POLYL'RIQUE. — GOUTTE. GRAVELLE URIQUE. LXV

lement destructible; ils contribuent donc à diminuer l'acidité de l'urine, à faciliter l'évacuation de l'acide urique à l'état d'ura'e de potasse ; mais pour utiliser ces conditions salutaires, il faut les étendre d'eau, favoriser leur action diurétique par la marche et ne pas garder l'urine dans la vessie.

Bières fortes. — Pour apprécier l'influence de la bière forte sur la production de la goutte, je n'ai pas d'observation personnelle ; on consomme trop peu de ces boissons en Bourgogne ou à Paris, aussi je ne puis faire mieux que de citer sur cette question les autorités de Scudamore et de Garrod.

« Je suis, dit Scudamore, disposé à penser qu'en Angleterre et particulièrement à Londres, la goutte est devenue bien plus fréquente dans les basses classes de la société, depuis l'usage très-général et très-abondant du porter. C'est un liquide très-nutritif qui, joint aux spiritueux, et même à une quantité modérée d'aliments solides, peut être regardé comme très-propre à amener cette pléthore inflammatoire qui dispose à la goutte. » (Traité sur la nature et le traitement de la goutte. Paris, 1823, t. 1, p. 1037.) Sur cette question, le docteur Todd n'est pas moins explicite : «Toutes les personnes » dit-il, « qui font abus du porter souffrent tôt ou tard de la goutte » ; et un peu plus loin: « La bière est par excellence l'aliment de la goutte » ÏCUnical lect. ; Urinaris organs, 1857, p. 400). Dans plusieurs de ses écrits, le docteur T. Watson a témoigné dans le même sens (voy. The Lancet, 1*8^3, p. 308. — Lectures on the principles of ph>/$ic, t. II, p. 759. London, 1857). »

Voici d'un autre côté comment s'exprime Garrod (1) :

Stout et Porter. « Parmi les cas de goutte qui se sont présentés dans mon service d'hôpital, quelques-uns des plus graves et des plus invétérés reconnaissaient pour cause l'abus de ces boissons. Dans ce nombre, je pourrais citer, par exemple, les faits relatifs à certains employés des grandes brasseries de Londres, lesquels ingèrent souvent des quantités de bière vraiment prodigieuses. Un homme âgé de vingt-huit ans, affecté d'une goutte intense, et portant à l'un des pieds un abcès goutteux profond, m'a assuré qu'il buvait environ 13 litres et demi de bière par jour, rarement moins et souvent plus.

» Les aies fortes et même les bières amères ordinaires dont l'usage est aujourd'hui si communément répandu, peuvent conduire aux mêmes résultats. J'ai été consulté, il y a quelques années, par un individu âgé de trente ans à peine, et employé dans une brasserie de pale aie; la goutte s'était manifestée chez lui pour la première fois quatre ans auparavant, c'est-à-dire à l'âge de vingt-six ans. Ce premier accès était léger et borné au gros orteil du côté droit; trois ans plus tard, était survenue une seconde attaque, très-intense cette fois, et qui avait envahi non-seulement le gros orteil, mais aussi l'articulation tibio-tarsienne, le talon et le genou.

» Enfin, pendant le cours de l'année qui suivit, les attaques s'étaient reproduites très-fréquemment, environ tous les trois mois, et la maladie avait commencé à revêtir la forme chronique. »

L'orge qui sert à fabriquer la bière contient des phosphates, le vin renferme surtout

Girolles des variétés appartenant aux mêmes groupes et qui donnent des vins ayant les mêmes propriétés, qu'ils paraissent devoir à leur saturation en bitartrate potassique.

Voici ce que dit M. J. L. Stottz, page 213 de son Ampé/ographie, sur le cépage et le vin ournipar le Ohcer Hartelbcr (dure feuille) :

« Là où ce cepage se plaît et mûrit, il donne du vin en quantité satisfaisante, et qui au bout de quelque temps devient délicieux, Irès-eslimé, surtout pour les hommes destinés à la rétention d'urine ou à la gravelle. Aussi la renommée de cette vertu diurétique attribuée au vin Olwer. ou Olber, lui assura-t-elle pendant longtemps un débouché sur Paris principalement. Avant 1789 le Haut-Rhin, Guebwiller en particulier, en expédiaient une grande quantité dans la capitale, pour servir de remède contre la gravelle. De nos jours, ce débouché n'existant plus, on négligé la culture de cette variété de vigne. » Probablement parce que sa maturité est trop tardive dans le Haut-Rhin.

(1) Garrod, loc. cit., p. 292.