‹ De La Lymphogranulomatose Et De Ses Rapports Avec Les Autres Lésions Systématisées De L'Appareil HématopoïétiqueChapitre 14 sur 53 · LS (AS · texte numérisé non relu

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pancréatiques des groupes latéro-aortiques et de la chaîne pancréatico-duodénale. Elles peuvent comprimer les gros vaisseaux prévertébaux ; la veine-cave peut être thrombosée (K. Ziegler).

La compression du cholédoque a été observée (Fraenkel).

La rate est le plus fréquemment atteint parmi les viscères abdominaux. Ses altérations sont si particulières et leur connaissance offre un tel intérêt pour le diagnostic nécropsique qu’il est nécessaire de les étudier avec quelque détail à la suite de cette description sommaire de l’ensemble des lésions macroscopiques.

Le foie peut être normal. Il arrive également que l'examen macroscopique ne relève que des lésionsinsignifiantes ou douteuses (par exemple de minces traînées jaunâtres dans le tissu interstitiel) alors que le microscope y décèle des foyers de granulome typique. Assez souvent, aucontraire, les lésions peuvent être reconnues à la table d’autopsie mème. L’organe peut déborder largement le rebord des fausses côtes ; mais son volume peut être normal bien qu’il renferme des nodules. La surface est lisse ou irrégulièrement bosselée, soulevée par des nodules blanc-jaunâtre, de la grosseur d’un haricot ou d’un pois. A la coupe on voit soit un réseau de traînées grises, soit un parenchyme congestionné parsemé de nombreux nodules ou noyaux blanchâtres ou blanc-jaunâtre, de consistance ferme...

Le rein est moins fréquemment atteint que le foie. Les nodules siègent plus souvent dans la substance corticale et dans le bassinet que dans la substance mé-

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