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entrepris Jusqu'au 13 avril, à ce moment, la température est tombée à la normale. La malade sort guérie le 14 avril 1931. Ni sucre, ni albumine dans ses urines.

Observation XXVITE

Mme K.…, âgée de cinquante-buit ans, entre dans je service pour de la toux et des crachements de sang. Depuis un an, elle éprouve une asthénie et une sensation de fatigue générale. Vers le 15 mars 1931, la malade ressent des douleurs dans les deux hémithorax, et dans la région dorsale. Ce sont des douleurs de caractères peu net, maïs gênant la malade dans sa re piration.

En même temps, la toux assez fréquente ramène une expectoration jaunâtre par instants et légèrement sanguinolente. De plus, l’état de la malade est fébrile : température à 39°, 399 8. Elle accuse aussi des troubles de l’état général : innapétence, insomnie.

A l’examen, la malade est prostrée, elle n’a pas de dyspnée.

À l’auscultation : En avant, des deux côtés, la respiration est soufflante et s'accompagne de quelques râles de bronchite.

En arrière, à droite, s'étale une zone de matité franche de la base. Les vibrations sont abolies. Le murmure est absent. Il n’y à pas de pectoriloquie aphone. À gauche, la respiration est normale. Les bruits du cœur sont normaux. Le foie et la rate ne sont pas augmentés de volume. En présence de ces symptômes pulmonaires, une ponction exploratrice de ia plèvre est pratiquée à plusieurs reprises, elle ne ramène rien. Les crachats contiennent des pneumoccques. Un traitement créosoté est institué le 7, cinquante gouttes le premier jour, cent gouttes les jours suivants jusqu'au 10 inclus. À cette date la température est revenue à la normale.

Observation XXIX

M. N.., trente-cinq ans, entre à l'hôpital le 17 mai 1931, parce qu'il à des frissons et parce qu'il transpire la nuit, cela depuis une huitaine de jours. Jusqu'à ce temps, il était bien portant, le début se fait alors par une asthénie subite qui l’oblige à se coucher. Le lendemain : Point de côté thoracique. La toux est rare, le crachoir ne contient que de la salive, mais l’auscultation révèle des râles plus ou moins humides localisés dans les deux champs pulmonaires, sans foyer net, avec un souffle du côté droit. Le cœur ne présente rien d’anormal. Le foie est ptosé, mais non augmenté de volume. La rate n’est pas percutable. Les réflexes sont normaux. Le jour de son entrée, le malade a 38° 7 de température, le lendemain la fièvre monte à 400, y reste pendant deux jours. Le lendemain de son arrivée la malade reçoit cent vingt gouttes de créosote, pendant trois jours, au bout de ce temps, la température est stabilisée à 379.

Entre temps, l'examen des crachats s'était montré négatif-au point de vue bacillaire, positif au point de vue pneumococcique. Jamais d'albumine dans les urines.

Observation XXX

Le malade âgé de quarante-huit ans, entre à l'hôpital le 4 juin 1931. Le 1% juin brusquement, en pleine santé, il est pris d'un violent point de côté à La base gauche, avec frissons violents. Il présente une asthénie marquée, une dyspnée intense. Il est obligé de se coucher. Il à toujours été avant cela bien portant. Deux de ses enfants sont morts en bas âge, l’un à dix-huit Jours, l'autre à dix-huit moisde méningite.

A l'examen de ses poumons, le jour de son entrée on note à gauche et en arrière une zone de matité absolue avec des râles sous-crépitants à l'auscultation. Deux jours après son entrée apparaît à droite un foyer de râles secs à la base.

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De plus, le malade présente des signes d’imprégnation éthylique. Tremblements des extrémités, cauchemars. Il avoue d’ailleurs boire deux litres de vin par jour et plusieurs apéritifs.

Le 4 juin, la température est à 380 9. On institue à cette date le traitement (cent vingt gouttes par jour en deux fois). La température oscille jusqu'au 10 juin entre 380 le matin et 389 5 Le soir, à ce moment elle s’abaissé progressivement atteint 37° le 12 au matin. On arrête la créosote. Le 12 au soir la température remonte à 370 7. Du 13 au 19, elle oscille entre 37° 7 et 380. À ce moment, on donne à nouveau deux lavements chaque jour de soixante gouttes de créosote pendant trois jours. La température diminue à partir du 22, remonte le 24 à 389 4 le soir sans qu’on sache pourquoi et se stabilise enfin à 370. Le malade sort le 9 juillet.

A aucun moment, le malade n’a présenté d’albuminuerie, pas de diarrhée non plus, malgré les doses élevées de créosote.

Observation XXXI

Le malade M.B...,âgé de trente et un ans,charpentier, a présenté le 7 juin 1931, un frisson qui à duré 1 /2 heure et un point de côté à la base gauche.

En même temps, élévation thermique à 390.

Comme antécédents, le malade à eu à six ans une bronchopneumonie. 11 y à trois mois il à eu une congestion pulmonaire du côté gauche, qui ne semble pas avoir été bien sévère, le sujet n'ayant cessé son travail que pendant quinze jours.

À l’examen : Le malade présente un foyer pneumonique à la base gauche. Il est très dyspnéique, ses crachats sont 1ouillés, typiques, contiennent des pneumocoques en abondance. Les autres appareils sont normaux.

Le 10 et le 11 juin, on institue le traitement créosoté.

La température dès ce jour est revenue à la normale. Le pouls et la respiration ont suivi la température. Jamais d’albumine dans les urines.

Grosbois, 5Ÿ<

PE

Observation XXXII

Le malade, M. P..., âgé de vingt-trois ans à ressenti trois jours avant son entrée à l'hôpital un point de côté violent thoracique gauche accompagné d’un frisson prolongé, le tout coexistant avec une température élevée. Pas d'antécédents morbides. |

A l'examen : On perçoit un foyer pneumonique à gauche.

Les crachats sont typiques, rouillés et visqueux, contiennent de nombreux pneumocoques. La langue est sale, mais humide. Rien aux autres appareils.

Le malade reçoit le 16 juin 1931, jour de son entrée, un lavement créosoté de soixante gouttes, deux de soixante gouttes, les jours suivants, Jusqu'au 21. La température à cette date est revenue à la normale. Le foyer à disparu.

Observation XXXIHII

M. D... âgé de trente ans entre à l'hôpital le 28 juin 1931. T1 a été pris en pleine santé d'un point de côté brutal le 26 au soir, continué par une douleur qui persiste encore à son arrivée, mais très atténuée. Des frissons se sont manifestés également à intervalles plus ou moins rapprochés. La température est à 409, le pouls bien frappé.

A l'examen : on remarque une matité des 3 /4 inférieurs du poumon droit, un souffle tubaire est perçu, avec des râles finseplus nets après la toux. La langue est humide, il n’y à pas d'herpès. L'’expectoration est rouillée, contient des pneumocoques en abondance. Rien d'anormal aux autres organes. |

On donne au malade pendant einq jours, deux javements par Jour de soixante gouttes de créosote chacun. Dès le deuxième jour du traitement (cinquième jour de la pneumonie) la température tombe en lysis pour rester bientôt à la normale. Le 10 janvier, à la radioscopie, une zone obscure