CHAPITRE PREMIER

Historique.

De nombreuses expériences ont démontré la consanguinité de la morve et du farcin (I). Admettant dès lors que ces deux maladies ont pour origine commune un poison animal , et qu’elles peuvent se reproduire l’une par L’autre , j’ai rassemblé , dans cet aperçu, l’indication de tous les faits qui me semblent propres à établir que ce contcigium , dans certaines conditions, est susceptible de se transmettre à l’homme par inoculation et quelquefois par infection. J’ai cru même devoir rappeler quelques observations moins concluantes, mais qui prouvent au moins que cette opinion n’est point nouvelle dans la science.

Le docteur Lorin, chirurgien major du 1er régiment des carabiniers, rapporte (2) qu’un artiste vétérinaire fut atteint, enl 81 1 , d’une inflammation considérable aux doigts des deux mains , à la suite d’une piqûre qu’il se fit en opérant un ciieval farcineux. Après avoir employé inutilement les émolliens et les caïmans , Lorin se décida à extirper les petites tumeurs qui se formèrent ; les plaies furent lavées avec soin et remplies de petits plu-

(1) Une foule d'expériences et d’observations ont démontré l’identité de la nature et du contagium dé la morve et du farcin. Voyez surtout : Delabère Blaine, Notions fondamentales de l’art vétérinaire , trad. française, in-S°. Paris, 1803. Art. Morve. — Farcin, t. III, pag. 210, 221. (Expériences de MM. Coleman , White.) — White (James), A treatise onveterinary medicine. London, 1814, vol. III. — Albigard et Viborg , Expériences faites a l’école vétérinaire de Copenhague pour démontrer l’identité de la morve et du farcin. — Gérard , Remarques et observations sur l’identité de la morve et du farcin (Nouy. biblioth. médic. et méd. vétérinaire , vol. IV, pag. 269.)

(2) Lorin, Observation sur la communication du farcin des chevaux aux hommes. (Journ. de médec., chirurg. et: pharmacie, caln février 1812. — Bibliollh médic., t. XXXVI , p. 88. )

DE LA MORVE ET DU FARCIN masseaux imbibés d’esseuce de térébenthine. Dès le deuxième jour de l’opération, le gonflement en forme de cercle disparut. On continua les mêmes pansemens ; la guérison fut complète au bout de quinze jours. L’auteur rapporte ensuite brièvement une autre observation tout-à-fait semblable à la précédente.

Waldinger (1) , professeur de médecine vétérinaire à Vienne, dit qu’il faut prendre beaucoup de précautions en ouvrant les cadavres des chevaux morveux ou farcineux , parce que les accidens les plus graves et même la mort peuvent être le résultat de l’inoculation du pus de la matière de la morve , par une piqûre. Suivant le docteur E. Weith (2), médecin vétérinaire, lorsqu’on se blesse au doigt en opérant ou en disséquant des animaux morveux, ou lorsque de la matière morveuse est jetée avec une certaine force dans l’œil, il survient quelquefois une inflammation violente des doigts, ou des paupières, des vaisseaux ou des ganglions lymphatiques, et autres accidens qui simulent des douleurs arthritiques ; mais ni Waldinger ni Weith n’eurent la pensée d’une véritable transmission de la morve du cheval à l’homme.

Sidow (3) , médecin militaire à Dusseldorf, dans un ouvrage publié en 1817 , émet l’opinion que la morve (. Rotz ) est transmissible du cheval à l’homme et dit qu’à sa connaissance , des élèves vétérinaires , pour s’être piqués en disséquant des chevaux morveux, avaient eu des ulcères du plus mauvais caractère.

En 1821 , à l’occasion d’une observation recueillie par Schilling, le professeur Naumann, directeur de l’école vétérinaire de Berlin , et M. l’assesseur vétérinaire Holbach , interrogés sur ce que leur expérience leur avait appris relativement à la transmission de la morve du cheval à l’homme, répondirent (4)

(1) Waldinger, Wahrnehmungen in Pferden , 2tc Aufl. Wien. 1810, § 95.

(2) Weith, Handb. der Veterinaerhunde , 2*e Aufl. 1822, §685.

(3) Kausch , Memorabilien der Heilkunde , t. Il, 1817.

(4) Rust’s, Magazin , XL, p. 500.

chez l’homme. ( Historique .) 5

qu’il n’était point arrivé à leur connaissance que de la matière morveuse provenant d’un cheval vivant eût jamais donné lieu à une maladie quelconque chez l’homme; qu’aucun infirmier, qu’aucun médecin vétérinaire, ou tout autre individu en rapport avec des chevaux morveux , n’avait été , à leur connaissance, atteint de la contagion ; mais que d’un autre côté il était certain que des inflammations malignes , quelquefois suivies de gangrène, étaient survenues à des personnes qui s’étaient piquées en disséquant des chevaux morveux. Un médecin vétérinaire, Dietrich (1), combattit également la possibilité de la transmission de la morve du cheval à l’homme, tout en déclarant qu’il avait vu des personnes qui , s’étant blessées en disséquant des animaux morveux, étaient tombées malades, et que, la gangrène s’étant déclarée dans les blessures, la mort n’avait pas tardé à survenir. A cette époque, M. Holbach craignait si peu la contagion des chevaux morveux vivans, qu’il s’engageait, au dire de M. Eck , à qui j’emprunte ces détails, à s’inoculer la matière de la morve.

La première observation , positive et bien caractérisée , de morve aiguë gangreneuse chez l’homme, a été recueillie en 1821 par Schilling (2) , chirurgien de régiment à Berlin, et publiée dans le onzième volume du Magasin de Rust , sous le nom A' érysipèle gangreneux , survenu vraisemblablement par la transmission d’un poison animal. Il s’agit de l’employé d’une école vétérinaire qui , après avoir lavé les naseaux d’un cheval morveux , tomba malade ; la peau offrit une éruption pustuleuse fort remarquable , le nez se gangrena après l’apparition d’une phlyctène, et après la mort, on trouva de

(1) Rust’s , Magasin , L, p. 509. 510.

(2) Schilling, Merkwürdige Kranklieits-und Sections-Geschichte einerwahrscheinlich durch Uebertragung eines thierischen Giftes erzeugten Brandrose (mit einer Kuplertafel). (Rust’s, Magasin fur die gesammte Heilkunde. Berlin, 1821, XIe vol., p. 480, 3e cah.).

petits points purulens sur l’os frontal et du pus dans les muscles.

A la suite de cette observation remarquable de Schilling , on en lit une autre de Weisses , chirurgien à Newmarke. Un jeune homme soignait un cheval morveux : il tomba malade; au début, léger délire , écoulement jaune et purulent par la bouche et les narines, éruption pustuleuse à la peau; mort le treizième jour, après qu’il se fut alité. L’ouverture du cadavre ne fut pas faite.

On lit aussi dans le Journal de médecine d’Edimbourg (années 1821-1823 ) l’indication sommaire de deux cas de transmission de la morve et du farcin du cheval à l’homme (1). Un cheval appartenant àBadsworth-Hunt étant mort du glande rs^ le piqueur qui avait le soin de nourrir les chiens reçut l’ordre de découper la carcasse du cheval. Dans cette opération, il se blessa accidentellement à la main. En peu de jours, il offrit tous les symptômes qu’on observe dans les chevaux au début de cette maladie. Le mal s’aggrava chaque jour, et, au bout d’une semaine, ce piqueur mourut d’un gland ers confirmé et dans uiv violent délire.

Plus tard on annonça dans le même journal qu’un vétérinaire de Londres avait contracté d’un cheval farcineux une maladie du bras suivie d’ulcérations , et que ce vétérinaire, en apparence guéri de sa maladie, fit une rechute et mourut rapidement. A cette occasion , l’auteur de la note rapporte qu’un malade s’était présenté dans un des hôpitaux de Londres , avec un ulcère au bras provenant d’une blessure envenimée par le contact de la jambe d’un cheval farcineux. On inocula , à la jambe d’un âne, de la matière provenant de l’ulcère; la jambe devint malade, et quelques jours plus tard les symptômes du glanders apparurent (2).

(1) Inoculation of the human subject with the matler of glandars , b y, Jl Museroit. (Edinb. med. and surg. journal. 482-1 , vol. XVIII, p. 321).

(2) Mattcr of farcy and glanders idmtical contagion , and producing similar contagions matter in the human subject by inoculation. (Edinb. medt and Surg. journal. 1823 , vol. XIX , page 155. )

chez l’homme. ( Historique .) 7

Vers la même époque ( '1822 ), dans un mémoire sur les maladies des animaux transmissibles à l’homme, Renier (1) , médecin et professeur à Breslau , reproduisit ces deux observations dans le cinquante-quatrième volume du Journal de médecine pratique de Hufeland.

Thomas Tarozzi, médecin à Ostiano et Velonga, publia, en 1 822, dans les A nnales universelles de médecine d’Omodei (2), la description d’une maladie pestilentielle qui s’était développée dans une écurie où se trouvait un cheval morveux ; et le docteur Sommer (3) donna dans le Magasin de Rust ( 1823 ) un extrait de ce travail, avec quelques remarques additionnelles. Après avoir rapporté l’observation de Schilling, Tarozzi raconte que, trente-cinq personnes ayant visité à diverses reprises une écurie dans laquelle il y avait un cheval morveux , onze d’entre elles furent atteintes d’une maladie qui, dans sa première période, était caractérisée par de la fièvre et une éruption de clous et de phlyctènes gangreneuses , réunion d’altérations extérieures analogue à celle qui a été observée dans la morve aiguë et dans le farcin aigu. Mais, dans aucun de ces faits, il n’est fait mention d’une altération des fosses nasales.

En 1823 , Seidler a rapporté, dans le XVIIe volume du Magasin de Rust , un cas de morve aiguë bien caractérisée , observé chez un jeune homme qui soignait un cheval morveux. Ce jeune

(1) Remer (Wilhelm), Ein Beitrag zu den bisherigen Beobachtungen von Krankheiten der Thiere , welche dem Menschen sich mitgetheilt haben , den Aertzen , beson ders aber den ôffentlichen Gesundheits-Beamten zur Belehrung vorgelegt (Hufeland, Journ. der practischen Heilkunde. Berlin, vol. LIV, iii Stück, mars, pag. 58).

(2) Annali universali di Medicina , compil. dal dott. Annib. Omodei. Agosto 1822 ,

(3) Beschreibung einer pestartigen Kfankheit , welche sich unter mehreren Menschen entwickelte , die in einen Stall , worin ein rotziges Pferd stand , gekommen waren , von Th. Tarozzi , im Auszuge bearbeitet und mit Anmerkungen versehen von Dr Sommer (Rust’s , Magasin fur die gesammte Heilkunde. Berlin, 1823 , 14 ter Band , p. 487.

homme offrait une inflammation gangreneuse au nez , un écoulement par les narines, et une éruption pustuleuse à la face , sur la poitrine et sur les membres. Le corps ne fut point ouvert après la mort.

Doesselmann et le docteur Kerchwai, dans une note sur la transmission de la morve et d'autres maladies des animaux à l’homme, communiquée par Schrader (1) , citent un cas peu concluant , et qui , tel qu’il est rapporté , ne peut être distingué des piqûres anatomiques ordinaires.

Les deux notes insérées dans le Journal de médecine d’Edimbourg, étaient passées à peu près inaperçues, en Angleterre, lorsque M. Travers publia , en 1826, ses observations et celles de M. Coleman , sur la transmission du poison de la morve du cheval à l’homme et de l’homme à l’âne. Elles ont été insérées par ce dernier dans son ouvrage sur X Irritation constitutionnelle (2). ïl s’agit d’un étudiant vétérinaire nommé William Turner , qui , s’étant blessé au doigt , en examinant la tête d’un cheval mort de glanders , fut atteint d’un ulcère avec inflammation des vaisseaux absorbans et du tissu cellulaire des membres. Quelques jours après, un abcès se montra au bras opposé, un autre à la partie inférieure du dos, plusieurs autres près des genoux , et après la mort on en constata dans les poumons. La matière prise des abcès , inoculée à un âne par M. Coleman , produisit un glanders mortel. Cette même matière inoculée à un autre âne par le frère de Turner, eut le même

(1) Doesselmann's and Dr Kerch\val’s.FÂ7Ze von Uebertragnng des Rotzes und anderer Krankheiten von Thieren auf Menschen ( Magazin der auslàndischen Litteratur der gesammten Heilkunde , von Dr G. -H. Person and Dr Nikol. Heinr. Julius. Januar. Februar. 1823 , p. 168). Ces observations avaient été insérées dans : American medical recorder. 1821, July.

(2) Travers, An inquiry concerning lhat disturbed state of vital fonctions , usually denominated constitutional irritation. 8°, Londres, 1826. 2e édit. , Londres,

chez l’homme. ( Historique. ) 9

résultat. Or ce cas, qui a la plus grande analogie avec la phlébite et l’inflammation des vaisseaux lymphatiques , déterminées par les piqûres que se font les médecins dans les dissections, en diffère par une circonstance remarquable, par la propriété qu’eut le pus inoculé à un âne de produire la morve.

M. Travers cite un second fait , celui de M. Nallen , chirurgien-vétérinaire, qui, en administrant une pilule à un cheval affecté de glander s , s’inocula accidentellement l’humeur qui s’écoulait du nez du cheval. Il survint plusieurs ulcères douloureux aux doigts, à la main, aux fesses et aux genous, ulcères dont la guérison fut longue et difficile. Le troisième fait est celui d’un cocher, nommé Nimrod Lambert , qui , ayant introduit le pouce , légèrement écorché, dans la narine d’un cheval morveux ( glan - *ders) pour retirer une croûte, fut atteint d’une inflammation violente du doigt et de la main ; il s’ensuivit des traînées rouges sur le bras , dans la direction de? vaisseaux absorbans , des abcès , l’induration , l’inflammation des glandes des angles de la mâchoire et une inflammation de la membrane muqueuse des narines, avec écoulement. Un âne inoculé avec la matière des ulcères mourut du glander s ; mais le cocher finit cependant par se rétablir.

Les deux premiers faits , considérés anatomiquement et à part la circonstance de la production de la morve par l’inoculation du pus sécrété , ressemblent réellement plus aux inflammations des vaisseaux lymphatiques produites par les piqûres anatomiques, ordinaires , qu’aux cas de morve aiguë , bien caractérisée , qui ont été observés chez l’homme.

Le docteur E. Arnold Grub (1) , dans une dissertation inaugurale, soutenue à Berlin, rapporte un cas remarquable de transmission de la morve du cheval à l’homme. Dans la même année,

(1) Grub (P.-A.), Diss. sistens casum singularem morbi contagio mallei humidi in hominem translate orti. Berolini, 21 sept. 1829.

M. Krieg (1) a soutenu aussi une thèse sur le même sujet.

Le docteur Laurin (2), professeur de police vétérinaire à Pavie, avait également mentionné le fait de la transmission du poison morbide de la morve du cheval à l’homme , chez lequel il produit, dit-il, une inflammation septique avec des tumeurs charbonneuses.

En 1829, M. Andrew Brown (3) publia, dans le 4e vol. de la Gazette médicale de Londres, un cas de morve aiguë bien caractérisée chez l’homme. Un caporal soignait habituellement un cheval morveux ; cet homme tomba malade ; bientôt apparurent à la surface du corps des pustules, que Fauteur compare aux boutons de Vjawsj et qui se gangrénèrent , et des tumeurs dans le voisinage des articulations. Après la mort, on découvrit des points pur ulens au dessous de la peau du front et dans les sinus frontaux , du pus et une sanie analogue à du foie broyé dans les muscles, etc. * lésions analogues à celles des chevaux morveux et farcineux.

Cependant ces faits, malgré leur gravité , étaient peu connus lorsque parut le mémoire de M. Elîiotson (4) sur la morve, dans le seizième volume des Transactions médico-chirurgicales. C’est dans cet excellent travail, qui appella l’attention des médecins anglais et des médecins du continent, que j’ai acquis la première notion de cette affreuse maladie. Depuis, j’ai dû à l’amitié de M. Elîiotson de pouvoir représenter, d après des dessins originaux 3 dans mon Atlas des maladies de la peau (planche IX, fig. 1,2), les altérations caractéristiques de la morve aiguë chez l’homme. Le mémoire de M. Elîiotson contient trois faits nouveaux : le premier est celui d’un jeune homme de dix-sept ans, chez lequel on observa la gangrène du nez , un écoulement d’un jaune foncé par les narines, des abcès aux bras et aux avant-bras, et,

(1) Krieg, De typho malloide (von uv.hç , der Rotz). Berolini, 1829.

(2) Laurin (Giovanni Battistd) , Trattato sistematico delle epizootie dei più ntili mammiferi domestici , ecc. Milano , 1829.

(3) Brown (Andrew), Fatal casa of acute ylanders in the human subject (Lond. med. Gazette, vol. IV, p. 134).

(4) Elîiotson, On the ylanders in the human subject (Medico-Chirurgic. transact. vol. XVI, p. let 171).

chez l’homme. ( Historique ,) 11

après la mort, les lésions d’une pleuro-pneumonie : ce jeune iionnne avait été en rapport avec un die val morveux.

Chez le second malade , M. Elliotson signale également l’écoulement d’un mucus jaunâtre avec stries de sang par les narines , la gangrène du nez, des pustules phlyzaciées sur la face et sur les membres, et, après la mort, l’engorgement des poumons.

La troisième observation rapportée par M. Elliotson , appartient à M. Parrot, praticien à Clapham. Il s’agit d’un étudiant en chirurgie qui, après avoir soigné un cheval atteint du farcin et de la morve , tomba malade et présenta les symptômes suivans : suppuration à un doigt , douleurs de tète , tumeurs molles sur les membres , écoulement sanguinolent par le nez , éruption analogue à la variole, délire, convulsions, mort. A l’ouverture du corps, on découvrit du pus dans les vaisseaux absorbans du bras et dans l’articulation du genou. Les autres organes ne furent point examinés.

Dans un second travail (1) , M. Elliotson cite un nouveau fait observé par lui et par le docteur Williams : un garçon d’écurie soignaitun cheval morveux ; le 21 janvier 1833, symptômes fébriles ; le 10 février, gonflement et rougeur à l’index gauche et à la chevilledroite; le 12, tuméfaction de la paupière, gangrène de piqûres de sangsues, écoulement par les narines, éruption pustuleuse sur le corps , abcès dans les membres , diarrhée , délire ; mort le 1 7 fév. A l’ouverture du corps, on remarque de petits abcès sous le cuir chevelu et sous le péricrâne, du pus dans les narines , deux pustules dans le larynx. Ce pus, inoculé à un âne et introduit dans une veine , occasione une phlébite promptement mortelle.

En 1830, M. le docteur A. Numan (2), professeur de médecine vétérinaire à Utrecht , a rapporté , comme exemple de trans-

(1) Elliotson, Additional facts respecting glandcrs in the human subject. (Med. cbirurg. transact., 7 mars 1833). — Voyez aussi : Lectures on the tlieory and practice of medicine. Art. Glanders , by Elliotson. ( Lond. medic. Gazette , vol. XI, pag. 338). Ces observations ont été reproduites dans le Jour n. de méd. vitèr. théoriq. et pratiq., 1833 , pag. 427.

(2) Numan (A.), Mededeclingen omirent de besmetlelïkheid van den Jucaden

DE LÀ MORYE ET DÜ FARCIN

mission de la morve du cheval à l’homme , deux observations intéressantes que j’ai rattachées au farcin chronique, à cause de l’absence de lésions dans les fosses nasales.

On lit également, dans la Lctncetle médicale de Londres (1 1 février 1832) l’observation d’un palefrenier (1) qui , ayant au doigt une légère écorchure, soignait des chevaux morveux. Le doigt s’enflamme , suppure ; l’inflammation se propage aux vaisseaux lymphatiques de l’avant-bras et au tissu cellulaire. Enfin, une éruption pustuleuse a lieu à la face et sur le cou ; le doigt est frappé de gangrène, le malade meurt en sept ou huit jours. L’ouverture du cadavre ne fut pas pratiquée. M. Kerans, chirurgien du dispensaire d’Abascra , dans le comté de Golway, en Irlande , rapporta au narrateur de cette observation avoir déjà vu deux cas semblables chez un père et son fils; le père avait contracté la maladie comme le sujet du fait précèdent, et le fils la gagna pendant qu’il donnait des soins à son père, lequel avait plusieurs ulcères pustuleux.

M. Alexander (2), professeur à l’imiversité d’Utrecht, a publié deux nouvelles observations : l’une, celle d’un soldat qui soignait des chevaux morveux, offre un exemple bien caractérisé de morve aiguë farcineuse : douleur au pied gauche , précédée de fièvre et de douleur au côté ; tumeur fluctuante douloureuse au mollet ; tumeur à l’avant-bras droit ; tumeurs au bras et à la jambe gauche; plus tard, pustules au front ; pustules à l’entrée des narines; quelques jours après, eschare gangreneuse sur la joue et sur le nez; mort après un mois de maladie. A l’ouverture du corps , on trouva des tubercules ramollis à la surface des poumons, des ulcérations sur la membrane muqueuse du nez, l’épi-

droes voor den mensch , door waarncmingen nader bevestigd ( Vee -artsenijkundig Magazijn, 8°, Groningen, 1830, p. 1).

(1) Cette observation a été reproduite dans la Gazette médicale de Paris, in-4° , 1S32 , pag. 107.

(2) Alexander (F. -S.), Pc la diatli'esc purulente , de la morve aiguë , communiquées à l’homme ( Arch. génér. de méd., décembre 1836).

chez l’homme. {Historique.) 13

glotte en partie détruite , des ulcères dans le larynx, et de petits abcès dans les muscles.

L’autre observation appartient à une autre série de faits , aux abcès multiples.

M. Hertwig (1) a publié sept observations relatives à la transmission de la morve et du farcin à l’homme, dont trois ( obs. 2, 6, et 7) sont des cas de morve bien caractérisée ; les autres doivent être rattachées au farcin.

M. J. Brera(2) a décrit, sous le nom de typhus charbonneux , une maladie analogue à celle dont Tarozzi avait antérieurement publié la relation. Dans l’hiver de 1833, plusieurs personnes de différens âges, de San Benedetto (province de Mantoue), moururent en peu de jours d’une fièvre éruptive et charbonneuse, après avoir eu des rapports avec deux chevaux, une mule et une âne atteints de la morve.

M. Félix Vogeli , de Lyon (3) , dans un mémoire intitulé : Quelques faits tendant à établir La contagion du farcin du cheval à C homme , cite cinq observations. La première, la deuxième, la troisième et la cinquième ne peuvent être distinguées des piqûres anatomiques chez les médecins. Mais la quatrième observation est incontestablement un exemple de la transmission du farcin du cheval à l’homme. Un élève vétérinaire, âgé de 22 ans, se pique en ouvrant un abcès d’un cheval farcineux, le 1 1 septembre 1 834; le 1 5, entrée à l’infirmerie; le 23, délire ; le 25, boutons sur la joue qui dégénèrent en ulcères , suivis d’une éruption pustuleuse à la face et sur les membres; mort le 25 septembre. Malheureusement l’ouverture du corps n’a pas été faite.

(1) Hertwig , De la, transmission de matières animales contagieuses aux hommes. % De la morve et du farcin (Gazette médicale, publiée par la Société de médecine de Prusse, 1834, n° 46. Berlin, 12 novembre 1834).

(2) Brera (J.) Typhus charbonneux occasions par la morve chez les hommes (Encyclograpliie médicale , 1836, t. V. ( 2e série, p. 217). — Extrait dePAnthologia medica, sept, et oct. 1834.

(3) Vogeli , Quelques faits tendant à établir la contagion du farcin du cheval à l'homme (Journ. de méd. vétérin., janvier 1835 , t. VI, <p. 7).-

I4î PE IA MORVE ET PE FARCiN

M. Wolf (I) a publié, en 1835 , trois exemples fort remarquables de farcin aigu produit par l’inoculation: de la morve. Je n’en citerai qu’un. Un palefrenier , employé dans l’école vétérinaire de Berlin , âgé de 40 ans , robuste , depuis longtemps chargé du pansement des chevaux malades de la morve , eut des frissons le 5 octobre, et continua son travail jusqu’au 9 , jour auquel de vives douleurs dans les muscles du dos et dans les muscles de la partie inférieure de la cuisse l’obligèrent de garder le lit. Le jour suivant , à ces accidens se joignirent des douleurs de poitrine, de l’oppression, de la toux et une fièvre violente ; le 18 octobre, il entra à l’hôpital de la Charité de Berlin. Là , il se plaignit de violentes douleurs dans les muscles du dos et de la poitrine; la maladie ressemblait à une fièvre rhumasti, nale. Dans la nuit du 18 , violent délire suivi de l’apparition d’élex ures rouges, brunes , sur diverses régions du corps, qui ressemblaient assez bien à de petits furoncles. Une de ces petites tumeurs, située sur la joue droite, décélait , par sa teinte, une disposition à la gangrène. Le lendemain, l’éruption fit des progrès. Il survint des soubresauts des tendons , des mouvemens convulsifs , et le malade mourut. Sur la poitrine , des pustules isolées remplies d’un pus jaune ressemblaient à des pustules vaccinales , par leur forme et leur dimension. Une incision, pratiquée à la partie inférieure de la cuisse , pénétra dans un foyer purulent, qui contenait environ cinq onces d’un pus jaime consistant ; les tumeurs observées sur les membres étaient formées par des abcès situés dans les muscles ; à la surface du poumon existaient de petits abcès circonscrits. Les fosses nasales et le larynx n’ont point été examinés.

M. Prinz, professeur de médecine vétérinaire à Dresde , auquel j’ai demandé des renseignemens sur la transmission de la morve

(1) Wolf, Ueber die durch Uehertragung des Rotzcontagiums der Pferde auf Menschen erzeugte Krankheit (Medizinische Zeitung, herausgegeben von dem Verein für Heilkunde in Preussen , n° 1, und II, 1835). Ces observations ont été reproduites dans Allgemeine-Repertorium, der gesammten deutschcn medizinisch-chirurgischen Joumalistik , von Dr C.-F. IjLleinert. Leipzig, 1836, Xter Jabrgang, Januar, p. 10,4.

chez l’homme. (Historique.) 4 5

des solipèdes à l’homme et à d’autres espèces , m’a répondu qu’en 1825 l’école vétérinaire de Dresde avait perdu un répétiteur, à la suite d’une infection morveuse, qui avait oecasioné des ulcères farcineux sur tout le corps. M. Prinz a observé la transmission de la morve du cîie val au bouc et à la brebis (1), et assure avoir inoculé la morve à des chiens.

Dans son Traité des inflammations , M. Bemdt (2) a exposé d’une manière générale les caractères des inflammations gangreneuses occasione'es , chez l’homme , par la morve.

Postérieurement à la lecture de mon mémoire à l’Académie, j’ai eu connaissance de deux cas de morve et de farcin observés par M. Graves (3) , de Dublin.

Tout récemment M. William Hardwicke a publié deux cas qu’il considère comme des exemples de morve chronique chez l’homme (4).

Je me borne à indiquer la dissertation de M. Barth (5), qui ne m’est pas encore parvenue.

Dans le numéro de janvier 1 837 de la Rëime médicale , M. Albin Gras (6) a publié une note sur un cas de farcin chronique qui a paru contagieux. Il s’agit d’un ulcère à l’index de la main gauche, d’abcès chroniques des ganglions du pli du coude, d’abcès fistideux du coude-pied gauche survenus chez un jeune vétérinaire nerveux et lymphatique qui avait plongé la main dans un abcès farcineux.

Enfin, tout récemment, M. Eck (7) a publié plusieurs cas d’in-

(1) Compte-rendu de l’école vétérinaire de Dresde , pour tannée 1834, art. V, page 75. (Clarus et Radius, Beitrœge zum II"" Band, Leipzig, 1835 , 8°.)

(2) Berridt, Lehre von den Entzündungen. I,er Bd. Grieswald , 1836, p. 243. (Article Morve.)

(3) Clinical lectures delivared at the Meath hospital and oounty of Dublin infirmary during the session 1836-7 : Glanders and button farcy in hum an subject ( Lond . med. Gazette , t. XIX, p. ',939).

(4) Two cases of chronic glanders in the human subject , by William Hardwicke (British Annals of medicine , nQ 7, 17 february 1837, p. 196.)

(5) Barth, De nonnullis epidemiis et epizotiis simul regnantihus earutnque mutud indole contagiosâ, 1835. Befolini.

(6) Gras :Note sur un cas de farcin (Revue médicale française, janvier 1837).

(7) Beitræg zu den Erfahrungen über die schædüche Einwirkung des Rotzgifts

fection morveuse, chez l’homme , qui , par la nature des symptômes, me paraissent devoir être rattachés au farcin.

Parmi les cas que je viens d’indiquer, il en est plusieurs qui n’offrent pas d’une manière incontestable tous les caractères de la morve aiguë ou chronique, du farcin aigu ou chronique; d’un autre côté , on trouve , dans divers recueils , des cas qui , bien que publiés sous d’autres noms , paraissent devoir être rattachés à ces maladies , ou du moins qui peuvent en être difficilement distingués.

M. Duplay a inséré dans les Archives générales de médecine un fait qui s’était présenté à mon observation dans l’hôpital de la Charité, et que j’indiquai alors, ne sachant comment le désigner , sous le nom éé abcès considérables dans les diverses régions du corps avec abcès nombreux dans V épaisseur de la peau , formant une éruption de nature particulière accompagnée de petits abcès dans les poumons (1).

Le docteur Rennes (2) a publié en 1833 dans les Archives générales de médecine un fait non moins remarquable. Un soldat du train offrit à la figure un érysipèle de la plus mauvaise nature , qui se gangrena rapidement sur le nez et les sourcils , bientôt transformés en eschare. Sur les jambes et les cuisses, apparurent des tumeurs circonscrites, et sur toute la surface du corps , une éruption que l’auteur compare à la varicelle. Les muscles des membres inférieurs et supérieurs contenaient un grand nombre de collections purulentes. Les fosses nasales et le larynx ne furent point examinées après la mort.

auf Menschen; c’est-à-dire Observations sur t’influence nuisible du poison de la morve chez les hommes , par W. Eck ( Gazette médicale , publiée par la Société de médecine de Prusse , numéros 18 et 19 ; 3 et 10 mai 1837 ).

(1) De quelques faits intèressans , observés à l’hôpital de la Charité , dans le service de M. Rayer, pendant l’année 1832 , par A. Duplay [Archives générales de médecine, t. XXXI, p. 373).

(2) Rennes , Abcès nombreux dans les muscles et le tissu cellulaire des membres , accompagnés d'une éruption de boutons purulens et d’un érysipèle gangreneux à la face

(Arch. gén. de médec., t. XXXI, p. 516).

chez l’homme. ( Historique .) 17

Dance (1) 7 dans son Mémoire sur la phlébite, avait aussi rapporte deux cas analogues aux maladiesqui se développent chez l’homme à la suite de l’inoculation accidentelle de matières morveuses et farcineuses. Enfin M. A. L. J. Bayle (2) a publié , sous le nom d e fièvre putride gangreneuse , un cas qui doit être également rapproché des précédens.

Ï1 résulte de cet aperçu que l’inoculation accidentelle à l’homme de matières morbides provenant de chevaux morveu xou farci iieux , et, dans quelques circonstances , la simple cohabitation avec ces animaux , ont donné lieu à des accidens graves et souvent mortels , et que ces accidens ont été considérés dans tous les cas parles médecins, chirurgiens ou vétérinaires qui les ont observés, comme des effets d’un poison morbide ou du contagium de la morve et du farcin , et le plus souvent comme des exemples de la transmission de ces maladies du cheval à l’homme.

Mais, d’une part, plusieurs faits, cités comme des exemples de morve ou de farcin chez l’honune , n’ayant pas été suffisamment distingués dç quelques autres maladies gangreneuses et des piqûres anatomiques, et, d’autre part, les diverses espèces de la morve et du farcin chez l’homme , comparées entre elles dans leurs symptômes , dans leurs altérations caractéristiques , dans leur marche et leur gravité , offrant des différences très-remarquables , c’était aujourd’hui une nécessité scientifique de soumettre à un examen attentif tous ces faits, afin d’écarter ceux dont le caractère est douteux, et de rapporter les autres aux espèces de morve et de farcin auxquelles ils semblent appartenir.

(1) Dance, Archives générale de médecine , t. XIX, p. 30.

(2) Bayle (A.-L.-J.), Mémoire sur la fièvre 'putride et gangreneuse (Revue médicale, avril 1826, p. 89).