OBSERVATION XXIV
Charcot et Gombault, Archives de physiologie. 1813
Femme de 40 ans, soignée 20 ans auparavant pour des accidents primitifs et ayant eu à plusieurs reprises des ulcérations multiples, du psoriasis palmaire et plantaire.
La malade en même temps que de nombreux symptômes révélateurs d’une affection du système nerveux présenta les troubles oculaires suivants :
A droite, la dilatation de la pupille, l'impossibilité où est celle-ci d'atteindre le grand angle de l'œil, la chute de la paupière supérieure révèlent l’existence d’une paralysie de la 3" paire. Sur le bord inférieur de la cornée, est apparue une petite pustule entourée d’une aréole vasculaire qui ne tarde pas à s'étendre à toute la partie inférieure de la conjonctive bulbaire. Elle laisse à sa suite une petite ulcération qui au bout de quelques jours a disparu.
La sensibilité tactile de la peau est partout conservée à la face maïs,
à droite, l'existence de plusieurs points douloureux à la pression et
MP
spécialement les points sus-orbitaire et mentonnier semblent indiquer un certain degré de névralgie du trijumeau.
On note en même temps de la névrite optique et de la paralysie de la sixième paire. À l'autopsie, lésious nerveuses disséminées. Parmi les nerfs de la base du cerveau, indépendamment des deux nerfs optiques et du moteur oculaire commun du côté droit, ou constate que les filets d'origine du moteur oculaire externe du même côté ont une coloration grise et ont notablement diminué de volume. Le triju-
meau et le facial droits paraissent également plus que ceux du cô-
té opposé.
