le vin du Rhin et celui de la Moselle, le Champagne enfin, ont souvent pour effet de provoquer les accès chez les sujets goutteux; mais, pourvu qu'ils soient pris avec modération, ils ne sauraient produire la maladie de toutes pièces, et à ce point de vue ils doivent être placés sur le même rang que les bières légères. Ainsi, en France et dans la Prusse rhénane, le peuple boit du vin, et cependant la goutte est rare chez lui ; tout comme chez les paysans de notre pays. Il n'en est plus de même lorsqu'il s'agit des meilleures qualités de ces mêmes vins : car alors les excès de ce genre, principalement lorsqu'il s'y joint une nourriture animale trop abondante, peuvent conduire directement à la goutte. C'est pourquoi la goutte est commune, beaucoup moins cependant qu'en Angleterre, dans certaines grandes villes de France et d'Allemagne. »
Tout ce que M. Garrod dit des vins légers se vérifie chez nous : quand ils sont pris avec mesure, que le régime animal est modéré, que l'exercice est suffisant, que l'excrétion de l'urine est régulière, ils ne déterminent pas la goutte. Cette maladie n'atteint pas nos vignerons. Si les vins de qualité supérieure de Bourgogne ou de Bordeaux paraissent la causer c'est que ceux qui les consomment agissent souvent trop peu et que leur table, pour le reste, est bien servie. Je regarde les vins chargés d'acide carbonique comme les plus suspects. Aussi, je n'hésite pas à proscrire le vin de Champagne ou autres vins mousseux de la table des goutteux, comme de celle des glycosuriques. Je ne défends pas aux goutteux l'usage modéré des bons vins rouges ou blancs de France, non alcoolisés, à deux conditions : la première, qu'ils boivent deux fois autant d'eau; la seconde, qu'ils prennent l'habitude de profiter après chaque repas de leur propriété diurétique. Je terminerai ce qui a trait à l'usage du vin dans la goutte, en rapportant ce vieil adage, cité par Sydenham, pour montrer l'utilité des toniques, dans cette maladie :
« Si vous buvez du vin, vous prenez la goutte ; si vous n'en buvez pas, la goutte vous prend. »
Les vins légers, blancs ou rouges (1), riches en bitarlrate de potasse, portent avec eux un des meilleurs remèdes de la goutte, un sel de potassium à acide organique faci-
(1) J'ai donné à la page 270 de mon Annuaire de 1867 les raisons citées par Liebig et par moi, qui tendent à faire considérer les vins légers comme ayant une action prophylactique heureuse dans la goutte et la gravelle urique. Nulle part, dit Liebig, la goutte et la gravelle ne sont aussi rares que dans les pays du Rhin qui cultivent la vigne. Je dirai aussi qu'on n'observe pas la polyurique chez les vignerons de la basse Bourgogne et de la Meuse qui ne consomment que de petits vins. J'ajouterai qu'il est certains cépages qui, au point de vue qui nous occupe, méritent une légitime préférence • parmi eux, je citerai le Gentil aromatique, iit Riesling, et l'OUver Hartalber de l'umpélographie rhénane de M. Stoltz. Je cultive dans mon vignoble de