OBSERVATION DE VAN MILLINGEN

L'observation qui va suivre nous montre un cas de kératite neuro-paralytique consécutif à une absence congénitale double de la première et de la deuxième branche seulement du trijumeau sensitif et moteur.

Il en résulte tout d’abord que pareillement à ce qui a eu lieu dans la plupart de nos autres observations, l'anesthésie manque dans le domaine du maxillaire inférieur.

Les lésions oculaires consistent en deux kératites ulcéreuses et profondes, ayant les caractères essentiels déjà décrits, avec effacement de la chambre antérieure, contact des iris avec les cornées, cataracte de l'œil gauche.

Mais comme il ne s’agit pas ici d'une tumeur englobant le trijumeau, et en même temps, d’autres départements de la substance cérébrale, on ne constate aucun trouble moteur de l'œil; il n'y a aucune raison, par exemple, pour trouver du strabisme interne ou externe, du ptosis, ce qui indiquerait une paralysie des nerfs de la Ille ou de la VIe paire. MERS | LPS NP

Celui de la VITIe n’est cependant pas indemne, au moins à sa partie supérieure, car il y a paralysie bilatérale de l’orbiculaire (L'enfant, dit Van Millingen, tenait les yeux grands ouverts et en contact avec le coton).

En tous les cas, il n'y a rien à signaler au sujet d'aucun des autres nerfs craniens d’où aucun trouble sensoriel.

De même on ne relève de troubles moteurs ou réflexes en aucun point du corps, pas d'hémiplégie, pas de paraplégie, pas de convulsions épileptiformes, pas de phénomènes méningitiques. Bon état général. Pas d’antécédents spécifiques, aucun stigmate d’'hérédo-syphilis.

tn qi