ANATOMIE PATHOLOGIQUE
La luxation de l'extrémité supérieure du radius en dehors
n'ayant jamais entrainé la mort du malade, nous ne pouvons Pas
nous rapporter à des autopsies pour décrire l'anatomie pathologique de cette affection. Nous nous bornerons donc à signa-
RE — 35 — ler ce que les chirurgiens o ont Fnstatée dans Le interventions auxquelles elle a donné lieu.
Chez les enfants, par suite de la laxité des ligaments particulière à cet âge, la luxation incomplète peut se produire sans lésion considérable des parties molles.
Dans la luxation complète, le ligament annulaire et le ligament latéral externe ne conservent jamais leur complète intégrité, et c'est précisément la’ rupture du ligament annulaire qui s'opposera au maintien de la tête réduite.
Un des plus grands obstacles à la réduction, ainsi qu’en témoignent les observations de Wagner, provient de l’interposition entre la tête radiale et le condyle des débris des ligaments rompus. |
Dans les luxations récentes’ les surfaces articulaires ne sont pas sensiblement modifiées, mais dans les luxations anciennes, étant donné les contacts anormaux et la pression permanente des os entre eux, on constate un aplatissement de la partie interne de la tête et la formation d’une nouvelle petite cavité sigmoide sur l'humérus, trace évidente des tendances naturel-
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les à l'organisation d’une nouvelle articulation.
On constate fréquemment et au bout d’un certain temps une hypertrophie de la tête radiale.
L'irritation des tissus de voisinage donne lieu, à la longue,à la formation d’un tissu fibreux qui provoque des adhérences et s'interpose entre les surfaces articulaires.
