‹ De la laparotomie en obstétrique porcineChapitre 6 sur 22 · CEST TARBES · texte numérisé non relu

CEST TARBES

Extraction forcée

Jusqu'à l’année dernière, nous avions alors recours à l'extraction forcée par les voies naturelles, par traction du porcelet vers l'extérieur au moyen d'’instruments appropriés. En ce qui concerne l'extraction forcée chez la truie, nous posons pour principe que le temps essentiel dans cette opération est la préhension du produit. S'il est solidement fixé, et lui-même suffisamment résistant, c’est-à-dire non en voie de décomposition, des tractions convenables (et rien n’empêche de les faire avec toute la force nécessaire), entraîneront toujours le succès. Ici la présentation importe peu. La partie du corps du fœtus qui sera la plus rapprochée ou la plus accessible, quelle qu’elle soit, à condition qu'elle soit assez résistante, sera saisie. Personnellement, nous considérons cette opération comme très dangereuse à cause des risques de blessures graves des tissus maternels.

A cet effet, nous utilisons les instruments classiques, à savoir des forceps de différente taille, des crochets mousses et des pinces à deux et quatre griffes avec crémaillère, dont le type est la pince tire-balle, et la pince de Vaseux.

C'est à ce moment que l’habileté du praticien a à se manifester. Aussi grande soit-elle, nous pensons que le succès est rarement obtenu, sauf le cas où Îles difficultés de l’accouchement n’ont commencé que pour l’avant-dernier ou le dernier porcelet. Mais lorsque l'intervention est nécessaire pour les premiers porcelets, le succès complet est excentionnellement obtenu par l'extraction forcée. En effet, les manœuvres effectuées, même avec les plus grandes précautions,

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avec l'emploi de lubrifiants artificiels et antiseptiques en injections, entraînent au moins une certaine irritation, continuée par l’inflammation, avec tout son cortège de symptômes, des voies génitales de la mère, qui gêne l’expulsion naturelle des porcelets suivants, et l’on conçoit ainsi que les difficultés croissent en progression arithmétique suivant le nombre des porcelets à expulser. Nous devons signaler l'importance des morvements réactionnels de la mère, qui agissent par secousses et qui sont éminemment favorables à la blessure des muqueuses maternelles avec les instruments. Par ce procédé, l’accouchement est en général très long, le praticien qui a d’autres malades qui le préoceupent ne peut rester jusqu’à la fin de l’accouchement, il est très souvent obligé de revenir plusierus fois, augmentant ainsi les frais du propriétaire pour, le plus souvent, conseiller l’envoi à la boucherie dans de mauvaises conditions. Enfin le praticien n’est jamais sûr d’en avoir fini dans ses interventions, ne sachant jamais exactement s’il ne reste pas encore un ou plusieurs produits à venir, car, nous nous empressons. d'affirmer que, ni la palpation abdominale, ni l’auscultation ne peuvent être considérées comme pouvant fournir une appréciation sérieuse chez la truie.

Hystérotomie

Devant les mauvais résultats obtenus dans de nombreux cas par l'extraction forcée, nous eûmes recours à l'hystérotomie ou opération césarienne. Nous avouens bien humblement à ce sujet que cette opération, tentée environ une dizaine de fois, ne donna entre nos mains aucun résultat, en ce sens que si elle

permettait bien la mise au monde de porcelets vivants, elle entraînait régulièrement la mort de la mère par péritonite si l’on ne faisait pas fairé l’abatage assez tôt. Dans ces conditions, l'intervention par hystérotomie ne donnait aucune satisfaction au propriétaire qui s'intéressait peu à l'existence de quelques porcelets vivants lorsque leur mère avait disparu. Soit par inexpérience, soit par manque de temps, l'élevage artificiel de ces porcelets était rarement tenté et encore plus rarement couronné de succès.

hystérectomie

De là nous vint la nécessité d'agir autrement. Nous repoussâmes l'emploi de l'hystérectomie, à notre avis sujette aux mêmes résultats que l'opération césarienne, et dans nos réflexions, nous fûmes immédiatement séduit par le principe du taxis direct de l’utérus après ouverture de l’abdomen pour expulser les porcelets par les voies naturelles. En réalité, cette opération est dans le même genre que l'opération césarienne classique et consiste à faire glisser les porcelets dans la direction de l'ouverture naturelle au lieu que ce soit dans la direction d’une ouverture artificielle, mais elle a l’avantage énorme de ne point risquer l’infection de la cavité abdominale par le contenu utérim et de permettre ainsi plus facilement la conservation de la mère avec l'intégrité de ses organes génitaux.

Nous devons signaler que J. Bourvax et V. RoBin, dans leur Traité d'Obstétrique Vétérinaire, de l'Encyclopédie badéac, préconisent « le taris abdominal avec laparotomie » dans le traitement de la torsion de la

matrice chez les petites femelles : chatte, chienne et truie. |

Dans la littérature vétérinaire, nous n'avons point connaissance de publication de l'emploi de cette méthode dans l’accouchement de la truie.

En plus des insuccès obtenus et déjà signalés avec les autres procédés, une autre considération nous amena à utiliser l'ouverture de l’abdomen chez la truie, c’est la'grande résistance du péritoine à l'infection.

Depuis longtemps, nous avions été frappé par cette observation.

Dans la pratique journalière de notre profession, il nous à souvent été donné d'assister à l'opération de la castration de la truie, effectuée par des hongreurs de campagne, sans la moindre précaution d’asepsie. Nous avons constaté la guérison dans la grosse majorité des cas.

D'autre part, nous eûmes à opérer nous-même de nombreux porcs cryptorchides adultes et gras, et sous le couvert d’une aseptie réglementaire, nous n’eûmes jamais à déplorer d’accident par infection, et seulement une fois par mauvaises sutures des différents plans musculaires, ce qui nous détermina, comme nous l’indiquerons par la suite, de ne plus opérer qu'une simple suture cutanée dans nos interventions par laparotomie pour l’accouchement de la truie.

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