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périphériques et des muscles, le tableau bien connu de la névrite dégénérative » ; dans celui d'Achard et Guinon, si la trés grande majorité des fibres du médian et du sciatique étaient saines, quelques-unes présentaient cependant des lésions de névrite dégénérative. On a vu, enfin, que dans notre observation personnelle, ces lésions de névrite périphérique (segmentation de la myéline en boules, multiplication des noyaux, etc.) étaient réellement assez accusées au niveau du sciatique poplité externe.

2 Ecorce cérébrale. — L'examen microscopique de l'écorce cérébrale, si nous exceptons notre fait personnel, n’a été fait qu’une seule fois par Dreschfeld, qui déclare, du reste, « n’avoir constaté aucune lésion dans les différentes parties du cerveau ». Achard et Guinon, Devic signalent seulement que, macroscopiquement, Ja substance cérébrale ne présente pas, aux coupes de Pitre, de signes d’œdème, ni d’altérations appréciables.

Dans notre observation, il existait, au contraire, des lésions encéphaliques diffuses d’une extrème netteté. Comme topographie, ces lésions intéressaient à la fois les diverses couches de la substance crise et de la substance blanche, mais étaient peutêtre plus accusées au niveau de cette dernière: partie.

Voici, en effet, les lésions qu’on observa sur des coupes colorées au carmin et à la méthode de Nissl,

Les méninges ont conservéleuraspectnormal;les mailles de la pie-mére et des vaisseaux ne présentent

EDS pas d’altérations. Au niveau de la substance blanche il existe une infiltration très abondante de fines cellules à noyau fortement coloré. Cette infiltration, cette ponctuation apparaît surtout nettement si on compare une des coupes à une préparation de substance centrale saine. Ces fines cellules surajoutées, que l’on voit à la fois dans la substance blanche et la substance grise ne sont nullement groupées autour des vaisseaux, des fines artérioles ou dans leurs gaines ; au contraire, on est frappé de l'intégrité de ces vaisseaux, et l’infiltration est véritablement diffuse et interstitielle. Ces cellules affectent l'aspect habituel ; elles paraissent presque réduites à leur noyau, et c’est à peine si l’on peut distinguer autour de lui une fine écorce protoplasmique ; certaines, cependant ont quelque tendance à revêtir un aspect vésiculeux. Les ceilules nerveuses de l’écorce présentent bien quelqueslésions de chromatolyse, mais ces lésions sont relativement peuimportantes, comparées aux lésions interstitielles.

En somme, comme on le voit, il y avait,en un mot, une véritable encéphalite diffuse, et ce n’est pas là le point le moins intéressant de notre observation que la constatation de ces lésions d’encéphalite formant en quelque sorte un trait d'union entre les lésions médullares diffuses et les altérations des nerfs optiques, véritable émanation de la substance blanche cérébrale.