‹ De la Médication Créosotée Dans Les Affections Aigues Du PoumonChapitre 31 sur 34 · VAT · texte numérisé non relu

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Le rôle de la créosote dans cette observation semble n'avoir pas été efficace.

Malgré l’action antithermique et dynamogénique du médicament dans ce cas la malade meurt, mais par insuffisance cardiaque.

Observation XLIII

Mme F..., âgée de soixante ans entre dans le service le 2 novembre 1930. Le début de sa maladie remonte à une semaine. Point de côté et frisson prolongé. La malade se soigne huit jours, chez elle. La dy<pnée est intense au moment de l’entrée à l'hôpital. La toux est fréquente, l’expectoration abondante est visqueuse et rouillée.

À l'examen du poumon on trouve en avant, une matité sous-claviculaire droite avec foyer assez étendu de râles crépitants. Le poumon gauche est normal.

En arrière et à droite, le 1 / 3 supérieur est mat. On perçoit quelques râles crépitants plus nets après la toux, un souffle pneumonique très marqué. Il y à de la bronchophonie.

Le cœur bat à 152. Ses bruits sont réguliers mais sourds.

La tension artérielle est à 16-6.

Le foie est légèrement douloureux, un peu augmenté de volume. La langue est sèche et rotie. :

Rien ailleurs. Les urines ne contiennent pas d'éléments pathologiques. Dès son entrée, on administre à la malade dont la température est à 390 9, un lavement créosoté de cinquante gouttes. On Jui fait du solucamphré.

Le lendemain les signes stethacoustiques sont modifiés.

Au poumon droit, en avant les râles sont bulleux, donnant une impression de gargouillement. En arrière;.on trouve quelques râles qui accompagnent un souffle autant lee toire, qu'expiratoire. RAS TE AM

A gauche : en avant, quelques râles SR

Ce jour là, la malade reçoit encore cent gouttes-de’créosote en deux fois, mais malgré la légère baisse-de température l'amélioration ne se fait pas sentir et la maladé-meurt: le 4,

PGO Observation XLHEV.

Mlle B... lrène, entre dans le service le 28 avril 1930avec une température à 40°, une dyspnée intense, un point de côté thoracique droit violent.

Ledébut de l'affection s’est produit deux jours auparavant en pleine santé, par un point de côté, un frisson et une syncope.

À l'examen : la malade souffre considérablement de son point de côté, eile respire difficilement.

À la percussion on trouve une matité de la partie moyenne du poumon droit, en arrière. mais on n entend pas de râles. Le murmure vésiculaire à même disparu.

Le cœur bat à 130. Les bruits sont assourdis. Le foie est hypertrophié.

Etant donné le tableau atypique de pneumonie on ne fait pas de créosote, on se contente d'enveloppements sinapisés, et de ventouses scarifiées. On soutient le cœur avec de l'huile campbrée.

Aucune amélioration.

Le 5 mai 1930, on note une matité de bois suspendue au poumon droit, perçue à l'arrière.

Les vibrations sont exagérées. Il existe un souffle bronchopieural avec quelques râles humides après la toux. La radioscopie montre une ombre scissurale, suspendue et épaisse. Plusieurs ponetions sont blanches.

On donne le 6, cent gouttes de créosote en lavement. Cent gouttes le lendemain et le surlendemain. La température semble s’abaisser légèrement, la matité est moins étendue, mais la malade meurt le 9 mai, après une nouvelle poussée thermique

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