DANS L’OPÉRATION DE L’APPENDICITE A FROID

Par K. G. LENNANDER

PROFESSEUR DE CLINIQUE CHIRURGICALE A L’UNIVERSITÉ d’üPSALA (SUÈDE)

Je me suis déjà occupé de cette question dans deux communications antérieures; l’une, en Décembre 1897, parut dans YUpsala làkareiôren. fôrliandl ., et l’autre, en Janvier 1898, dans le Centralbl. /. Chir.K L’hiver dernier, avec l’aide de deux de mes élèves, MM. R. Ehrhardt et G. Nystrôm, je m’étais mis à préparer quelques dessins s’y rapportant, quand, dans un article illustré de la Semaine médicale 8, je trouvais l’exposé de l’incision de Jalaguier dans l’appendicite. Je pense donc que cette question de technique aura quelque intérêt pour le public médical français. A Londres, j’ai vu, cette année-ci, Arthur E. Barker pratiquer cette même incision.

La communication de Jalaguier (Presse Médicale , 1897, 3 Février, n° 10, p. 53) m’avait cependant totalement échappé. Il est probable que j’ai dû, avant lui, fendre le feuillet antérieur de la gaine du grand droit, pour récliner ensuite ce muscle vers la ligne médiane. De 1895 à 1897, j’ai opéré en effet une quarantaine de fois par ce procédé d’incision abdominale; Jalaguier, en 1897, ne l’avait utilisé que douze fois.

Rien d’étonnant, d’ailleurs, que deux ou plusieurs chirurgiens, à leur

1. K. G. Lennander. — « Om buksnitt geoom endera rektusskidan med fôrskjutning al' den mediala eller laterala kanten af m. rectus ». Upsala lükarefôren fôrliandl ., 1897-1898, III, 4-5, p. 322. — Idem. « IJeber den Bauschnitt durch eine Reetusscheide mit Verschiebung des medialen oder lateralen Randes des M. rectus ». Centralbl. f. Chir., 1898, n° 4, p. 90.

2. (Anonyme). — « Technique de la résection de l’appendice cæcal à froid », Semaine médicale , 1900, n° 24, p. 192.