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chez ces petits êtres, en quelque sorte refroidis £Taduellement par le mal. |

Mais parfois, et c'est là un cas assez fréquent, latempérature se relève brusquement pour atteindre et même dépasser à nouveau 40°; dès lors l'enfant est perdu : sa respiration devient haletante: il refuse le sein, c'est la brocho-pneumonie de laquelle nul ne réchappe. -

La courbe thermique que nous donnons ici nous a semblé assez instructive. C’est celle d'un enfant de 9 mois, A. P., chez qui la chute de la température se montra d’une façon assez précoce et qui, brusquement, se remit à faire de la fièvre pour mourir emporté par une broncho-pneumonie à streptocoques constatée à l’autopsie.

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Chez les vieillards, le tableau clinique des phénomènes précurseurs de la mort est à peu près identique, les gens ayant dépassé la soixantaine meurent en général comme les enfants; mais tandis que les enfants se défendent énergiquement, les vieillards réagissent au contraire très peu; parfois ils n'ont pas le temps de faire de la cong'estion hypostatique, tellement chez eux la mort vient vite. En d'autres cas ils s'éteignent lentement et se cadavérisent en quelque sorte sous nos yeux.

Cet acheminement n’est cependant pas la règle et bien des vieillards sont emportés par des complications pulmonaires, avec une température élevée qui peut même suivre une marche progressivement ascendante.

A côté de ces causes de déchéance physiologique il en est d’organiques qui sont aussi capables d'assombrir le pronostic de l'érysipèle; l'association de cette maladie avec un autre processus morbide à évolution aig'üe a par exemple une grande importance. Dans ces cas, en effet, aucune des deux aftections n’est dominée par l’autre : toutes deux évoluent simultanément, leurs effets s'ajoutent et leur association augmente la gravité de chacune.

C’est ainsi que la vaccine, maladie absolument bénigne, accroît la réceptivité des enfants, et l'érysipèle devient alors une complication encore plus redoutable qu’à l'ordinaire.