DE LA LITH0TRIT1E
torze ans; cependant la vessie n’avait éprouvé que peu d’altération ; les organes génitaux étaient très-développés ; je reconnus par le cathétérisme qu’il existait plusieurs pierres.
Le 20 mai 1826, sans soumettre le malade à aucun traitement préparatoire, j’employai un instrument de trois lignes et demie; un calcul fut saisi et extrait; l’instrument ainsi chargé avait cinq lignes et demie, et fut facilement retiré sans occasioner de douleurs. Dès lors , je me suis servi d’un instrument de quatre lignes, le plus gros que j’aie employé ; dans vingtune séances , faites avec cet instrument , ont été broyés et extraits un grand nombre de calculs, dont quelques-uns avaient le volume d’une noix. Pendant ce traitement, qui a duré deux mois, aucun accident ne s’est manifesté. Le malade est ensuite retourné chez lui; il a jou i depuis d’une santé parfaite.
M. le prince Dolgorouky, le général Paillou, les docteurs Albini, de Moscou; Bertini, de Turin; Grossi, de Munich; Burdach, de Kœnigsberg ; Gama, Lacretelle, etc., ont assisté à cette opération.
Chacune de ccs observations présente des circonstances remarquables. Chez M. Bcmond la pierre était ancienne , volumineuse , et la vessie très-irritable; il y avait une disposition prononcée.
DE r/ArrUCATION
à l’apoplexie; cependant l’opération fut facile et la guérison prompte.
Chez M. Bourla, la maladie était encore plus ancienne et la pierre plus volumineuse. Cependant l’opération fut facile et le traitement trèscourt.
La maladie de l’abbé Mourot était très-ancienne , le nombre et le volume des calculs étaient considérables; mais la capacité de l’urètre permit l’emploi d’un très-gros instrument, ce qui facilita l’opération.
Le volume des pierres dans les trois premiers cas, et leur nombre dans le quatrième, auraient présenté des difficultés à la cystotomie; ces mêmes circonstances semblaient s’opposer à l’emploi de la lithotritie ; elle a eu cependant un plein succès.
La durée de l’opération dans les cas de pierres volumineuses et sphériques se trouve abrégée par l’emploi du iithotriteur représenté pl. 5; voyez l’explication.
DE T, A LITHOTRITIE.
