DE L.\ MAIN DES OUVRIERS ET DES ARTISANS

Causes. — Pression déterminée par le point d appui pris par ces parties sur les bords du tonneau ; station debout.

5® Blanchisseuses porteuses de linge : durillon marqué au pli du coude, à droite ou à gauche ; très rarement des deux côtés ; inflexion de la colonne vertébrale dans le sens opposé au bras qui a le durillon ; déviation analogue du bassin ; callosités des talons très pro* noncées.

Causes. — Port au bras de paniers, en général très chargés do linge, obligeant les jeunes blanchisseuses à se pencher très fortement du côté opposé au fardeau; pression forte sur le sol, à cause du poids qui charge l’ouvrière.

Blanchisseurs de tissus.

SiGXEs. — Épiderme des mains blanchi, soulevé par places, ramolli, surtout au pouce et à l'index des deux mains ; odeur sulfureuse.

C.ACSES. — Action de l’acide sulfureux, et influence plus marquée sur les deux doigts indiqués à cause de la nécessité où se trouve l’ouvrier de saisir constamment avec eux les pièces d’étoffe qui circulent entre les cylindres. (Tardieu, foc. cù.)

Bordeuses (de chapeaux, de souliers, de casquettes et de bottines).

SiG5E5. — Peau intérieure de la main gauche calleuse et comme parcheminée ; durillon à la face externe de l'index gauche et au bord interne de l’éminence hypothénar ; à droite, rien de semblable.

Causes. — Pression des bords du soulier ou du chapeau, principalement sur les points indiqués, et action constante de contention de l’objet.

Botteicnr.s (tt la campagne).

SiGXEs. — Après la saison des foins, des blés, seigles ou avoines, et à la suite d’un travail sur huit à dix mille bottes, callosités et rugo- •sités très vives avec rougeur sur le genou droit, le gauche n’offrant rien de semblable.

Causes. — Pression constante du genou sur les liens qui assujettis.sent la botte.

Boachern (garçontt). '

SiGXEs. — Développement remarquable des mains et des muscles des avant-bras et des bras ; mains souvent tachées de sang; cavité sous- unguéale contenant du sang desséché et des débris do matières grasses; vêlements tachés de sang; apparence extérieure do santé fxnljéranlc.

Causes. — Port do très lourds morceaux de viande : souvent force

MAXIME VERNOIS

musculaire développée pendant l’abatage des animaux ; manipulation constante de débris de chairs sanguinolentes et graisseuses.

Boulangers et gar^^ons pctrissciirs.

Signes. — Développement ordinairement considérable des deux mains, persistant pendant toute la vie, quand l’ouvrier a travaillé longtemps; mains parfois enflées et douloureuses, portant souvent dans leurs plis une poussière blanche qui envahit aussi les cheveux, la barbe et la peau d’une partie de la surface du corps ; veines de la main développées.

Causes. — Action de pétrir tous les jours la pâte, poussière de farine, action du feu, quand on met au four; ces dispositions tendent à disparaître par suite de l’introduction progressive dans la boulangerie, des pétrins mécaniques. (Hamazzini, Pâtissier, Tardieu.)

Bo^audiei'S et oiiiricrs fabricants de cordes harnionif|ucs.

Signes. — Face interne de la main gauche, qui, le plus habituellement tient le paquet de boyaux, d’un rouge rose très lisse, avec un épiderme usé et très mince, plus injectée hors que pendant le travail, avec gerçures; face externe de la main et de l'avant-bras de la même apparence. Main droite, calleuse à son centre, également rosée; irritations et gerçures entre les doigts, plus rares; ongles usés à leurs extrémités ; lèvres souvent irritées ; odeur caractéristique de la peau des mains.

Causes. — Maniement des intestins par la main gauche, plus fréquemment et plus amplement que par la droite ; action du couteau à racler, sur la main droite; action des vieux boyaux fermentés, sur la peau qui s'ulcère ; action des liquides septiques sur la peau et sur les lèvres pendant l’insufflation des boyaux (voir pl. 1 , fig. 1, et pl. 2, fig. 4).

Briqnctiers»

Signes. — Main d’un volume assez développé. Mains et carpe, souvent gonflés avec douleur et crépitation dans les gaîries des tendons des extenseurs et fléchisseurs ; peau des mains et des avantbras, cavités sous-unguéales, remplies de poussière d'argile desséchée ; gonflement chronique des malléoles et de l’articulation tibio-tarsienne des deux pieds; varices volumineuses aux jambes, atrophiant quelquefois la substance môme du tibia.

Causes. — Pétrissage et marchage de la pâle ; action do l’argile froide et humide ; poussière d’argile; station debout; compression de l’os par des paquets variqueux (1).

(l) Voy. mémoire du docteur Heine (de Rfillienow), analysé par

Brocheuses, plieuses.

Signes. — Élal Hsso et comme usé de la pulpe des doigts, mais surtout des trois derniers doigts de chaque main ; quelquefois congestion sous-dermique avec état douloureux de la peau.

Cadses. — Frottement répété delà peau des doigts à ta surface du papier.

Brossicrs (brosserie commune).

Signes. — Durillons aux doigts, analogues à ceux que l’on observe chez les coupeurs, les coiffeurs, se servant de forts ciseaux à anneaux (voy. art. Coiffeurs, p. 1 20) ; ongles contenant des poussières noirâtres.

Caü?es. — Action de la pression continue des anneaux et de la tige d’une espèce de ciseaux appelés forces, à l’aide desquels ils coupent les crins pour égaliser la surface des brosses ; poussière formée de débris d’épiderme desséché, de sang et de particules déliées des crins, ainsi que de quelques autres matières, comme la chaux, la résine ou la tourbe ( I ).

Branissenscs eu cuivre.

Signes. — Callosités de moyenne intensité à la face interne de la main droite, dans tous les points devenus saillants pendant la flexion totale, avec apparence noirâtre de ces parties ; étal sain, lisse et blanc, des points placés entre les plis, pendant l'extension delà main ; face palmaire du pouce et de l’index gauche, offrant un épaississement qui contraste avec l’étal lisse de la peau des autres doigts.

Causes. — Pression constante, mais modérée de l’instrument appelé ârunissoir qui est saisi par toute la main droite, h gauche ^ callosités dues à laconlention énergique de l’objet à brunir. (Tardieu.)

Calfatiers.

Signes. — il/ains calleuses, toujours enduites d’une matière poisseuse et de couleur jaune brun avec une odeur spéciale; œdème des membres inférieurs.

Cacses. — Contact continuel avec le goudron ; séjour au fond des bateaux humides.

Cardeii.se.s de friKons de Moic.

Signes. — Les mains, la figure, les vêtements, le bord des paupières couverts de débris filamenteux de cette substance; blépharites chroniques.

M. Beaugrand, dans les Annales d'hygiène et de médecine légale, 2“ série, ». XIII, p. 349.

(1) Voy. Vernois, Ann- d'hyg. et de méd, leg., t. XVI, 2' parlic, p. 289, oflohre 1861, p. 289.

vernois.

MAXIMli VliltNOIS.

Causes. — Dispersion dans l'air des débris de fils de soie des cocons (I).

l'ai'ticiiscs tic inatetu.s.

Signes. — Main droite calleuse à la face interne, comme cellesdes manouvriers (voy . cet article, p. 131); large durillon à la face radiocubitale interne et sus-palmaire de l’avant- bras gauche. 11 faut faire une exception pour les ouvrières nonchalantes qui laissent, pour ainsi dire, tomber leur peigne, dont l’angle ne porte plus alors sur l’avanl-bras.

Causes. — Port du manche du peigne par la main droite ; pression sur l’avant-bras gauche d’un des angles du large dos de la deuxième partie du peigne à carder. (Tardieu.)

C'nsscnsics de noix (vulgairement ébroueuses, écaleuses).

Signes. — Coloration en noir brun, souvent très intense des extrémités des doigts et de la paume de la main, et des ongles, plus à droite qu’à gauche.

Cause. ■ — Action de l’acide tannique (voirpl. 4, fig. 4).

Casseurs de pierres pour le iiineadamisage des routes.

Signes. — Mains de manouvriers, m.ais durillon épais et arge sur la pulpe du pouce de chaque main, et au côté radial des deux dernières phalanges de l'index ; plis de la peau remplis de poussière spéciale ; blépharites chroniques ; voussure du dos ; rugosités aux régions préroluliennes, surtout à gauche (c’est l’exception) ; développement des muscle.s des bras.

Causes. — Pression toute particulière des pouces et des index sur le manche peu é[iais du marteau, terminé par un fer lourd ; poussière de silex, action de cette poussière sur le bord libre des paupières ; nécessité de travailler, le corps toujours penché en avant ; habitude fréquente d’appuyer l’un ou l’autre genou, mais plus souvent e gauche, sur les tas de pierres pendant le travail.

Cavaliers de profc.ssîon, postillons, jeunes recrues A raroncc .

gicNES. — Épaississement de la peau avec rugosités et quelquefois callosités aux parties saillantes du sacrum et de la moitié supérieure et postérieure des cuisses, quelquefois rougeur et gonflement douloureux ; état rugueux de la face interne des cuisses, état glabre de

(1) Boileau de Castelnau, Àiitiales d'hygiène et de médecine légale, t. XXIII, p. 241.

de la main des ouvrieus et des artisans.

li) fac6 intcroD d6S rnoll6ls j furoiiclôs au sacruin ' cuissBS Gt jatnbGS arquées, à conve.xilé extérieure avec commencement de luxation en dehors de l’articulation fémoro-tibiale; distension des ligaments de cette région; marche toute particulière.

Causes. — Pression du corps sur la selle et des jambes contre le cheval ; habitude de sentir le cheval avec les talons.

Chapeliers (ouvriers à la foule)»

Signes. — Callosités fort épaisses aux éminences thénar et hypo- Ihénar des deux mains; peau de ces parties souvent rouge et sensible; varices aux jambes.

Causes. — Pression des mains sur les bords de la cuve à la foule. Macération des mains dans les liquides qui baignent les feutres. Station debout longtemps prolongée.

Charbonniers .

Signes. — Mams enduites d'une coloration et d’une poussière très noires. Cavités sous-unguéales remplies de poussière noirâtre. Avantbras, face, col, cheveux et barbe, dans le même état. Dents en général très blanches. Quelquefois des palpébrites.

Cause. — Poussière de charbon végétal.

Charretiers.

Signes. — Mains très calleuses au dedans, comme celles de tous les manoovriers. J’ai donné le dessin d’un véritable spécimen de ce genre, offrant une peau extrêmement épaisse, jaunâtre, parcourue par un très grand nombre de sillons disposés avec une certaine régularité, ressemblant à des rameaux'ou à des ramuscules. Varices aux jambes.

Causes. — Maniement du fouet et de tous les matériaux (pierres, lourds fardeaux) dont leurs voitures sont habituellement chargées. Station toujours debout (voir pl. fi, fig. 1).

Chaatlronnicr.s.

Signes. — Mains calleuses, plis et angles pleins d'une poussière noire. Courbure ou voussure do la colonne vertébrale.

C.\c3Es. — Travail manuel, manipulation d’objets en fer et en cuivre. Poussière composée d’oxyde de cuivre et de sels do fer. Travail opéré le corps presque toujours penché en avant (1).

f^hauffenr* attnclién aux ciicniln.s tic fer et au Hcrvlcc tlcH machines ix vapeur.

Signes. — - Mains, avant-bras et figure enduits d’une poussière

(I) Pâtissier, Traité des mal. des artisans , p. 81.

MAXIM [C VERNOIS

noire, grasse. Ongles, niem. Auilude un peu renversée en arrière? Vaisseaux veineux des mains et avant-bras développés.

Causes. — Action et présence de la poussière des houilles grasses; action delà chaleur des foyers; influence de la secousse du train, pour les chauffeurs mécaniciens de chemins de fer.

Clicrclienr.s et clicrclicuscs d’œuf» de fourmi» pour faisan» et perilrcau-x.

Signes. — Dépouillement général de l’épiderme, avec larges squames prêtes à se détacher. Rougeur très vive du derme avec gerçures et parfois plaie suintante, tant à la face palmaire qu’à la face dorsale des deux mains et en partie sur le commencement des avantbras ; affection très douloureuse. Ongles colorés en brun. Ces faits s’observent pendant la récolte des œufs des fourmis de bois, d’avril à juillet.

Cause. — Action énergique de l’acide formique sur la peau. Serait-ce aussi le résultat de l’action d'un liquide plus ou moins irritant, sécrété par l’insecte et produit sous l’influence de la peur et de la nécessité de sa défense? J'ai donné une peinture exacte de cette affection. J'ai observé des faits à peu près analogues chez quel» ques fabricants à'aslicots (voirpl. J , fig, 3) (1).

ChilTonitiers.

Signes. — A la partie inférieure des lombes, trois bourses séreuses, avec épaississement de la peau, formant comme les trois angles d’un triangle isocèle à sommet tourné en bas. L’inférieure correspond exactement à la partie supérieure de la crête sacrée. Les deux supérieures sont situées à 2 centimètres environ au-dessus de l’épine iliaque postérieure et supérieure. Main droite en dedans plus calleuse que la gauche.

Causes. — Pression continuelle sur les reins de la partie inférieure et toujours la plus pesante de la botte ; action de la pression et du service du manche du crochet.

Chimiste», ouvriers attachés aux fahrî«nies de produits ehimitiues (photographes).

Signes. — Mains plus ou moins calleuses et colorées, surtout en diverses couleurs, ainsi que les ongles, selon les acides ou alcalis concentrés qui ont agi surces parties. (Voy. l’article Colnralionde. tapenu et des ongles, p. J 59 et 1 61 .) Quelquefois irritations vives de la peau, avec exulcérations. Vêtements souvent brûlés et tachés d’une

(1) Voir Tardieu , Ann d’hygiène, t. XLII, p. 408, et Rufz, Noie sur la reine des fourmis [nuUelin de V Académie de médecine, 18GI, t. XXVI, p. 1014).

DE L.V MAIN DES UÜVUlEllS ET DES ARTISANS.

manière spéciale. Durillon à l’extrémité du bord radial de l’index droit et de l’extrémité cubitale du pouce du même côté.

Causes. — Action corrosive et colorante des acides azotique, sulfurique, hydrochlorique, picrique, tannique; action des chlorures concentrés ; habitude de saisir entre le pouce et l’index droits les capsules brûlantes, pour les retirer du feu.

Cloutiers.

Signes. — Main droite : doigts déviés en dedans de manière à former un angle avec le métacarpe, et à ne plus permettre d’opposer l’un à l’autre le pouce et l'index. Contracture ou flexion habituelle très prononcée et permanente de tous les doigts de la main droite qui demeurent dans une flexion exagérée. Main gauche : calleuse, mais pouvant s'étendre.

Cause. — Habitude cont.'-aclée forcément pendant le travail, qui consiste à saisir les clous (1).

Cocher.s d’omnihus et de voitures piiblitiues.

Signes. — .-1 droite : callosités à la face interne et au bord cubital de la main. A gauche : callosités au côté radial de l’annulaire ou du médius. Tendance, à gauche surtout, à la flexion permanente exagérée des doigts.

Causes. — Pression de la guide, à droite, retenue par la main tout entière, et chargée plutôt de la direction des chevaux que de leur rétention; à gauche, pression de la guide qui contient le cheval. Chez les cochers de bonne maison, et qui habituellement portent des gants, les durillons sont moins marqués et se remarquent surtout aux faces palmaires des index et des pouces des deux mains. La manière de conduire est différente. A l’époque où circulaient un grand nombre de cabriolets à deux roues, la plupart des cochers de cette espèce de voitures avait une anesthésie très marquée du côté externe du genou droit; c’était un rhumatisme chronique, avec modification de la sensibilité de la peau déterminée par l’action du courant d’air existant sur ce point, par suite de l’imparfaite fermeture du tablier. Ce fait existait à gauche quand le cocher était gaucher.

toIffeurH.

SiGHEâ. — Une callosité apparente à la face dorsale des deux dernières phalanges de l’annulaire droit, à la face dorsale et sousunguéale du pouce du même côté, ainsi que sur le bord supérieur et radial de l’index. Peau très lisse et transparente (amincissement do I épiderme) à la pulpe de l’extrémité de tous les doigts. .Matières

(1; Tardieu, .inalyse du iiiérnoire du docteur Mas.soii de Cliarleville, Annales d'hygiène et de médecine légale, l. XLIII, p. 13‘2.

MAXIME VERNOIS

grasses adhérentes à la peau des mains el déposées sous les ongles. Odeur des mains se rapprochant de celle des ouvriers parfumeurs.

Causes. — Action des anneaux et des liges des fers à friser et des ciseaux à couper. Action de tresser les cheveux. Usage et manipulation des corps gras et aromatisés.

Confiseurs , ouvriers employés à la confeetion des sirops.

Signes. — Dents incisives presque toujours altérées.

Causes. ■ — Contact répété des sirops très chauds, portés aux dents, pour l’essai de leur densité, et s’assurer s’ils filent bien.

Cor<licrs ü la main.

Signes. — Face palmaire de la dernière phalange des pouces et index des deux mains, usée el lisse. Tendance à la flexion permanente de tous les doigts des deux mains, sans durillons marqués aux autres points de la face palmaire des mains.

Causes. — Passage constant et pression vive et sans cesse contournée de la bourre de chanvre.

Cordonniers.

Signes. ■ — Mains : sur la face externe de l’index gauche, très nombreux sillons noirâtres et durillon à l’union de la phalangine et de la phalangette. Bord cubital du pli central de la main, des deux côtés, dur, épaissi, et quelquefois gercé. Dernière phalange du pouce, des deux côtés, un peu déjetéo en arrière avec aplatissement de la pulpe. Peau des doigts et ongles enduits d’une matière noire, poisseuse. Sternum : enfoncement particulier des cartilages el de la dernière pièce du sternum ; atrophie ou absence presque constante de l'appendice xiphoïde. Bejet en dehors et en arrière des dernières côtes. Voussure de la colonne vertébrale. Cuisse (gauche le plus souvent) : face antérieure et moyenne offrant une callosité assez large, dépourvue de poils.

Causes. — Passage répété des fils chargés de poix. Effet de la traction des fils pour serrer la coulure. Dépôt de poussière chargée de poix. Pression de la chaussure en main sur le sternum. Pression du cuissard sur la peau delà cuisse. (L’introduction dans l’industrie des souliers à vis el à la mécanique a déjà fait diminuer le nombre des cordonniers ordinaires.)

Cîorroycurs.

Signes. — Callosités marquées à la face interne des deux mains, comme chez les ouvriers à marteau ou à ciseau sans anneaux. Durillon sur tous les points saillants, pendant la flexion complète. Irritations souvent très vives do la peau des doigts, déterminant ce