‹ De la leucocytose et des variations des polynucléaires dans la fièvre typhoïdeChapitre 108 sur 157 · DÉMONSTRATION D'UNE ANTI-HÉMOLYSINE DANS LE SÉRUM HUMAIN · texte numérisé non relu

DÉMONSTRATION D'UNE ANTI-HÉMOLYSINE DANS LE SÉRUM HUMAIN

Toutes cés expériences ont été faites de la manière suivante :

Deux tubes. — Dans l'un quantité déterminée de sérum frais additionnée d'une quantité déterminée de sérum chauffé.

Dans l'autre même quantité de sérum frais additionnée de même quantité d'eau salée. — Tube témoin.

Tantôt les deux échantillons provenaient du même individu, tantôt ils provenaient de deux individus différents, et quelquefois on a fait une série de tubes contenant tous même quantité de sérum frais (alexine) addi- .lionnée de même quantité de plusieurs sérums chauffés (anti-hémolysants).

De semblables séries permettent une comparaison rigoureuse entre l’action anti-hémolysante de plusieurs

sérums. La durée du contact a été de 3 à 5 heures.

PTE à Ne Expérience [. — Sérum de luberculeux âgé de 31 ans (Barth, r). Tube (émoin. — VII gouttes de sérum + VIII gouttes d'eau

salée — laquage complet.

Anli-hémol. — VIIT gouttes de sérum + VHI gouttes du même chauffé — hémolyse faible.

VIII gouttes de sérum + VIII gouttes sérum brightique

. — hémolyse moyenne.

Diminution très nette du pouvoir hémolysant. Neutralisation partielle de l’alexine.

ExPériexcE Il. — Sérum d’un brightique (Barth, 19).

Tube témoin. — IV gouttes de sérum -+ VIII gouttes d'eau salée — hémolyse forte.

Anti-hémol. — IV gouttes de sérum + VIIT gouttes du même chauffé — 0.

IV gouttes de sérum VIII gouttes sérum d'une hysté-

rique = 0:

Disparition complète du pouvoir hémolysant. Neutralisation

totale de l'alexine du sérum frais.

Expérience III. — Sérum d'une femme iclérique. Maladie de Hanot.

Tube témoin. — III gouttes de sérum + VIIT gouttes eau

salée — hémolyse franche.

Anti-hémol. — TI gouttes de sérum +- VIII gouttes du même chauffé — o.

Disparition du pouvoir hémolysant. Neutralisation complète

de l’alexine.

Expérience IV. — Sérum d’une femme de 7o ans atteinte de néphrile chronique.

Tube lémoin. — II gouttes sérum +- X gouttes eau salée — laquage.

Anti-hémol. — IT gouttes de sérum + X gouttes du même

chauffé — presque laqué.

III gouttes de sérum + X gouttes de sérum chauffé d’une asystolique — hémolyse tres forte.

III gouttes de sérum + X gouttes de sérum chauffé d'une hystérique — o.

Ici la différence d'intensité de l’action anti-hémolysante de plusieurs sérums est très nette. La neutralisation de l’alexine totale avec l’un est faible ou presque nulle avec les deux autres. Or la quantité d’alexine de ces sérums (asystolique et hystérique) non chauftés était à peu près la même. Il n’y a donc ni parallélisme ni anta-

gonisme entre la quantité d’alexine et la quantité d'anti-

hémolysine.

Expérience V. — Sérum d'une femme de 66 ans. Emphysème et bronchite chronique.

Tube témoin. — V gouttes de sérum + VIII gouttes eau salée — laquage. | Anti-hémol. — V gouttes de sérum + VIII gouttes du même

chauffé — hémolyse moyenne. | Diminution du pouvoir hémolysant. Neutralisation partielle de l’alexine.

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Expérience VI. — Sérum d’un tuberculeux de 27 ans.

VI gouttes de sérum IX gouttes eau salée (tube témoin) hémolyse forte.

VI gouttes de sérum + IX gouttes d'une chlorotique —0.

Neutralisation complète de l’alexine.

Pour nous mettre à l'abri de toute objection, nous avons fait l'expérience en employant des globules de lapin sensibilisés au préalable par du sérum de cobaye.

Elle a été parfaitement démonstrative.

ExPériENcE VIT. — Sérum de néphrile chronique.

Tube lémoin. — I goutte de sérum + VIII gouttes eau salée. On ajoute des globules sensibilisés à ces IX gouttes de mélange, ils sont complètement détruits en 5 minutes à l’étuve.

Anli-hémol. — I goutte de sérum + VIII gouttes de sérum chauffé d'une hystérique : aucune destruction après l’étuve.

Tube lémoin. —. WI gouttes de sérum + VIII gouttes eau salée — destruction en 5 minutes à l'étuve.

Anti-hémal. — TI gouttes de sérum + VIII gouttes de sérum chauffé — pas de destruction complète après une demi-heure d'étuve.

Action anti-hémolysante très nette. Neutralisation totale ou

partielle de l’alexine selon la dose de sérum employé.

En terminant, nous tenons à signaler quelques causes d'erreur qui pourraient fausser les résultats obtenus si on n'opérait pas toujours avec des tubes témoins, rigoureusement identiques aux tubes d'expérience. On sait que l’alexine disparaît spontanément et assez vite d’un sérum, la chose est très connue et nous l’avons bien des fois

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vérifiée pour le sérum humain. Mais nous voudrions insister sur ce fait que la disparition est beaucoup plus rapide quand le sérum sous petit volume (quelques gouttes p. ex.) est conservé au contact de l'air et sur une grande surface : on peut ainsi en quelques heures voir des différences considérables entre deux échantillons d'un même sérum, l'un placé dans ces conditions, l’autre conservé sous un grand volume (plusieurs centimètres cubes).

Le rôle joué par la température est important et le séjour à l’étuve hâte considérablement la disparition de l'alexine dans le sérum.

Si nous insistons sur ces points de détail c’est qu LE peuvent avoir une grande importance quand on essaie d'appliquer les données que nous avons établies jusqu'à présent sur l'hémolyse des globules de lapin et la substance anti-hémolysante à la démonstration des sensibilisatrices dans le sérum humain.

C'est seulement en tenant un compte rigoureux de

toùs ces facteurs qu'on pourra éviter de graves erreurs.

APPLICATION DES DONNÉES PRÉCÉDENTES SUR L HÉMOLYSE ET LA SUBSTANCE ANTI-HÉMOLYSANTE A LA RECHERCHE DES SEN-

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