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des lésions qui n'étaient pas toujours dissemblables. Ainsi, les divergences dans l’interprétation des lésions histologiques devinrent un nouveau facteur de confusion. Virchow qualifie ces lésions de lymphosarcome, Billroth (1) (1869) parle de lymphomes malins, Langhans (2) (1872) de lymphosarcome malin. Schulz (3) croit y reconnaître un carcinome réticulé. Orth (1887) emploie le terme lymphadénome malin alèeucémique.

Fabian estime que dès cette époque certains auteurs anglais avaient le pressentiment que le groupe Hodgkin’s disease manquait d’'homogénéité. C’est possible. En effet, Murchison (4) (1869), Greenfield (5) (1878) pensent que dans certains cas on se trouve en présence « d’une sorte d’inflammation chronique ». |

1: Billroth. Uber die feinere Struktur der medullæren Geschwülste Virchows Archiv., t. XVIII, p. 82. Billroth. Neue Beobachtungen uber die feinere Struktur pathologisch veraenderter Lymphdrüsen. Virchows Archiv., t. XXI, p. 423.

2. Langhans. Das maligne Lymphom Virchows Archiv., 1872, tLIVS-p. 509. Fe à

3. Schulz R. Klinisch-anatomische Betrachtungen über das « Desmoidkarzinom » Arch. f. Hedluree 1874: 6 XVX,

p.198. je

4, Marchison. Lymphatic new formations in the liver, with en largement of the spleen. Transact. of the path. soc. of London, 1869, t. XX, p. 198. Murchison and Sanderson. Case of lymphadenoma of the lymphatic system spleen, liver, lungs, beart, diaphragme, dura mater, etc. T'ransact. of the path.soc. of London, 1870, t. XXI, p. 372. |

5. Greenfield. Specimens illustrative ofthe pathology of lymphadenoma. Transact. qu soc. 0f London, vol, XXIX,

TÉIMOME

Mais c’est à Bard (1) (1888) et à son élève Guillermet (2) (1890) que revient le mérite d’avoir montré'que le groupe des « Iymphadénies non leücocythémiques » doit être démembré en deux sous-groupes: les cancers des ganglions lymphatiques d’une part, l’'adénie inf ectieuse d'autre part. Cependant, la description qu'ils donnèrent des lésions histologiques de l’adénic infectieuse devait être bien insuffisante puisque Besançon et Grif- Jon (3) décrivirent en 1899 sous le nom de {ymphadénome métlatypique une lésion d’un type qui leur paraissait inconnu. Or, le Iymphadénome métatypique n’était autre que la substratum anatomique de l’adénie infectieuse. Ces auteurs auraient certainement songé à rapprocher ces faits si le caractère inflammatoire de la lésion, très net cependant, les avait frappé davantage.

Tandis qu’en France l’ancienne adénie de Trousseau était démembrée, tandis qu’un type pathologique nouveau, l’adénie infectieuse, était séparé des « cancers des ganglions » (Bard), les auteurs allemands continuaient à ranger sous la rubrique pseudo-leucémie tous les faits. detuméfaction adéno-splénique aleucémiquealors même qu'ils présentaient une analogie clinique assez lointaine avec la leucémie. Seule la tuberculose ganglionnaire «évoluant sous le masque de la pseudo-leucémie », avait été isolée du groupe confus de la pseudo-leucémie grâce

1. Bard. De la leucocythé mie étnsidérés comme le cancer propre du sang Lyon médical, 1888. %

2. Guillermet. De AUS Sa nature infetieuse. HE Laon 18902 450 Mlle SRE QE ARE 4

3. Besançon et Griffon. Lymphadénome dc méta= Spin Soc. anat. de Paris, 30 juin 1899. ÉSE GTR: