‹ De la JéjunostomieChapitre 29 sur 33 · LUS · texte numérisé non relu

LUS

OBsERvATION LXXIII Eiselberg.

Femme, 45 ans. Cancer du pylore.

5 décembre 1898. Résection pylorique. Pendant seize mois, plus de douleurs mais depuis un mois les douleurs et les vomissements ont fait à nouveau apparition, on sentune tumeur. Récidive.

16 mai 1900. Laparotomie. Tumeur du volume du poing adhérente à la paroi abdominale, ascite.Jéjunostomie (Kiselberg- Wiizel).

Fistule continente. Plus de vomissements.

Diminution légère de poids.

Mort 36 jours après.

OBSERVATION LXXIV

Homme 34 ans. Depuis quatre mois douleurs, amaigrissement, paleur, tumeur dans l’épigastre. Syncopes fréquentes.

Le 13 juin 1900. Laparotomie. Estomac adhérent à paroi abdominale. Jéjunostomie (Eiselberg, Witzel). Vomissements fréquents, diminution de poids, fistule continente. Mort 37 jours

après opération.

OBsERVATION LXXV

Kirstein. In Lempp.

+ Homme, 43 ans. Depuis trois ans, troubles gastriques. Douleurs, vomissements, hématémèses. Dysphagie, depuis

trois mois il ne peut avaler que des liquides : amaigrissement, ascite, tumeur dans l'hypochondre gauche, volumineuse, irrégulière, bosselée. Le foie est sensible et dur.

Le 21 juin 1900. Laparotomie. Ascite, métastase au péritoine pariétal et viscéral. Grand épiploon transformé en tumeur dure et rétractée. Le cardia est occupé par le carcinome. Le pylore est fixé au foie. Jéjunostomie {Eiselberg-Witzel).

Mort le cinquième jour.

OBSERVATION XXXVI

Bunge. In Lempp.

Homme. Depuis huit semaines, douleurs, vomissements. Dans l’épigastre, tumeur diffuse. Hypochondre.

Le 18 septembre 1900. Laparotomie.

Tumeur pylorique s'étendant sur grande courbure, grand épiploon, ganglions.

Jéjunostomie (Witzel). Le treizième jour, les sutures sont enlevées, dehiscence de la cicatrice. Fistule continente. Suture secondaire sans succès. ,

Le 23 octobre. La paroi est ouverte, résection de l’anse portant la fistule. Excision des bords de la plaie.

Deuxième jéjunostomie (Witzei-Eiselberg), suture de la paroi à quatre étages. Abcès sous-cutané. Fistule continente.

Mort 50 jours après la deuxième jéjunostomie.

Autopsie: cancer de l'estomac, abcès sous-phrénique, métastase pleurale, hépatique et ganglionuaire.

OBsErvATION LXXVII

Eiselberg. In Lempp.

Homme 29 ans. Depuis trois ans, douleurs après manger, aggravation. Hématémèses, mœlena. Dysphagie. Tumeur dans l'épigastre.

Le 15 octobre 1900. Laparotomie. Estomac fixé en arrière. La petite courbure est occupée par une tumeur bosselée. Jéjunostomie (Eiselberg-Witzel). Pleurésie hémorragique. Fistule continente.

Mort 50 jours après opération.

OBsErvaTION LXXVIII

Homme 57 ans, Depuis un an, troubles gastriques, vomissements, amaigrissement, résistance épigastrique. Hypochlorhydrie.

Le 11 décembre 1900. Laparotomie, anesthésie locale. Carcinome du pylore, infiltration de la paroi antérieure jusqu'au cardia. Jéjunostomie [Eiselberg- Witzel).

Mort le sixième jour, péritonite purulente.

OBSERVATION LXXIX

Bunge. In Lempp.

Homme, 29 ans. Gastro-entérostomie. Le 19 septembre 1900.

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