HISTORIQUE
Avant d'entreprendre ce chapitre nous devons déclarer qu'au cours de nos recherches bibliographiques, nous avons découvert une thèse faite sur le même sujet, par le docteur Fromageot, thèse parue en 1898 et si bien documentée que la plupart de nos observations s’y retrouvent.
Avant lui, comme il le fait remarquer lui-même, aucun travail d'ensemble n'avait encore paru sur cette affection. On ne trouve que quelques observations éparses, mais si consciencieusement prises, et si bien détaillées qu'on a déjà un nombre d'éléments très suffisant pour synthétiser la question. ë
La plupart de ces observations nous fournissent des renseignements cliniques très utiles. Quelques autres moins nombreuses nous fournissent même des données plus directes, parce qu’elles sont des résultats d’autopsie.
Dixon, 1840 (Transactions médico-chirurgicales de Londres), le premier en date dans notre bibliographie a pratiqué sur son sujet, une autopsie qui est particulièrement intéressante par l'abondance de ses détails, c’est la plus complète de toutes celles que nous avons recueillies. C’est aussi une de nos rares observations dans lesquelles l'examen de l'œil ait été men-
tionné.
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Plus tard, Leudet en 1860, dans le « Moniteur des Sciences Médicales et pharmaceutiques », pratique lui aussi l’autopsie de son sujet. Get examen nécropsique a ceci de part culier que contrairement à ce que nous avons remarqué dans la pulpart des cas, la kératite neuro-paralytique est due beaucoup plus à une tumeur osseuse qu'à une tumeur méningée, il existe sous le ganglion de Gasser une exostose qui le comprime.
L'année d’après, en 1861, Gros et Lancereaux signalent dans leur travail, sur les affections nerveuses syphilitiques une observation dans laquelle il n’est mentionné aucun trouble objectif de la sensibilité, ni faciale ni cornéenne, cet exemple est unique. |
Ils sont les premiers, ainsi que Zambaco, en 1862, à pouvoir constater chez leurs sujets des troubles moteurs consistant en hémiplégie et en convulsions qui permettent de considérer leur kératite neuro-paralytique comme une conséquence de la syphilis cérébrale.
En 1873, Power signale un cas de kératite neuro-paralytique double, d’origine syphilitique, le seul que nous ayons pu recueillir, [1 donne quelques détails sur l’examen de lœil de son malade,
En 1886, Genkin signale l'unique observation dans laquelle les troubles objectifs de la sensibilité dans le domaine du trijumeau consistent en hyperesthésie au lieu d’anesthésie.
En 1889, Alexander, dans sa monographie intitulée Syphilis und Auge, discute la pathogénie de la kératite neuro-paralytique. Il fournit à lui seul 4 observations dont l’une a ceci d'intéressant que son sujet est atteint d’une exostose orbhitaire qu'il suppose se prolonger dans la profondeur jusqu’au ganglion de Gasser sur lequel elle exerce une compression.
Dans une autre, il montre un des rares cas de kératite dans la syphilis héréditaire que nous ayons pu trouver.
En 1891, de Schweinitz publie une observation dans laquelle nous trouvons le seul examen microscopique bien détaillé de l’œil. (Kératite neuro-paralytique, Archives d'ophtalmologie).
