ACTIONS DE LA CREOSOTE

Reichenbach lui-même avait remarqué l’action dynamogénique, le coup de fouet que l'absorption de créosote pouvait donner aux tuberculeux traités. Cette observation, cause de l'engouement passé pour ce médicament, ne s’est pas démentie avec le temps et nous avons pu remarquer cet effet chez nos malades.

Mais son action, ne se borne pas à cela et en dehors de l’amélioration de l’état général, l’état local se trouve modifié, les secrétions pathologiques diminuent en quantité, leur qualité varie.

Ce qui a fait la faillite de la créosote dans le traitement de la tuberculose, c’est son manque de spécificité pour le bacille de Koch. Sur le pneumocoque, agent pathogène des affections qui nous occupent, au contraire, la créosote a un effet bactéricide. Des travaux ont été effectués, en ce sens, par divers savants. Les expériences de Remlinger sont probantes. Elles ont démontré l'action destructive de la créosote vis-à-vis du pneumocoque, $es expériences ont eu lieu sur le vivant. Il s’est servi de lapins pour son étude. Il injecte sous

la peau du dos d'un lapin sain pesant ? kg. 200, tous les deux jours, un centimètre cube d'huile créosotée au 1/3. Rien de spécial ne se produit, si ce n’est que le lapm se porte à merveille, il engraisse même de 300 gr. en un mois. À ce moment, la dose d'huile créosotée est portée à 2 cm* et l'injection est faite quotidiennement pendant cinq jours. On prélève alors du sang de la veine marginale de l'oreille, et le serum exsudé du eaïillot possède des propriétés agglutinantes vis-à-vis du bacille de Friedlander, mais surtout vis-à-vis du pneumocoque.

Quelques jours plus tard, ce lapin vacciné, si l’on peut dire, reçoit sous la peau un cm* d’une culture de pneumocoques dont quetre gouttes sont mortelles pour la souris, en vingt-quatre heures. La même dose est, injectée à un lapin témoin qui meurt au bout de quatre jours. L’autopsie montre de nombreux pneumocoques dans le liquide péritonéal et le liquide péricardique. Le lapin créosoté a présenté pendant quelques jours un peu d’inflammation au niveau de son point d’inoculation, un peu de dyspnée, mais a guéri spontanément.

D’après Remlinger, la quantité de créosote nécessaire et suffisante pour empêcher le développement microbien dans un litre de bouillon est de 0 gr. 60 pour mille pour le streptocoque et de 0 gr. 40 pour le pneumocoque. Pour le coli-bacille, le bacille du choléra, cette quantité doit atteindre un gramme. On voit donc la susceptibilité particulière du pneumocoque vis-à-vis de la créosote. Dans les tableaux suivants le Docteur Remlinger résume les données précédentes ;

ER pe

19 Quantité de créosote nécessaire pour supprimer le développement des microbes suivants, dans 100 grammes d’une culture fraiche en bouillon.

PneUmMocoqUEL RES RER 0 gr. 02 Streplocoquer. 20e ere ES 0 2 00 Staphylococcus citreus ........ 0 gr. 05 Staphylococcus albus ........ 0 gr. 05 Staphylococcus aureus ....... 0 gr. 06 PnéumobaciHe 0 me ere 0 gr. 06 Vibrion,cholérique ee ee 0 gr. 07 Cohbacile re MSA re 0 gr. O8 ProtéuSVUIra sr TE 0 gr. 09

20 Temps que met 0 gr. 05 de créosote, à tuer dans cent grammes de culture fraiche les microbes suivants :

Préumocoquer 6 NERO l heure SireplocoqueliN ie See 1 — Staphylococcus aureus ......... D — Staphylococcus citreus ........ 6 — Staphylococcus albus ........ 6 — Pneumobacille. 5. 6 — Bacillé LyYPHIqUe RSR Et 7 — Vibrion cholériquem est 10 — Coli-boille: Tai Re 10 — Proteus Vülparis 2 ER Re 10.25

Mais dans le cas des lapins précédemment étudiés, la créosote n'a agi qu'à titre préventif puisque l’inoculation du pneumocoque est consécutive à l'injection de la créosote. Remlinger a tenté de traiter par la même

méthode des lapins non créosotés préventivement, à qui l’on avait injecté des cultures de pneumocoques. Les résultats dans ces cas n’ont pas été aussi favorables, les lapins ont succombé malgré l'injection d’huile créosotée à haute dose (1/2 centimètre cube d'huile créosotée au 1/3). Cependant, la mort n’a pas été aussi rapide que chez les témoins, mais les lésions révélées par l’autopsie sont apparues identiques à celles de ces derniers.

Cette survie peut, il est vrai, faire penser à une action curative de la créosote.

On peut admettre que le lapin étant extrêmement sensible à l’envahissement pneumococcique, la créosote n’a pas le temps d’agir avant la septicémie.

L'homme est beaucoup plus résistant au pneumocoque que le lapin. Le rat peut être considéré, au point de vue de cette sensibilité, comme l'intermédiaire entre le lapin et l’homme. Chez lui, en effet, l'injection de culture pneumococcique ne letue pas forcément. L’expérience suivante est très démonstrative : Dix rats sont inoculés avec du pneumocoque, cinq reçoivent en même temps des injections d'huile créosotée, deux rats traités seulement succombent. L’autopsie n'a montré de pneumocoques que chez une seule de ces deux victimes. Sur les cinq rats témoins, un seul a survécu et l’autopsie a toujours décelé une septicémie pneumococcique, Cette expérience montre donc l’action curative indubitable de la créosote.

L'homme moins sensible à l'infection pneumococ cique se défend au début de l'invasion du microbe et met en œuvre ses éléments personnels indispensables à