LA GRIPPE A FORME THORACIQUE

pe toutes les pneumonies du moment soit à titre de com- 4

plication, soit comme manifestation de la maladie, San- - |

CA

ne

dras seul (4) maintient la distinction : « Le printemps de cette année, dit-il, a été médicalement caractérisé par une double épidémie : la grippe, qui a été en quelque sorte universelle et en général fort peu grave pour les sujets dont la poitrine n’était pas antérieurement attaquée, et la preumonite… La première épidémie a été partout et surabondamment décrite ; la seconde a été à peine mentionnée au contraire. La mortalité dans mon service, lorsqu'il s’agissait de pneumonite ordinaire, était de un sur huit, et cette fais sur seize malades elle a été de huit. »

Landau n’admet pas cette séparation, et, frappé des particularités que montrent les pneumonies grippales, il pense qu’elles sont non une complitation, mais une ie table détermination de la maladie.

Nonat (2) qui publia le travail le plus complet sur l'épidémie de 1837, ne se prononce pas catégoriquement sur la question de savoir si la pneumonie est une manifestation de la grippe ou s’il s’agit de la juxtaposition des deux maladies sur un terrain préparé à l’une par l'autre; il constate en tous cas, que cette coexistence donne fréquemment à la pneumonie un caractère de malignité qu’elle possède beaucoup plus rarement en dehors des épidémies. Germain Sée, (3), sur la même question, demeure également dans le doute, et il émet l’idée que le microbe de la grippe, pourrait par lui-même produire une

pneumonie semblable à « celle du microbe elliptique ».