‹ De la nature de l'épilepsieChapitre 24 sur 25 · PRÉDISPOSITION · texte numérisé non relu

PRÉDISPOSITION

Perte c .

sang avai.ii la suture. 1

suite)

CONVULSIONS

LOCALISÉES

I Début aesconvul- ! sions par les extrémités inférieures.

TltAITEMENT

TEMPS

d’observation

APRÈS

LA GUÉRISON

Rupture des adhérences .

6 mois.

J. C. N. Développement normal jusqu’à l’âge de 18 mois, marchait bien et parlait un peu. Depuis lors, absences pendant 2 ou 3 mois, ensuite attaques épileptiques bien caractérisées, augmentant de fréquence ; pendant longtemps 4 ou 5 attaques par jour. A l’âge de 4 ans, hébétude intellectuelle; ne pouvait parler ni se tenir debout. Peu de temps après la cessation des attaques, il put de nouveau marcher et parler, et ne cessa de se développer intellectuelle ment. Mourut d’une méningite tuberculeuse. Les attaques recommencèrent pendant cette maladie .

Détachement des adhérences.

— Guérison .

Pendant deux ou trois mois avant le début des attaques, légers mouvements convulsifs. Attaques pendant 3 ou 4 mois.

Enlèvement des sutures.

Le malade n’avait jamais eu d’attaques. — Série d’attaques, commençant après l’application des sutures et se continuant jusqu’à leur enlèvement .

NUMÉnOS

TABLEE

SOURCES OÙ SONT PUISÉES LES OBSERVATIONS

UsherSomers. Epilepsy Caused by Imperforate Hymen. The Lancet.

1890, vol. I, p. lOIO.

Dieffenbach. Die opérative Chirurgie. Bd I, p. 47) 852. .

Coats. A Study of two Illustrative Cases of Epilepsy. The British Medicaljournal. 1876, p.647.

36 Bokai. Heilung eines Falles von peripherer Epilepsie. — Verein der Buda-Pester Aerzte. — Sitzungv. i3Jan. 1883.

— Erlenmeyers Centralblatt 1883, p. 143 .

37 Virchow. Seltenere Beobachtungen. i. Neuritis interstitialis proliféra. Virchows Archiv 1871. Bd. 53, p. 441.

bi3

CA

POINT DE DÉPART DE l’irritation

TE.MI‘S ÉCOULfi ENTRE LE COMMENCEMENT DE l’irritation ET LE DliBDT DES ATTAQOES

Hymen im-

Attaques 3

perforé .

ans après le début des sym.ptômes de la rétention du sang menstruel .

Éclat de verre à la main, intéressant un nerf rendu épais et enduré.

Lésion de l'in-

dex, perte de l’ongle.

Cicatrice de

Première

la paume.

attaque provoquée par l’incision d'un abcès .

Névrite du nerf

Attaques 3

médian, suite

ou 4 mois après

d’uncoupdefeu.

le coup de feu.

PRÉDISPOSITIO 1

Abcès. I

(suite)

Ir

CONVULSIONS

LOCALISÉES

TRAITEMENT

TEMPS

d’observation

APRÈS

LA GUÉRISON

Incision de l’hymen.

14 mois.

Depuis un an la malade avait des attaques épileptiques,pendant plusieurs jours, à la fin et au commencement du mois. Une attaque fut provoquée par l’exploration.

Excision de l’éclat. Guérison complète.

Doigts de la main lésée, bras du même côté.

8 ou 10 jours après la lésion, sensations abnormesde la main, puis spasmes de la main et de l’avant-bras. Plus tard les convulsions gagnèrent le thorax, et le malade perdit connaissance.

Excision de la cicatrice — Guérison .

Pendant la cicatrisation les attaques devinrent de plus en plus fréquentes. Une pression sur la cicatrice produisait toujours une attaque.

Excision delà partie dégénérée du nerf. — Guérison .

Rechute.

NUMÉROS

SOURCES OÙ SONT PUISÉES LES OBSERVATIONS

38 Dirmoser. Beitrag zur Lehre von der Reflexepilepsie. Clavicular-Fractur als atiologisches Moment. — Internat, klinische Rundschau. — Erlenmeyers Centralblatt 1888, p. 681 .

39 Seeligmiiller . Lehrbuch der Krankheiten des Nervensystems Bd. I, p. ni.

40 FallvonReflexepilepsie gelieilt durch Entfernung des Fremdkôrpers. Allg. med. Central-Zeitung, 1 878 , N° 23 .

Erlenmeyers Centralblatt. 1878, p. 88.

41 GallenJcarnpf. Ein Fall von Epilepsie durch recidivirendem Amputationsneurom. Inaugural Dissertation. Berlin

Maisonneuve. Recherches et observations sur l’épilepsie. Thèse. Paris.

AnXII. (Obs. de Cassou, communiquée à la Soc.

de Méd.).

TABLE

POINT DE DÉPART DE l’IRHITÂtION

TEMPS ÉCOULÉ ENTRE LE COMMENCEMENT DE l’irritation ET LE DÉÜUT DES ArrAQDES

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