OBSERVATION II

Peraire et Mally (Loc. cit. obs. VI).

Mme X..., âgée de soixante-six ans, de Buenos-' yres, vient consulter l’un de nous, le 15 septembre 1898, amenee dans

notre cabinet par le D" Polier.

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Cette dame est atteinte de métatarsalgie bilatérale depuis six ans. Elle ne peut marcher qu’en s'appuyant sur les Lalons ; toute pression de la plante des pieds sur le sol détermine les douleurs des plus violentes. |

Ces douleurs, résultant de la marche et de la position verticale, sont si atroces qu'elle est souvent obligée de s’asseoir et d'enlever ses chaussures. Elle n'obtient quelque soulagement qu’à cetle condition.

À l’examen, la face plantaire de chaque pied a une apparence normale. Jlen est de même de la face dorsale de ceux-ci. Par la pression sur cette face dorsale, la douleur est nulle, Au contraire, la malade se plaint et fait une grimace caractéristique, si l’on. presse sur les points correspondants à l'extrémité antérieure des 2e, 3e, 4 et 5° métatarsiens droits et des 3, 4° el 5° métatarsiens gauches. En fléchissant la première phalange correspondante à ces métatarsiens, on délermine une douleur analogue à celle produite par pression directe sur la plante de chaque pied.

L'exploration électrique ne dénote rien de particulier.

Comme antécédents héréditaires, la malade ne présente rien d'intéressant à signaler.

Comme antécédents personnels, elle a eu un rhumatisme chronique d'emblée, il y a dix ans. Chaque année, en effet, depuis cette époque, elle a eu à Buenos-Ayres des atteintes rhumatismales, soit dans les membres supérieurs, soit dans les membres inférieurs. Elle a compté de cinq a six atteintes par an.

En France où elle résida depuis six ans elle a subi tous les traitements anti-rhumatismaux soit internes soit externes.

Elle est allée à Aix-les-Bains, à Luchon, à Uriage, etc.

Ces différents lraitements ont amélioré son état général

mais n'ont eu aucune influence sur son état local.