OBSERVATION XIII

D (Gosselin.— Cliniques, 12 mars 1870)

Un jéune homme de 26 ans fait une chute sur une balle de drap ; c'est la face dorsale du premier métacarpien fléchi qui supporte le poids du corps. Ayant éprouvé une vive douleuret ne pouvant se servir de son doigt, il consulla un médecin qui exerça, dit-il, des tractions et fai mit un tampon de diachylon maintenu par un bandage. Cependant ce jeune homme continua à travailler avec ses quatre doigts et retira six jours après l'appareil qui lui avait été appliqué.

Ce n’est qu’au bout de 40 jours que, ne voyant aucune amélioralion à son état, il se décida à venir à la Charité. M. Gosselin,comparantles deux régions dorsales trapézométacarpiennes, {rouva à droite une légère saillie au niveau de la tête du métacarpien, puis au-dessus une dépression. Ces deux symptômes joints à un léger gonflemenl des parties molles indiquaient un déplacement incomplet du métacarpien sur le lrapèze, mais en raison de l'ancienneté de la luxation il manquait le phénomène pathgonomonique de cette lésion : la facilité de réduction de ltête du métacarpien.