‹ De la laparotomie en obstétrique porcineChapitre 7 sur 22 · OBSERVATION · texte numérisé non relu

OBSERVATION

IL — Appelé, le 4 avril 1932, chez M. Monturet, propriétaire au lieu dit « Plancassagne », commune de Prats-de-Carlux, je fus mis en présence d’une jeune truie primipare qui avait expulsé elle-même deux porcelets depuis la veille au soir et qui, malgré ses efforts, était impuissante à terminer son accouchement.

À l'exploration vaginale, un porcelet était engagé en présentation antérieure, la tête entièrement engagée, mais retenu par les deux pattes antérieures repliées sous le ventre qui faisaient buter le porcelet sur le bord antérieur du pubis.

Le porcelet mort fut extrait assez facilement par les voies naturelles au moyen des pinces. La mère continuant ses efforts, nous partimes, espérant que l’accouchement se terminerait convenablement de lui-même. Le même jour, au soir, nous fûmes rappelé. Même situation qu'à notre arrivée le matin.

La mère avait. expulsé, peu de temps après mon départ, seule, un autre porcelet mort et un autre porcelet, le cinquième, était engagé et immobilisé dans le détroit antérieur au bassin. ,

Nous réussimes, avec un peu plus de difficultés que la première fois, à extraire ce porcelet au moyen de pinces.

Nous partimes encore, en recommandant de soutenir la mère par l'administration à la cuiller d'infusion de café avec

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un peu d'alcool. Le lendemain matin, nous fûmes appelé pour la troisième fois, la truie se présentait très affaiblie, elle n'avait rejeté aucun autre produit. À l'exploration, les voies génitales étaient très enflammées et un porcelet était difficilement perceptible en avant du bassin de la mère. Ayant indiqué la gravité de la situation au propriétaire, je conseillai l’utilisation de l’animal à la boucherie, mais le propriétaire ayant refusé, devant le peu de produit qu'il pourrait tirer de son animal, je décidai d'intervenir par le taxis abdominal après laparotomie. Je pus ainsi extraire, par les voies naturelles, trois autres porcelets morts et me contenter de faire une simple suture cutanée à la soie, par quatre points séparés au moyen d’une grosse aiguille ordinaire.

L'animal, assez fatigué les deux ou trois premiers jours après l'intervention, finit par réagir et sa plaie se cicatrisa après une légère suppuration. Cette truie ne fut plus utilisée pour la reproduction et nous eûmes l’occasion de la voir grasse sur un champ de foire quelques mois après.

IT: —— Le 31 mai 1932, mes services furent demandés chez M. Delmont, propriétaire au bourg de Vézac. Il s'agissait d'une truie d'assez forte taille, en bon état ,qui portait pour la troisième fois.

Elle avait expulsé très facilement trois petits, bien vivants, depuis la veille, avait passé toute la nuit et, malgré de grands efforts, ne parvenait pas à continuer sa délivrance. A l’examen, un porcelet, en présentation postérieure, les pattes de derrière. repliées sous le ventre, butait à l'entrée du bassin de la mère. Etant donné les difficultés d'accessibilité de ce porcelet, nous intervinmes immédiatement par laparotomie et réussimes par ce moyen à expulser par les voies naturelles cinq porcelets, dont deux morts et trois vivants. Une simple suture de la peau à la soie à points séparés. La truie ne parut jamais souffrir de l'intervention. Appétit toujours conservé, cicatrisation par première intention.

IT. — Chez M. Espitalié, aux Vergnes de Saint-Geniès, le 21 juillet 1932, nous est présentée une truie d'apparence très

robuste et de très forte taille. Elle a expulsé la veille, dans l'après-midi, un porcelet encore bien vivant. Le lendemain matin, un maréchal, appelé à donner les soins à cette truie, voyant son intervention inutile, m'avait fait appeler. À l’examen un porcelet se présentait par le siège, comme pour l’observation Il, butait sur le bord antérieur du pubis. Etant donné l’inaccessibilité de ce porcelet, et que nous n'’étions qu'au début de l'accouchement, sur une truie qui portait pour la cinquième fois, je décidai immédiatement l'intervention par laparotomie et taxis intra-abdominal.

Nous réussimes à extraire douze petits, tous morts, mais peu modifiés. L'intervention avait duré quatre-vingt-dix minutes. Suture cutanée à la soie à points séparés.

La truie guérit parfaitement sans avoir cessé de manger, à aucun moment elle ne parut subir la moindre conséquence fâcheuse due à l’ntervention. Cicatrisation par première intention.

IV. — Le 14 juillet 1932, à peine arrivé sur le champ de foire de la commune de Salignac, dont je faisais l'inspection, M. Joffre, propriétaire au bourg, m'indiquait qu'il avait chez lui une jeune truie qui avait commencé à mettre bas depuis la veille, et, malgré de fortes douleurs, aucun porcelet n'était plus expulsé et me priait de passer la voir avant mon départ. Quelques heures après, M. Joffre me présentait une truie primipare de petite taille, à l'examen, je me rendais compte d’une grande exiguïté des voies génitales et percevais du bout des doigts le front d’un porcelet qui ne pouvait s'engager dans dans le détroit antérieur du bassin de la mère. Ce parcelet me paraissant tout à fait inaccessible sans danger, je décidai l'intervention par taxis intra-abdominal. L'opération dura vingt minutes pendant laquelle j’expulsais trois porcelets bien vivants.

Suture cutanée, cicatrisation par première intention, aucun retentissement fâcheux sur la santé de la mère et des petits.

V. — Le’15 juillet, au matin, chez M. Dalidet, au château de Pelvézis, commune de Saint-Genies, il m'a été présenté une

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truie de taille moyenne sur laquelle j'observais tous les signes de l'accouchement imminent, mais aucun porcelet ne se présentait en avant de la filière pelvienne, malgré une dilatation suffisante du col utérin.

N'ayant pas d’extrait d’hypophyse, aucune intervention ne fut faite et je recommandai au propriétaire l’expectative en me tenant au courant des événements. Rappelé le soir même, il me fut impossible, pris par d’autres occupations, de revenir voir la malade. Je ne pus revenir que le surlendemain. À ce moment, aucun porcelet n'avait été expulsé, l’animal, depuis ma première visite, n'avait presque pas bougé, et d’après le dire du propriétaire, n'avait pas manifesté beaucoup de douleurs. À l’exploration vaginale, aucun porcelet ne paraissait encore engagé, et la main ressortait imprégnée de liquide démontrant l'infection du contenu de l'utérus. Je tentai aussitôt la laparotomie. Les trois premiers porcelets furent expulsés avec assez de difficulté, morts et en voie de putréfaction. Le quatrième, fortement emphysémateux, ne put être mobilisé à l’intérieur de la corne. Je terminai l'intervention par l'opération césarienne pour le quatrième, et trois autres porcelets avec toutes précautions antiseptiques possibles. Trois jours après, je constatai une péritonite septique, l’animal fut abattu in-exrtremis et enfoui comme impropre à la consommation.

L'insuccès est dû au manque d’emploi d'extraits hypophysaire à la première visite.

VI. — À Saint-Julien-de-Lampon, le 25 octobre 1932, il me fut présenté, chez M. Ségala, à Pech-de-Mont, une truie de très forte taille en excellente condition et qui. présentait les signes de la mise bas imminente. A l'exploration vaginale, dès l’arrivée de la main au niveau du corps de l’utérus, on sentait nettement un rétrécissement laissant à peine pénétrer l'extrémité de l’index. Une injection d'extrait d’hypophyse fut faite immédiatement, et il fut recommandé au propriétaire de rappeler, l'après-midi, si l’acouchement n'avait pas commencé. Rappelé à nouveau six heures après la première visite,

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la situation de l'animal était exactement la même. La laparotomie fut immédiatement exécutée. Elle permit de constater un épaississement de la paroi de l’utérus sur toute sa longueur jusqu'à la bifurcation des cornes. L'opération césarienne permit d'extraire quatorze porcelets tous vivants, mais la mère fut envoyée immédiatement à la boucherie.

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