LS ARR
Améliortion, augmentation de poids. Bientot douleurs, aggravation, tumeur épigastrique. Stase de 800 centimètres cubes. Hypochlorhydrie.
Le 14 décembre 1900. Laparotomie. Tumeur pylorique englobant l’anastomose gastro-intestinale. Métastase multiple. Jéjunostomie (Eiselberg-Witzel).
Mort 23 jours après. i
Autopsie: carcinome pylorique étendu. Péritonite cancéreuse. Pleurésie diaphragmatique. Métastase hépatique.
OBsERvATION LXXX Bunge. In Lempp.
Homme 43 ans. Depuis un an souffre de l’estomac, pas de vomissement, pas de tumeur. Hypochlorhydrie, mœlena. Laparotomie. |
Le 22 janvier 1901. Estomac petit, tumeur pylorique adhérente au foie et au pancréas, métastase ganglionnaire. On ne peut pas attirer l’estomac.
Jéjunostomie (Eiselberg-Witzel}, Le lendemain, vomissement d’un litre et demi d'un liquide mélangé de sang.
Mort 36 heures après opération.
(Hémorragie ou péritonite), pas d'autopsie.
OBsERvATION LXXXI Eiselberg. In Lempp.
F..., 38 ans. Depuis neuf ans, souffre de l'estomac.
Depuis cinq ans, vomissements. Traitement médical reste sans résultat. Amaigrissement. Tumeur région ombilicale.
Le” janvier 1901. Laparotomie, ouverture d’un abcès (pus et gaz).
Le 2 féyrier 1901. Jéjunostomie (Witzel-Eiselberg).
Mort deux semaines plus tard.
Autopsie : carcinome pylore, métastase ganglionnaire, adhérence à paroi abdominale antérieure. Thrombose de veineiliaque, fémorale, rénale gauches. Endocardite.
OBsERvATION LXXXII
Stieda. In Lempp.
Homme, 55 ans. Troubles gastriques depuis un an et demi, pas de vomissements, amaigrissement, tumeur dans l’épigasire:
Le 12 avril 1901. Laparotomie. Tumeur adhérente partout. Jéjunostomie (Fiselberg-Witzel). RE Fistule continente. — Le malade rentre chez lui ets’alimente par la bouche, mais les douleurs suroiennent à nouveau.
Mort 116 jours après l’opération.
OBSERvVATION LXXXIII
Stieda. In Lempp.
Homme 48 ans. Depuis vingt ans, dyspepsie. Douleurs vives depuis quatre mois, hypochorhydrie.
Le 13 avril 1901. Laparotomie. Cancer de’ l’estomac, volume du poing, métastase ganglionnaire. Jéjunostomie (Eiselberg- Witzel).
Mort le sixième jour, péritonite purulente.
OBSERVATION LXXXIV Stieda. In Lempp.
Homme, 52 ans. Maux d'estomac. amaigrissement. resistance sensible à la pression dans la région épigastrique.
Le 15 avril 1901. Laparotomie, anesthésie locale, on trouve à la partie antérieure de l’estomac une cicatrice étoilée qui s'étend vers la petite courbure où siège une tumeur. Le pylore est libre. Jéjunostomie (Witzel-Eseilberg). Malade quitte le service dix-neuf jours après.
Pendant six mois, nourriture exclusive par fistule. Pas de douleurs, pas de vomissement. Fistule continente. À partir du septième mois alimentation par bouche, la fistule se ferme spontanément, alors apparaissent des douleurs, des vomissements qui persistent jusqu'à la mort qui survient le deux cent quarante-huitième jour après opération.
| OBSERVATION LXXXV Bunge. In Lempp.
Homme, 64 ans. Douleurs, troubles gastriques, pas de vo- missements, amaigrissement, tumeur diffuse et douloureuse dans région épigastrique, hypochlorhydrie. Le 17 avril 1901, laparotomie. Estomac petit. A la petite courbure et au pylore une tumeur adhérente, au foie et au pancréas, ganglions nombreux. Jéjunostomie (Witzel-Eiselberg).
Mort, péritonite par perforation, 27 jours après opération.
OBSERVATION LXXXVI Eiselberg. In Lempp.
Femme, 66 ans. Soufire de l'estomac depuis plus d'un an. Malgré traitement médical, douleurs continuent. vomissements apparaissent, amaigrissement, tumeur dans épigastre. Hypoclhorhydrie. Le 24 juin 1901, laparotomie : estomac infiltré en entier. Il est impossible d'attirer l’estomac. Jéjunostomie (Witzel-Eiselberg).
Mort 6 jours après, broncho-pneumonie.
OBSERVATION LXXXVII Friedlaender. In Lempp.
Homme, 39 ans. Sténose pylorique : gastro-entérorétrocolique. Bouton de Murphy.
Amélioration. augmentation de poids considérable, mais depuis six mois, douleurs et amaigrissement.
Le 20 septembre 1901. Laparotomie : carcinome pylorique très étendu, orifice de gastro entérostomie presque fermé. Jéjunostomie (Albert). Fistule incontinente.
Mort 15 jours après.
OBSERVATION LXXXVILI
Eiïselberg. [n Lempp.
Homme, 58 ans. Troubles gastriques anciens Plusieurs poussées d’ictère. Hypochlorhydrie. Dans épigastre, tumeur sensible à la pression, 39°4 de température, ictère, frissons.
ND
Le 17 janvier 1902. Laparotomie : l'estomac est presque en entier occupé par tumeur dure, nodosité dans le foie, adhérences nombreuses qui säignent beaucoup au cours de l’intervention. Jéjunostomie ([Witzel-Eiselberg). Tamponnement à cause d’hémorragie.
Le huitième jour, dehiscence de la plaie.
Mort de péritonite purulente, dixième jour après opération.
OBsERVATION LXXXIX
Femme, 56 ans. Depuis sept mois, douleurs, vomissements, amaigrissement, tumeur dure et irrégulière dans épigastre, stase.
Laparotomie : carcinome très étendu de l'estomac. Jéjunostomie (Eiselberg-Witzel).
Diminution de poids de 1 kilogramme et demi. Persistance des douleurs et des vomissements. La sonde est enlevée, la fistule se ferme spontanément.
Mort un mois et demi après opération.
OBSERVATION XC Eiselberg. In Lempp.
Homme, 41 ans. Depuis neuf mois, douleurs. Mœlena, aggra vation depuis quelques temps, malgré traitement médical. Tumeur région épigastrique. Hypochlorhydrie.
Le 19 février 1902. Laparotomie : foie gros et dur, estomac petit fixé en arrière, tumeur siège petite courbure. Jéjunostomie (Eiselberg-Witzel). Fistule continente,
Mort quatre semaines après.
Autopsie : carcinome, adhérences au pancréäs, métastase hépatique, ganglionnaire. Aseite, hydrothorax.
OBsErvATION XCI Eiselberg.
Homme, 30 ans. Maux d'estomac. Il y a trois mois, vomissement de sang abondant à trois reprises. Glace, repos, régime lacté. Amélioration. Bientôt hématémèses réapparaissent.
Repas d’épreuve. Rétention, pas Hel, mais acide lactique.
Tumeur épigastrique. Le 3 mars 1902, laparotomie. Tumeur pylorique du volume d’une pomme. Dilatation gastrique. Jéjunostomie (Witzel-Eiselberg).
Deuxième jour, vomissements fécaloïdes, on suppose une coudure ; seconde laparotomie : on constate une coudure du jéjunum. La fistule est trop haut placée. On refait une deuxième jéjunostomie.
Mort huit jours après deuxième intervention, péritonite purulente.
OBsERVATION XCII Eiselberg. In Lempp.
Homme, 37 ans. Depuis un an : douleurs, vomissements. Amaigrissement, cachexie, tumeur dans hypochondre gauche. Hypochlorhydrie.
Le 28 avril 1902, jéjunostomie (Witzel-Eiselberg).
Plus de douleurs, plus de vomissements.
Fistule continente.
Mort trente-sept jours après opération. Peérforation de l'estomac au niveau du éarcinome ; péritonite purulente.
OBSERvVATION XCIII
Clermont.
Femme, 40 ans. Depuis 14 mois, douleurs, vomissements, amaigrissement. Tumeur dans région épigastrique. Le 21 août 1902 : Laparotomie, tumeur de la petite courbure, $’étendant sur la paroi postérieure de l'estomac. Jéjunostomie
Amélioration notable, fistule pas tout à fait continente. Mort 103 jours après.
OBsERVATION XCIV Eiselberg.
Femme, 41 ans. Carcinome du pylore.
Résection du pylore (Billroth n° 1).
Amélioration. Trois mois plus tard: Douleurs, vomisse-
ments. Récidive : tumeur immédiatement au-dessous de la cicatrice.
Laparotomie le 28 septembre 1902.
Jéjunostomie [W. Eiselberg.). Malade montre des signes d'aliénation mentale. Mort 79 jours après opération. OBSERVATION XCV Laurens.
Homme, 50 ans. Depuis huit mois, troubles gastriques. douleurs, vomissements, amaigrissement. Bord antérieur du foie dur, irrégulier. Pas de tumeur perceptible. Hypochlorhydrie.
tab
Le 2 octobre 1902. Laparotomie : tumeur à la petite courbure. pyiore, paroi postérieure, noyaux dans le foie, ganglions, ascite. Jéjunostomie (W. E.).
Fistule continente. Vomissements purulents. Mort 25 jours après. :
OBSERvVATION XCVI Kiselberg. In Lempp.
Homme, 35 ans, depuis 9 mois. douleurs, vomissements, amaigrissement. Hypochlorhydrie. Résistanse épigastrique. Laparotomie. Tumeur pylorique s'étendant sur petite courbure et jusqu'au cardià. Jéjunostomie (W. E.). Plus de douleurs, plus de vomissements, fistule continente, augmentation de poids, l'alimentation buccale est reprise au bout de trois mois, les douleurs et les vomissements réapparaissent aussitôt.
Mort 146 jours après opération.
s OBsErvATION XC VII
Laurens.
Homme, 59 ans. Il y a deux ans, douleurs, vomissements, amaigrissement : Gastro-entérostomie. Amélioration. Trois mois plus tard, réapparition des douleurs et des vomissements, cachexie extrême, tout épigastre sensible à la pression. Foie rempli de noyaux, hypochlorhydrie. Le 4 mars 1903. Jéjunostomie (Witzel Eiselberg). Anesthésie locale. Plus de douleurs, plus de vomissements. Mort 18 jours après opération.
OBsERvVATION XCVIII Clermont.
Homme 54 ans. Depuis deux ans, douleurs, vomissements,.
amaigrissement, tumeur volumineuse dans l’épigastre, hypoeS 2 {4 ; ; TA E :
chlorhydrie. Le 16 maï f603: Lâparotomie : estomac pris en
totalité. à | Jéjunostomie (Eis.'W). Âmelioration pendant quatorze
jours, puis vomissements fétides. À sa Mort 29 jours après opération. sers Éeghe
OBsERvATION XCIX.
se Haberer.
* é - RER Ur Ne
Homme, 45 ans. Depuis trois mois, douleurs gastriques et vomissements, amaigrissement, pàleur. Dans l’épigastre, tumeur, dure, stase, hypochlorhydrie. Le 6 août 1903. Laparotomie: tumeur pylorique s'étendant sur la paroi antérieure de l'estomac. Jéjunostomie (Eisefb. Wit.\. #istule continente, plus de douleurs, plus de vomissements. Après le quarantième jour, quelques vomissements. CacheKié"
Mort 64 jours après opération.
OBSERVATION C Rantzi.
Femme, 59 ans. Depuis sept ans, troubles gastriques, diges-
tions difficiles. Nausées, vomissements, allernative de diarrhée et de constipation. Mœlena depuis sept mois.
Tumeur épigastrique. Le 18 août 1908.
Laparotomie : tumeur du pylore s'étendant sur la paroi antérieure jusqu’au cardia, Ascite. “
Jéjunostomie (Eis. Wit.). Pas d'améliorations. Les douleurs et les vomissements persistent.
. Fisiule continente.
Mort 93 jours après opération.
OBSERVATION CI Clermont.
Homme, 31 ans. Depuis cinq mois, troubles digestifs : douleurs, vomissements, RON en deux litres, hypochorhydrie. Le 16 septembre 1903. Laparotomie. Cancer pylorique envahissant la paroi antérieure et s’étendantjusqu'au car: dia. Ganglions du. hile du foie pris, Jéjunostomie (E. W.).
Mort le quatrième jour de péritonite.
OgsErvaTioN CII , Clermont.
Femme; 49ans. Depuis trois ans, maux d'estomac.
En juin, 10 hématémèses. Mœælena, amaigrissement, tumeur épigastrique bosselée, pas dé rétention. La veille de l’opération hématémèse et mœlena. Le 3 octobre 1903. Jéjunostomie (W. E.). Mort le lendemain de péritonite.
OBSERVATION CIII Rantzi.
Homme, 41 ans. Depuis trois mois, douleurs d'estomac, ictère depuis trois semaines, amaigrissement de 20 kilogrammes.
Tumeur épigastrique. Le 19 décembre 1903: Jéjunostomie (Witz. Eis.). Mort douze heures après, par embolie.
Autopsie : Carcinome du pancréas. Ganglions. ,
OBSERVATION CIV Cackovic.
Limite plastique de Brinton.
A. H..., 36 ans. Souffre depuis un an de troubles digestifs : Douleurs, vomissements, diarrhée. ;
Les vomissements deviennent journaliers. Amaigrissement de 20 kilogrammes en un mois. Tumeur à droite de la ligne médiane. :
& juillet 1900. Laparotomie, estomac petit mais normal comme forme. Parois très épaissies. La tumeur que l’on sentait est représentée par l’épiploon adhérent. Impossibilité d'enlever tout l'estomac, gastro-entérostomie impraticable.
Jéjunostomie à la Surmay. Fistule incontinente.
Mort sept jours plus tard, cachexie.
rade
OBSERVATION CV Cackovic.
S. P..., souffre de l'estomac depuis plusieurs mois. Au début, douleurs quelques heures après les repas, puis immédiatement après toute ingestion alimentaire. Il ne peut manger que très peu à la fois, s'il augmente la dose il rejette immédia tement, pas d’hématémèses, amaigrissement,. ;
Laparotomie le 10 mai 1901. Carcinome diffus. Linite plastique. Jéjunostomie.
(Albert, bouton de Murphy). Fistule incontinente.
Mort sept jours plus tard, de pneumonie.
OBSERVATION CVI Eiselberg. .
Femme, 57 ans. Cancer de l’estomac, perforation. Le 2 novembre 1904.
Laparotomie: Lavage au sérum, suture de la perforation.
Jéjunostomie (W. E.).
Cessation des symptômes de ia péritonite.
Le onzième jour, signe de péritonite aiguë.
Deuxième laparotomie : péritonite généralisée, nouvelle perforation. Mort.
- OBsERVATION CVII
Robson:
Femme, 46 ans. Souffre de l’estomac et vomit cinq à six fois par jour. Hématémèses marc de café. Tumeur épigastrique.
16avrii 1904. Laparotomie. Cancer diffus de l'estomac.
Impossibilité de faire la gastrectomie ou gastro-entérostomie.
Jéjunostomie, procédé spécial. Plus de vomissements, plus de douleur. L'estomac devient, tolérant. Amélioration très notable, augmentation de poids. Survie d’un an.
Mort, de généralisation.
OgBsEervATION CVIII -Maragliano-Krause.
H. R..., 38zans. Carcinome pylorique sténosant.
Ra etio du pylore (Billroth 2), le 24 décembre 1902. Guérison opératoire, amélioration, augmentation de 16 livres, aspect florissant; excellent état jusqu'en 1903. A partir de ce moment, douleurs et : Vomisséménts" Tumeur épigastrique. Récidive. >:
Laparostomie. Anastornôse perméable. Jéjunostomie Witzel- Eiselberg. Guérison opératoire, fistule continente. La malade ayant appris qu'elle ne devait plus se passer de la sonde, l enleva, préférant mourir.
Vingt jours plus tard, mort, péritonite par perforation.
Onservarion CIX.
Henle-Scholz.
: S. J..., 48 ans. Depuis trois ans, douleurs gastriques, pas d'hématémèses, pas de mœælena. Depuis six mois, dysphagie et vomissements. Tumeur soùs.arc.costal gauche. Sonde œsophagienne arrêtée à 38 centimètres de l’arcade dentaire.
Laparotomie le 13 décembre 1897. Carcinome étendu de l'estomac, Jejunostomie (W. E.). :
Eee F | 1 —
mac. |
,. Mortle,18 décembre, carcinome de l'œsophage et de l’esto-
OBsERvATION COX
SéholzeMikuliezi
A. K..., M ans. Depuis:un an, douleurs et vomissements, Aggravation, amaigrissement notable, à la palpation on ne sent pas de tumeur: Laparotomié: tumeur pylorique étendue, adhérences profondes, métastases. por ““Jéjunostomie (W. E.). Mort quarante: huit jours après. : OBSERVATION CXI
Henle-Scholz.
>. 5 ans. Depuis quelques mois, troubles digestifs, puis dysphagie, douleurs et vomissements survenant cinq à six minutes après prise de nourriture. Amaigrissement et faiblesse extrême. Au-dessous de l'arc des côtes gauches, on sent une tumeur dure qui s'étend dans l'épigastre à deux doigts au-
dessous de l’appendice xyphoïde.
Le 10. juillet 1897. Laparotomie, tumeur très étendue. Jéju”
junostomie (W.. E.). Amélioration.
. Mort le 14 octobre, trois mois après, cachexie.
OBsERvVATION CXII V : Kader-Scholz.
J. K..., 40 ans. Dysphagie très marquée depuis trois semai: nes. Amaigrissement, sonde œsophagienne arrêtée à 38 centi- . mètres des arcades dentaires.
Le 23 juin 1897. Laparotomie : estomac ratatiné occupé aux trois quarts par le néoplasme.
Jéjunostomie (Kader). Mort le lendemain.
OBsErvaTION CXIII ® Mikuliez Scholz.
F..., 52 ans, depuis 4 mois, vomissements, amaigrissement.
2 mars 1897. Laparotomie. Carcinome pylorique sténosant. Dilatation gastrique. Réséction du pylore. Faiblesse extrême du malade. Inanition malgré lavements alimentaires et sérum.
9 mars. Jéjunostomie (E.-W.). Mort le soir même.
Les sutures de l'estomac n'avaient pas tenu. ;
OBSERvVATION CXIV
Henle-Scholz.
K..., 38 ans. Depuis quelques mois douleurs, vomissements, amaigrissement. Tumeur épigastrique.
Le 11 mars 1897. Laparotomie. Cancer du pylore.-
Résection (Billertoh 2). Tamponnement à la Mikulicz. Lavements alimentaires, alimentation buccale. Le pansement est
mouillé par un liquide aigre et bilieux, la suture n’a pas tenu.
Jéjunostomie d’après Kader. Mort 9 jours plus tard de péri- .
tonite.
OBsERvATION CXV
(Moynihan.)
H..., 45 ans. Cancer total et massif de l'estomac. Jéjunos-
tomie (E.-W.). Mort rapide.
OBSERVATION CXVI (Moynihan.) H...,73 ans. Cancer massif de l'estomac. 27 mai, jéjunosto-
mie (E.-W.), Mort 3 juillet, trente-quatre jours après opération.
OBSERVATION CXVII (Wikerhauser.)
Atrophie totale carcinomateuse de l'estomac. Jéjunostomie latérale simple. Mort huit jours plus tard de péritonite.
OBSERVATION CXVI I { (Arce.)
Cancer très étendu de l’estomac. Jéjunostomie latérale simple en un temps. Fistule continente. Mort cinquante jours plus tard.
OBsSERvVATION CXIX : (Arce.)
Cancer très étendu de l’estomac. Jéjunostomie latérale simple en un temps. Fistule continente. Mort quinze jours après l'intervention.
OBSERVATION CXX
dpisi
Cancer très étendu de l'estomac. Jéjunostomie en Y. Mort un mois après.
OBsERvATIONS CXXI à CXXVII
“(Kelling.) rt
Cancers de l'estomac! Jéjuñostomié en Y avec modification à la Kelling. Fistules continentes. Une mort rapide (10° j jour
à di Vi SUKIA
accidents alcooliques) survie de plusieurs mois dans les autres 1 iX5 IG rie Sid TOd
cas ; une survie de neuf mois ét dix jours.
Ossenvaridné CRXVILE ER COXXIX (Alsberg.)
Cancers de l'estomac. Te dus ue Vi. Mort après huit et dix semaines. Da Dre
HA
LE T HOLFAVHHENRY
IT
Observations de jéjunostomies pour ulcères.
OBSERVATION I Qenu, Société de Chirurgie. 17 février 1904. +
Ülcère de l'estomac. Gas{soentérostomie. Jéjunostomie secondaire.
SG ET LEIEIC eue EME + A UT à Le
Homme. Sténose pylorique cicatricielle consécutive, à un ulcère simple, du,,pylore. Dilatation énorme de, l'estomac, . gastro-entérostomie antérieure, Dix-huit mois-après, quelques vomissements .et -régurgitatious açides, pas de douleurs. En 1901, les douleurs apparaissent. En janvier 1902 j'observe une-tumeur , dure ,de, la paroi abdominale et je refais une gastro- entérostomie antérieure en Ÿ cette fois après avoir extirpé tout l'ulcère peptique qui se propageait jusque dans l'épaisseur de l'abdomen droit. ;
Pendant six mois les choses allèrent très Ho puis le malade recommenca à souffrir.
Devant la persistance des douleurs, l'impossibilité de soula- ger le malade, son amaïgrissénient, jé pensai qu'on pourrait peut-être améliorer sa or en faisant l'exclusion complète de l'estomac. | - 27 juin 1905. Jéjunostomie en Y.
- Les jours qui suivent l’opération, malgré que le lait soit injecté à petites doses, dans le bout intestinal, le malade présente
de l'incontinence de sa bouche jéjunale. Cette incontinence porte à la fois sur les liquides, introduits et sur la bile.
L’incontinence est d’ailleurs intermittente, l’état général s’améliore peu à peu.
Les douleurs ont disparu dès le jour de l'opération, le poids qui était de 46 kgr. 850 est actuellement de 51 kgr. 800.
La bouche jéjunale est réduite, mais pourrait admettre un crayon.
(Malade aujourd’hui en bonne santé, la fistule persiste tou-
jours.)
OBSERVATION Il Maydl.
J. J..., 31 ans. Souffre de l'estomac depuis plusieurs mois, ‘anémie, pas d'hypochlorhydrie, tumeur.
8 novembre 1897. Jéjunostomie en Y, bouton de Murphy.
Sort de l’hôpital le 23 novembre.
Le 1er mai 1898, on constate que la tumeur a disparu, le malade a augmenté de 11 kilogrammes.
L'alimentation buccale est reprise de temps en temps sans accidents.
En août 1898, on ferme la fistule, l’opéré se marie, mange
de tout, ne souffre plus.
OBSERVATION III
Maydl.
K. Te, femme, 36 ans, souffre de l’estomac et vomit du sang depuis 1897. En octobre 1898, une tumeur épigastrique. apparaît.
En mai 1899, l'état s'aggrave, la malade vomit tout ce qu’elle
prend. Mœlena. Hématémèses.
Entre à l'hôpital le 9 novembre 1899. Tumeur volumineuse. Hypo-acidité.
18 novembre 1899. Laparotomie. Le grand épiploon estadhé- . rent à la paroi. Jéjunostomie en Y. Le 25 janvier, la malade quitte l'hôpital, à augmenté d'un kilogramme. Pendant 6 mois, la malade se aourrit exclusivement par sa fistule. Elle essaye ensuite de reprendre l'alimentation buccale, mais nouvelle atta-
que de douleurs.
Pendant six mois elle eut encore recours exclusivement à sa fistule. Nouvel essai, en novembre 1900, d'alimentation buccale, qui n'eut pas de conséquence fâcheuse.
Le 11 mars 1902, on ne sent plus de tumeur.
Augmentation de 12 kilogrammes.
Le 14 mars, on ferme la fistule. .
OBSERVATION [IV Maydl.
A... W..., homme, 48 ans. Les accidents gastriques datent de dix-huit ans. Constipation, mœlena, il y a six semaines, vomissement de sang, À litre environ.
Entre le 31 janvier 1899. Teint jaune paille. On sent une pe- . tite résistance à la région épigastrique. Dilatation gastrique. Hyperchlorhydrie.
23 février 1899. Laparotomie. Tumeur de la petite courbure. Estomac en sablier. Jéjunostomie.
Mort par péritonite. :
OBSERVATION V
ENE!
gs À Méydl.
P. QIPA « QE | H6imté, ‘43 Bb SOUS de l’estomat dépuis bit semaines. Tureut sous lés faus$es-côtes gauchès. me | Entre le 18 août 1901” Tumeur dé 5 centimètres de circonté-
rence.
26 août. Laparotomie. La tumeur occupe la paroi postériéure de la petite courbure ét adhèfe au foie. Jéjunostomie en Ÿ bouton de Murphv.
Le malade s’alimente par la fisfulé ékélusivement, augmente d’un kilogramme et quitte hôpital‘ lé 21 septembre.
OBSERVATION VI
*$ , TJ t sanre TA
Maydl. =
ASE , homme. Souffre depuis de longues années. AE Sèments, yaitenes" épigastrique. s
Le 20 septembre 1900. Läpafotoie. On ouvre l'estomaè: Perforation stomacale faisant communiquer là cavité BASIQUE avec la Bursa‘omentalis.
Il est Vraisernblable qu'on se trouve en présence d’un vieil : ulcère à bords épais et nets. ËS © Jéjunostomie en Y. La fistule fonctionne d'une façon irréprochable. Les douleurs L'ÉRPAURERE | DE
En avril 1901, le malade commence à prendre Huéline nourriture par la bouche, mais les douleurs apparaissent, reprise de nourriture exclusivement par la fistule. La tumeur disparaît tout à fail.
En septembre 1901. Pleurésie gauche. dE es
: Mort en: octobre1901. Tuberculose pulmonaire et'intestis vale. ù GOVERS
OBSERVATION VII DA DEEE SET May.
J... N..., homme, 56 ans. fiction date de quatorze ans. Vomissements, douleurs quatre à, six heures après les repas. Dilatation gastrique. Hématémèses noires. Amaigrissement rapide, mœlena. Deux fois collapsus suite d’hémorrägie abon., dante,combattue; par..sérnm et lavements alimentaires.
Induration à la région épigastrique, hyperchlorhydrie. :,.
11 juin 1902. Laparotomie. duration dans la paroi antérieure de l’estomae. Jéjunostomie en Ÿ. Augmentation légère de poids. e ee = *.
En 1903, toute résistance a à dispart.. É alimentation buccale
se fait sans accident et l’ opéré réclame la fermeture ‘de La fs tule, en donnant pour raison .qu il a mangé, la nuit de Noël,
deux poissons et une portion. de lièvre. TE
tort
OBsErvATION VIII w ONTA CT A'A LE | -Hiselberg.
Femme, 26 ans. Il ya deux ans, douleurs, crampes, vomissements, pas d’hématémèse, mais mœlena. Malgré traitement médical, pas d’amélibrätion: é AROAER
Depuis un an, fréquentes hémäatémèses.
Le 23 janvier 1903. Laparotomie. Le pylore est ahgmenté de” volume, n ne sent ni ulcère, ni callosité. Jéjunostomie (Witzel- Eiselberg). Plus de vomissements au début, mais! vomissements et hématémèses réapparaissent. RHONE
Lé 5 mars 1903. Laparotonfie. Estomac petit: Oh ne'peut
pas trouver d'ulcère. On défait le jéjunum de la paroi et on suture la fistule. Gastro-entérostomie rétro-colique (pas d'indi-
cation).
OBSERVATION IX
Clermont.
Femme, 21 ans. Depuis plusieurs années, douleurs vivescrampes, traitement médical sans résultat. Gastro-entérosto, mie. Pas de résultat durable.
Trois semaines après, les douleurs réapparaissent, de même les hématémèses et le mœlena.
Nouvelle gastro-entérostomie. Ante colique. Pas d'’amélioration.
Le 26 septembre 1903, sur la branche inférieure de l'anse portant la bouche gastro-intestinale, on fait une jéjunostomie (W.-E.). ù
Plus de douleur, plus de vomissements, plus d'hématémèse. La fistule se ferme spontanément, la sonde étant sortie pendant
un voyage (cinq mois et demi). è
OBSERVATION X
Eiselberg. :
Homme, 33 ans. Depuis de longues années, troubles gastriques. Dyspepsie avec rémissions. Traitement médical institué à plusieurs reprises.
En 1903, laparotomie exploratrice. On trouve l'estomac normal. Hématémèse. Mœælena: Diète, lavage d'estomac, pas d'amélioration.
16 novembre 1903. Laparotomie. Quelques adhérences que
Slot
l’on détruit, estomac un peu dilaté, ganglions, au niveau de la petite courbure et à la face postérieure de cette petite courbure une plaque indurée. Jéjunostomie (E.-W.).
Amélioration, mais encore quelques douleurs.
En juillet 1904, le malade dit être bien portant et pouvoir manger de tout sans souffrir. |
2 OBSERVATION XI Eiselberg.
Femme 54 ans. Depuis 12 ans, douleurs, crampes, vomissements. Tumeur épigastrique, hyperchlorhydrie.
20 août 1901. Laparotomie. Estomac non dilaté. Pylore libre, près du cardia, le long de la petite courbure se trouve la tumeur. Jéjunostomie (E. Wit.;. Plus de douleurs, plus de vomisseménts.
Le quatorzième jour, parotidite double suppurée. Broncho- -pneumonie:
Mort.
OBsERvVATION XII Eiselberg.
Femme. 60 ans. Souffre de l'estomac depuis de longues années.
Depuis trois ans, aggravation.
Depuis six mois, vomit dix à quinze minutes après le repas. Pas d’hématémèses. Tumeur. La sonde œsophagienne bute sur un obstacle à 37 centimètres de l’arcade dentaire.
Le 6 juillet 1894. Laparotomie. Tumeur pylorique, tumeur au cardia séparées l’une de l'autre. Jéjanostomie (W. E.).
Pendant cinq semaines, alimentation exclusive par fistule.
Au bout de cinq mois, la malade peut manger de la viande sans difficulté. Augmentation de 20 kilogrammes en quinze mois. Fistule continente. — La sonde œsophagienne arrive facilement dans l’estomae. Or ne sent plus de tumeur. — Après s'être nourrie sept à huit mois par la bouche exclusivement, des douleurs apparaissent à nouveau, qui disparaissent dès que l’alimentation par fistule est reprise.
Guérison. Fermeture de la fistule le 22 mai 1897.
OBsERvVATION XIII Eiseilberg.
Femme 36 ans. Vomissement de sang il y a six jours. A gauche près de l’ombilic rénitence sensible.
Le 24 février 1899. Laparotomie. Estomac en bee Ulcère petite courbure, gastroplastie. Jéjunostomie (W. E.).
Mort douze heures après. Péritonite purulente à streptocoque.
. OBSERVATION XIV Eiselberg.
Femme, 23 ans. Depuis un an et demi, douleurs, vomissement, hématémèses fréquentes, mœlena. Résistance épigastrique, Hyperchlorhydrie.
Le 4 juillet 1900. Laparotomie. Tumeur pylorique s'étendant sur petite courbure. Malade affaiblie par des hémorragies, on ne fait pas de gastro entérostomie. Mais jéjunostomie (W.-E.).
Mort trois jours après. Péritonité purulente. Abcès sousphrénique, perforation d’ulcère.
OBSERVATION XV Eiselberg.
Homme, 44 ans. Troubles gastriques datant de trois ans, aggravation il y a quatre mois. Malgré le traitement médical, vomissements fréquents, tumeur épigastrique.
Le 29 novembre 1901. Laparotomie. Tumeur à petite courbure, estomac dilaté. Jéjunostomie (W.-E.), pneumonie.
Mort sept jours après.
OBSERVATION XVI Eiselberg.
Femme 34 ans. Depuis trois ans, douleur après repas, vomissements, mœlena. Traitement médical : amélioration passagère. Puis aggravation, douleurs vives. Hématémèses abondantes. Diète, repos : amélioration.
Il y a cinq mois, réapparition des douleurs et des vomissements, apparition d’une tumeur épigastrique volumineuse et dure.
Le 22 octobre 1903. Laparotomie. Ulcère calleux grande courbure. Adhérences au pancréas. Estomac en sablier. Jéjunostomie (W.-E.).
Plus de douleurs, amélioration très notable, la tumeur dusparaît. Fistule continente.
Mort neuf mois et demi après suiçide.
OBSERvVATION XVII Eiselberg.
Homme, 23 ans. Douleurs, vomissements. Depuis quatre mois, voussure apparaît près de l'arc costal gauche et disparaît en faisant glouglou.
Le 20 janvier 1903. Jéjunostomie (W.-E.).
Le malade se nourrit pendant sept semaines, exclusivement par fistule. ;
Plus de douleur. Le elide enlève la sonde, la fistule se ferme. De nouveau apparaissent des aouleurs, des crampes, des éructations. HR
Le 5 août 1903. Le malade revient à l'hôpital, amaigrissement, douleurs. crampes, stase de 1.400 centimètres cubes.
Le 11 août 1905. Deuxième (FR ANSRnIeS
Mort neuf jours après.
Autopsie: Ulcère duodenum et du pylore, rétrécissement. Dilatation extrême de l’estomac.Tuberculosechronique. Caséification des ganglions du mésentère. Périgastrique intense.
OBSERvVATION XVIII Bunge.
Femme, 39 ans. Depuis sept ans, souffre de l'estomac. Douleurs, vomissements, mœlena, pas d’hématémèse. Résistance épigastrique. Laparotomie, adhérences nombreues. Estomac en sablier. On renonce à la gastro-entérostomie. Jéjunostomie (W.-E.). Fistule continente. À mélioration notable. Douleurs réapparaissent trois ans et demi après l'opération à la suite d'une alimentation très grossière.
OBSERVATION XIX Eiselberg.
Femme, 29 ans. Douleurs, vomissements. Hématémèses abondantes et fréquentes, mœlena.
Le 25 avril 1901. Laparotomie, périgastrite, estomac en sablier (partie cardiaque peu développée, région pylorique très distendue). Pylore caché sous le foie. Gastro-entérostomie antérieure. plus jéjunostomie sur la branche inférieure de la gastro-entérostomie.
Plus de douleurs. Fistule continente. Se nourrit exclusivement par fistule.
Guérison constatée deux ans après. .
OBSERVATION X Y Eiselberg.
Homme, 55 ans. Depuis six ans, douleurs, vomissements, hématémèses. Traitement médical, amélioration. Puis à nouveau, douleurs, vomissements. Dilatation gastrique. Tout à coup, hématémèse abondante.
Deux jours plus tard, laparotomie, tumeur de la petite courbure. Jéjunostomie (W.-E.). 3
Plus de vomissements, plus d'hématémèses.
Mort le vingtroisième jour. Abcès sous-phrénique.
OBSÉRVATION XXI Eiselberg.
Homme, À8 ans. Hëémätémèses abondahtes. Mœælenä. Syncopes fréquentes. <
Jéjunostomie (W.-E.).
Mort trois Jours et demi aptès : océlusion intestinale. Coudure du jéjunum.
OBssERvATION XXII
Laurens.
Homme, 46 ans. Depuis seize ans. douleurs après repas, vomissemments fréquents, mœælena.
Traitement médical : amélioration.
Il y a six ans, hématemèse abondante, molena.
Traitement médical. À chaque essai d'alimentation, hématémèses réapparaissent.
Malade très faible; amaigrissement de 19 kilogrammes.
Jéjunibstomie (W.-E.). Plus de douleurs. plus de vomissements, plus d'hématémèses. Fistule continente.
Guérison constatée deux ans et demi après opération.
OBsERvATION XXIII Rantzi.
Homme, 20 ans. Uleère de l'estomac. Perforation gastrique.
Le 5 Mai 1903. Lapärotomie.: Lavage au sérutn. Suture de la perforation.
Jéjunostomie (W.-E.), ,
Mort dix-huit heures après.
OBSERVATION XXIV Eiselberg.
Homme, 45 ans. Ulcère gastrique, perforation.
12 janvier 1904. Laparotomie. Lavage sérum, suture de la perforation.
Jéjunostomie (W.-E.). Guérison constatée neuf mois après opération. “
OBSERVATION XXV Lejars.
Homme, 35 äns. Accidents gastriques datant de quinze mois environ. Douleurs survenant une demi-heure après toute ingestion alimentaire. Pas hémathémèses, pas m&ælena.
Au bout de cinq ou six mois, les vomissements avaient paru. irréguliers d'abord puis se répélant tous lés deux ou trois jours et contenant des débris alimentaires non digérés. Amaigrissement notable. Hypochlorhydrie.
20 avril 1900. Jéjunostomie (Witzel-Eiselberg). Pins de douleurs. Tuméfaction épigastrique disparait. Guérison. Fis-
tule continente.
OBsERVATION XXVI Lejars.
Homme, 37 ans. Souffre de l'estomac depuis douze ans. Douleurs surviennent deux ou trois heures après le repas, irré-
lièrement d’abord, puis d’une façon constante et journalière et suivies presque toujours de vomissements. [ntolérance absolue. Sensibilité épigastrique diffuse.
15 avril 1904. Laparotomie. Estomac assez volumineux, au pylore quelques adhérences. Jéjunostomie (Eiselberg-Witzel): Trois mois après le malade avait repris bonne mine, augmente de 8 kilos, ne vomit plus, ne souffre plus, fistule continente.
OgBsEervaTION XX VII Lejars
Homme, 46 ans. Douleurs survenant un quart d'heure environ après le repas et ne cessant que par le vomissement. Il y a un an et demi, hématémèse abondante et mælena. Aggravation, amaigrissement notable.
Laparotomie. le 8 juin 1904. Estomac d'apparence normale. Jéjunostomie (Witzel-Eiselberg). Plus de douleurs, plus de vomissements.
OrsErvATION XXVIII Bunge. Dans Stich.
Ed. R..., 48 ans. Souffre de l'estomac depuis de longues années. Depuis 1898, vomissements accompagnent douleurs. Aggravation. Hématémèses à quatre reprises. Vomissements très fréquents, résistance et sensibilité épigastrique.
6 mars 1902. Laparotomie. Adhérences nombreuses, épaississement des parois de la région prépylorique.
Gastro-entérostomie et Jéjunostomie (Witzel-Eiselberg).
A mélioration, augmentation dé poids. Plus d’hématémeses.
Mort le 31 mars 1903
OBSERVATION XXIX Stieda. Dans Stich.
G. R..., 67 ans. Souffre depuis trente ans.
Hémorragies à plusieurs reprises. Traitement médical. Amélioration momentanée. Aggravation, vomissements très fréquents.
Le 9 octobre 1902. Laparotomie. Sténose du pylore. Jéjunostomie. Hématémèse. Le soir même mort.
Autopsie . Pas de péritonite. Sang dans l'intestin et l'estomac. Pylore perméable, Ulcère pylorique très développé, on voit dans le fond une artère sectionnée.
OBSERVATION XX X
Maragliano-Krause.
M. H..., 32 ans. Souffre depuis de longues années.
Hématèmèses fréquentes, malade trop faible pour supporter opération radicale, on essaye de la remonter. Sérum, huile camphrée. Brusquement, dans la nuit du 13 au 14 septembre 1901, elle fut prise à minuit d’une péritonite perforante. Le lendemain à midi, laparotomie, péritonite. Perforation à l’emportepièce situé le long de la grande courbure près du pylore. Suture de épiploon au-dessus de la perforation, nettoyage du péritoine, drainage. Jéjunostomie (Eiselberg-Witzel).
Mort rapide.
OBSERVATION IJXXX Krause-Maragliano.
J. N..., 39 ans. Souffre depuis plusieurs années. Le 10 septembre 1902. Laparotomie. Ulcère à bords calleux.
Excision, opération bien supportée, mais vomissements continuenti.
Le 17, gastro-entérostomie en Y et jéjunostomie {Witzel-
Eiselberg). Mort le 49 octobre 1902.
OBsERvVATION XXXII Krause-Maragliano.
H. L..., 29 ans. Vomissements et douleurs depuis quatre an surtout marquées après prise de nourriture. Hématémèses noires. Tumeur à gauche de l'ombilic. Hyperacidité. Laparotomie. Gastro entérostomie antérieure en Y et jéjunostomie. Après l’opération, les douleurs, les vomissements cessent. D'abord; alimentation exclusive par fistule, puis mixte, etenfin buccale: Guérison.
OBSERvVATION XXXIIEI
Krause Maragliano
M. D... 26 äns. Dépuis le mois d’äont 1909, doulèurs, v6: hématémèses $e renouvellent très fréquentes ét très abondantes. État irès misérable. Jéjunostomie (Witzel-Eiselberg).
Mort Îe lendemain.
OBSsERVATION XXXIV Mitkuliez-Scholz-Henle.
P...J..., 23 ans. Douleurs gastriques, ictère, hyperacidité. 20 octobre 1896: Laparotômie. Tumeür pylorique adhéferte, flucthente. Ponction, liquide trouble. OuYerture et draiñage.
Le 28 février 1898. Malade revient pour douleurs violentes malaise général, hématémèses très abondantes. Malade très faible. Malgré glace, injection de morphine, bismuth, nouvelles hémorragies.
4 avril 1898. Laparotomie. On détruit de nombreuses adhérences, on ouvre l'estomac, il sort un litre de liquide sanguinolent, on élargit l'ouverture, on tàteavec la main, on ne trouve rien.
Jéjunostomie (E.-W.). Vomissements de sang réapparaissent. |
Mort le 6 avril. Thrombose de la veine-porte.
OBSERVATION XXXV (Garré.)
Ulcère avec hémorragie aiguë. Jéjunostomie (E.-W.). Mort.
OnservarTioNs XXXVI ei XXXVII (Herezel.)
Ulcère de l’estomac avec hémorragie aiguë. anse (?) Mort, persistance des hémorragies.
OBsERvVATION XXX VIII - - (Heindenhain.)
Ulcère de l'estomac avec hémorragie aiguë. Jéjunostomie (?). Après opération, hémorragies s'arrêtent. Au quatorzième jour, parotidite suppurée et mort.
OBSERVATION XXXIX (Heidenhaim.)
Ulcère du duodénum avec hémorragies profuses. Jéjunostomie (?). Tout d'abord les hémorragies cessent, mais trois semaines plus tard elles réapparaissent et la mort survint dix semaines après l'intervention.
OBsERvVATION XL (Kelling.)
Ulcère de l’estomae avec hémorragies chroniques. Jéjunostomie en Ÿ avec modification à la Kelling. Guérison.
OBSERVATION XLI {Eiïselberg.) Limite plastique de Brinton non néoplasique. Jéjunostomie
(W.-E.). Plus de douleurs, plus de troubles digestifs. Gué- TiSON.
Observations de jéjunostomie pour brulures.
OBSERVATION I Maydl.
H..., 36 ans, herboriste. Boit le 24 décembre 1901 30 grammes d’acide azotique.
Entre le 23 janvier 1902.
Vomissements de matières jaunâtres et purulentes. Aveë sonde œsophagienne on constate trois obstacles de.plus en plus serrés à 18, 38, 40 centimètres des arcades dentaires, le dernier infranchissable.
27 janvier. Gastrostomie.
30 janvier, Jéjunostomie en Y, bouton de Murphy.
28 février. Sort de l’hôpital.
OBSERVATION II Maydl.
B... U..., 10 ans. 24 juin 1899, tombe du troisième étage.
Fracture compliquée, craignant de perdre sa place. boit 20 centimètres cubes de vitriol, le 20 avril 1901. Vomissements de sang abondants. Après trois semaines, vomissements ces-
sent. 39° de température. Douleurs, amaigrissement de 13 kilogrammes en trois semaines. Perd 3 kilogrammes par semaine, amaigrissement de 27 kilogrammes.
20 juin 1901. Entre dans service de chirurgie.
8 juillet. Laparotomie. Estomac rétracté, larges adhérences au foie, cicatrices nombreuses.
Jéjunostomie en Y. Bouton de Murphy.
15 juillet. Mort.
OBSERVATION [II
Eiselberg.
Femme, 34 ans. Suicideavec acide azotique. Sténose de l’œsophage et du pylore.
Jéjunostomie (W.-Eiselb.), 11 jours plus tard, gastrostomie et dilatation de l’œsophage.
Six mois après, gastro-entérostomie rétro-colique et fermeture de fistule jéjunale.
Cinq mois plus tard, gastrotorraphie. Guérison.
OBSERVATION IV Eiselberg.
Femme, 47 ans. Suicide avec acide chlorhydrique.
Dix semaines plus tard entre dans service de chirurgie : malade ne se nourrissait plus que par des lavements alimentaires. Sonde œsophagienne est arrétée à 13 centimètres et à 45 centimètres des arcades dentaires.
Vomissements de mucosités purulentes et sanguinolentes.
Le 9 octobre 1901. Jéjunostomie (W.-E.).
Malade excessivement faible.
Mort le lendemain dans le collapsus.
OBSERVATION V
Hahn. Deutsche mediuicische Wochensehrift, 1874. Retrérissement de l'æsophage par des caustiques.
M... R... tente de se suicider en absorbant un acide.
Dyspnée, vomissements abondants, pouls petit, fréquent. La sonde œsophagienne ne peut pénétrer dans l’estomac. Un cathétérisme fait le 11 septembre ayant provoqué des hématémèses abondantes et répétées, on se décide à pratiquer une jéjunostomie.
Opération, 15 septembre : jéjunostomie latérale en deux temps.
Le lendemain,ouverture de l'intestin, amélioration. Guérison.
OBSERVATION VI Clermont.
Femme, 22 ans. Suicide avec un huitième de litre de potasse. : Etat très grave, faiblesse extrême.
Passe dans service de chirurgie.
Le 26 avril 1902. Jéjunostomie sans anesthésie, malade sans
connaissance.
Meurt le lendemain sans avoir repris connaissance.
OBSERVATION VII
Eiselberg.
Femme, 21 ans. Suicide avec acide sulfurique. Cinquante jours plus tard entre dans service de chirurgie, malade très faible.
15 octobre 1903. Laparotomie : estomac petit, ratatiné, pylore dur augmenté de volume.
Jéjunostomie (W.-E j. Broncho-pneumonie.
Mort le 6 décembre, cinquante et un jours après l’opération.
OBsERVATION VIII Karewski. Berliner Klinische Wochenschrift, 1896.
Retrécissement de l'æsophage consécutif à ingestion de chlorure de zinc.
Femme, 35 ans. Tentative de suicide, absorbe 50 grammes d'une solution à $ p. 100 de chlorure de zine. Vomissements, collapsus. Lavages de l'estomac, huile camphrée, on parvient à sauver momentanément la malade. Les plus petites quantités d'aliments liquides sont immédiatement rendus. Alimentation rectale. La malade dépérit de plus en plus. Vomissements même quand aucun aliment n’a été ingéré. Maigreur extrème.
12 octobre, opération: jéjunostomie (méthode Witzel).
Mort le huitième jour après l'opération.
Autopste: Perforation de l'estomac, péritonite diffuse suppurée.
OBSERVATION IX
Eiselberg.
Homme, 38 ans. Suicide avec potasse caustique.
Entre service médical : vomissements de mucosités purulentes et sanguinolentes. Quatre semaines plus tard passage en chirurgie, rétrécissement de l’œsophage à 25 centimètres des arcades dentaires. Laparoiomie le 14 juin 1902 : estomac en sablier. :
Jéjunostomie (W.-E.). Cinq semaines après, gastrostomie en deux temps. Après cinq mois, gastro-entérostomie Guérison.
OBSERVATION X
Heuck.
M. L.... 22 ans. Suicide avec acide çhlorydhrique. Traite: ment médical. Bientôt vomissements et douleurs à la moindre ingestion de liquide. Le malade refuse de manger, refuse la sonde œsophagienne, les lavements alimentaires ne sont plus supportés. Amaigrissement considérable. :
17 juin 1901. Quarante jours après la tentative de suicide, gastro-entérostomie (l’œæsophage était perméable).
Puis jéjunostomie (E.-W.). Fistule continente. Augmentation de poids.
Le 10 juillet on essaya, mais en vain de passer unesonde dans l’œsophage, obstacle au niveau du cardia. Gastrostomie. Dilatation rétrograde de l’æœsophage, sonde à demeure. Dilatation progressive. Guérison complète.
OBsERVATION XI
Mikulicz-Scholz.
J. J..., 40 ans. Tentative de suicide, acide azotique. Traitement médical : Lavages d’estomac, vomitifs. Température, 390, Cinq semaines après, douleurs. Vomissements, amaigrissement énorme, obstacle à 44 centimètres des arcades dentaires. Laparotomie. Estomac ratatiné entièrement malade.
Jéjunostomie (E.-W.).
Après opération, vomissements qui font supposer de par leur caractère qu’il y a un retrécissement de l'intestin, on met e 1
une sonde plus petite. Vomissements s'arrêtent. Amélioration, augmentation de poids, on fait la gastrostomie le 22 juillet pour drainer l'estomac qu'il est impossible de laver. Mort le # août de péritonite.
OBSERVATION XII + Henle-Scholz.
E..., 49 ans. Brûlures de l’æsophage et de l’estomac par la potasse. Dysphagie très prononcée, impossibilité de se nourrir. Gastrostomie, insuffisance de l’opération, amaigrissement con-
tinu.
Jéjunostomie (E.-W.), bon résultat, dilation de l’œsophage. Guérison.
OBSERVATION XIII Albert. Wiener mediciniche Woschenschrift, 1894.
Ulcérations de l’æsophage et de l’estomac par absorption de polasse.
Le 29 mai, absorption de potasse, malade arrive à l'hôpital dans un état d’inanition extrême.
Opération le 1 juillet. Jéjunostomie (procédé d’ RIDER
Mort quelques heures après.
OBSERVATION XIV Hahn. Deutsche medicinische Wochenschrift, 1894.
Rétrécissement de l’æsophage consécutif à l’artion de l’acide sulfurique.
